心内科住院患者食欲下降的原因与护理对策分析

杜余芬　施王琴　余巧文

【摘要】 目的：探讨心内科住院患者食欲下降的原因给予相对应的护理对策。方法：本次研究择取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收诊的80例心内科住院后存在食欲不振的患者，依据患者临床症状进行研究，对其进行护理干预，观察患者护理效果。结果：在对患者实施护理干预后，患者食欲下降有了明显的改善，与护理前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心内科患者在住院后由于心理、药物、疾病等诸多因素影响，需对患者进行相应的护理干预，以改善患者食欲不振现状。

【关键词】 心内科住院患者； 食欲下降； 原因分析； 护理对策

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0095-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.051

心内科患者在住院后极易出现食欲下降，这是临床中比较普遍的一种病症，对患者疾病康复来说是非常不利的因素，会降低其机体抵抗力，影响活动耐力，严重的话将会使患者电解质紊乱，还有可能引发心脏不良事件。依据文献[1]报道，对食欲不振患者给予相应的护理干预效果极佳，有效提升患者预后质量，提高临床疗效。本文主要分析了引起心内科患者食欲下降的因素，并给予相应的护理对策，以促进临床治疗获得更好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究择取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收诊的80例心内科住院后存在食欲不振的患者，其中男46例，女34例，年龄23～75岁，平均（49.2±4.0）岁；疾病类型：扩张型心肌病30例，动脉硬化心脏病35例，缺血性脑中风15例。所有患者均表现明显的食欲下降的临床症状。

1.2 护理方法

在实施护理干预前对患者给予食欲下降原因分析，然后根据患者具体情况采取相对应的护理对策，护理干预涵盖以下方面：第一，心理干预。护理人员需对患者进行全方面细致的分析，比如患者食欲下降的原因、程度、时间等，对患者实施进一步分析，观察其是否存在相对不好的饮食习惯，或是具有一定的心理问题，依据患者的具体情况给予相对应的护理干预。针对存在抑郁、焦虑等不良情绪的患者，护理人员必须对其实施心理疏导，让患者可以将内心所想倾诉出来，给予患者情感支持。与此同时，在与患者沟通过程中，帮助患者改变以往的不良饮食习惯，树立健康饮食理念。第二，药物干预。患者在住院后需要服用相应的药物，有部分患者会出现不良反应，这时护理人员需要对其进行干预，嘱咐患者于餐后30 min再吃药；假设患者需要服用头孢抗生素类的药物，禁止其空腹服下。除此之外，对于部分高龄患者，或是记忆力较差患者，需向其阐述药物用法及用量，保证患者可以正确用药。第三，饮食护理。护理人员要向患者讲述口腔清洁的重要性，指导家属为患者选择相对健康的食物，拟定饮食计划，确保患者饮食的健康性，给患者补给高蛋白食物[2]。

1.3 观察指标

分析患者护理前后的食欲下降情况，按照食欲评价标准进行衡量，具体如下，（1）重度：食欲极差，进食量大幅度下降，存在腹胀及恶心现象；（2）中度：食欲下降，并且患者存在程度不一的腹胀及恶心，时间持续1～2周；（3）正常：食欲正常，不存在腹胀、恶心症状。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在对患者实施护理干预后，患者食欲下降现象明显得以改善，与护理前比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

在临床医学中，心内科住院患者极易出现食欲下降现象，对患者这一状况应当给予充分的重视，否则将会引发非常严重的后果，严重影响患者疾病治疗效果，致使患者在短时间内难以快速康复。通过相关调查研究显示，患者出现食欲下降的主要原因有以下几种类型，（1）退化性因素：心内科患者大部分都是老年患者，他们正处于机体衰退阶段，味觉功能逐步降低，消化液分泌降低，胃排空延迟，食欲明显下降[3]；（2）药物因素：心内科患者在住院后需对患者采取如下药物治疗：强心药、利尿剂、降压及降糖药等，这些药物治疗会危害胃肠黏膜，致使其遭受损伤，长此以往就会引发食欲下降；（3）精神因素：患者在住院后由于受到诸多因素的影响，比如抑郁紧张等，这些负面情绪给患者造成巨大的心理压力，患者食欲不振现象明显增强[4-5]。上述因素的影响致使患者出现了极为严重的食欲下降，不仅危害患者的身体健康，而且影响疾病治疗效果，因此必须采取相对切实可行的对策改善患者食欲下降的现状[6-7]。

本次研究中，对心内科食欲下降患者给予了护理干预，获得了相对较好的护理效果，明显改善患者临床症状，加速患者康复速度，且与护理前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。针对患者食欲不振现象需采取合理的护理干预，以改善患者治疗效果，强化患者预后。从上文分析中发现，影响患者食欲下降因素主要有：心理、药物及退化因素等，因此需从这些方面着手解决患者食欲下降情况[8]。首先，需对患者食欲下降程度进行综合评估，然后分析患者食欲下降的原因，最后采取针对性的护理对策，从根本上解决患者食欲下降问题，同时向患者推荐相对健康的饮食计划，阐述健康饮食的重要性，让患者从内心真正意识到健康饮食对于身体健康的关键作用[4]。

对于心内科住院患者来说，他们不仅要承受病痛的折磨，同时还存在巨大的心理负担，在双重因素作用下，致使患者食欲大幅度下降，影响患者自身抵抗力，导致患者病情加重，并形成恶性循环。护理人员应充分发挥自身的优势性，对患者进行一定的心理疏导，让患者保持愉悦轻松的心情，合理进食，增强疾病治疗，提升治疗依从性。本次研究获得了一定的研究成果，且与刘勤[9]的观点基本类似，由此可以看出，这一研究成果具有一定的可靠性，在今后的临床应用中可以积极扩大范围。

综上所述，心内科患者在住院后由于受到各种因素的困扰极易引发食欲下降，其中比较常见的因素有：心理、药物及退化因素等，由于患者患病类型及年龄的差异性，引起患者食欲下降的因素存在极大的差异性。护理人员通过观察分析患者症状形成的原因，并对原因展开较为深入的分析，给予患者相对完善的护理干预，改善患者临床症状，提升治疗效果。本文中详细阐述了当前心内科患者食欲下降的原因，并且依据患者的具体情况拟定科学的饮食计划，从而解决患者食欲下降的弊端，进一步提高患者治疗效果。

参考文献

[1]齐纳新.心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策[J].中国实用医药，2012，31（15）：199-200.

[2]王丽君，李淑红，王慧.心内科住院患者食欲下降的原因分析及护理[J].当代临床医刊，2016，29（1）：1884-1885.

[3]易红.心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策[J].中国实用医药，2014，9（9）：193-194.

[4]吕锋.心内科住院患者食欲下降的原因及护理对策[J].中国实用医药，2013，8（1）：218-219.

[5]夏小丽，冒云霞.个性化护理对改善心内科老年住院患者睡眠质量的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（6）：112-113.

[6]莫惠彬，杨倩云，杨平，等.300例心内科住院患者实施优质护理服务前后的满意度调查[J].中国医学创新，2015，12（22）：80-82.

[7]曾秋容.心内科老年住院患者护理安全隐患及对策[J].中国医学创新，2012，9（31）：50-51.

[8]徐循环.心内科重症患者的心理护理浅析[J].中外医学研究，2012，10（18）：69.

[9]刘勤.心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策[J].中国卫生标准管理，2015，29（6）：225-226.

（收稿日期：2016-06-07）