抚触在新生儿黄疸护理中的价值探讨

米仁沙·麦麦提 努尔阿米娜·热合曼

[摘要]目的：探讨抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果。方法：选取2017年3月-2019年4月期间我院62例新生儿黄疸患儿为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规护理，观察组用抚触护理，对比两组护理效果。结果：观察组所取得排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平数值低于对照组数值，所取得家属满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效Re，著，值得应用。

[關键词]抚触护理，新生儿，黄疸

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249{2019）16-0155-01

新生儿黄疸为新生儿期常见疾病，指的是患儿体内血清胆红素浓度较高，患儿皮肤、黏膜、巩膜产生发黄现象，分为生理性黄疸、病理性黄疸两种类型，其中，生理性黄疸不需治疗，病理性黄疸需治疗，一旦未能及时治疗，会导致严重后遗症，甚至死亡，应重点关注。本文为探讨抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年3月-2019年4月期间我院收治的62例新生儿黄疸患儿为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组31例，其中，对照组中男有17例，女有14例，胎龄范围在37-42岁，平均值为（39.52±0.35）岁观察组中男有18例，女有13例，胎龄范围在37-41岁，平均值为（39.56±0.33）岁;两组在胎龄方面、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。排除新生儿家属不签署知情同意书者。

1.2方法做好两组患儿的各项基础检查工作，为患儿注射一定剂量的胆红素拮抗剂，静脉滴注一定剂量酶诱导剂;使用蓝光照射;对照组用常规护理，掌握合理喂养方法，注意对新生儿保暖，加强看护，及时补充所需维生素，密切观察新生儿各项指标变化，做好并发症预防措施。观察组用抚触护理，常规护理与对照组保持一致性;抚触护理为：控制好新生儿所处房间的温度，范围在24°C-25°C，再为新生儿实施抚触护理，在为新生儿进行抚触护理操作时，应注意操作人员自身手部温度，保持与新生儿体温一致最佳;还应注意将指甲进行修剪，避免长指甲对新生儿造成损伤;在对新生儿进行操作时，手法应保持轻柔;在房间内，可播放舒缓音乐，在为新生儿实施抚触护理时，首先抚触的部位为前额部位、下颚部位、头部部位、胸部部位、腹部部位、上肢部位、下肢部位、背部部位、臀部部位等;新生儿在出生后，每天绝大部分时间处在睡觉状况，新生儿清醒时间处在6h;对新生儿实施的抚触护理操作可在母乳喂养或洗澡时进行操作，避免对新生儿睡眠造成负面影响;每天抚触两次，每次抚触时间控制为30min，抚触频率控制为15-20次/min;在为新生儿进行抚触操作时，一旦新生儿产生皮肤变红、用力挣扎、哭闹等现象，立即停止抚触操作，告知医生。

1.3观察指标观察两组排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平、家属满意度评分数值情况。对家属满意度选用问卷答题方式进行调查，单一家属参与调查，分数在0-100，调查结果数值越高，家属满意度表现越高，调查结果数值越低，家属满意度表现越低。

1.4统计学处理将研究所取得数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用（x±s）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2结果

观察组所取得排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平数值低于对照组数值，所取得家属满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（p<0.05）;见表1。

3讨论

新生儿黄疸作为典型新生儿科病症，导致该疾病形成的原因比较复杂，其中生理性黄疸与患儿自身胆红素代谢存在关联性，当新生儿体内胆红素含量较多，排泄能力不足，会在新生儿娩出后第一周出现明显黄疸现象;病理陛黄疸产生的原因多为肝脏胆红素代谢障碍、胆红素过度生成、胆汁排泄障碍等;患病后，不仅会影响新生儿食欲和母乳喂养，还会影响新生儿生长发育，部分严重者，还会造成严重后遗症，应重视。通过对新生儿黄疸的研究，护理服务对于患儿的改善有着良好效果;抚触护理作为针对性极强的干预措施，通过对新生儿实施抚触护理，能促进新生儿胎粪的排出，还应影响新生儿中枢神经系统，提升新生儿迷走神经的兴奋性，加强新生儿胃肠道激素释放，进而达到加强肠胃功能，促进新生儿肠道代谢的作用，对新生儿肠道菌群尽量保持均衡，降低血清胆红素水平，加快黄疸消失速度，应用价值极高，值得选用。

综上所述，抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果显著，能缩短新生儿排出胎便时间、黄疸消失时间，降低总胆红素水平，提高家属满意度，抚触护理值得在新生儿黄疸的护理中应用。