内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床分析

杨天真

【摘要】目的：观察、分析内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床效果。方法：特选取我院收治的内分泌失调性骨质疏松症患者90例作为研究对象;分为两组。每组45例，对照组单纯的应用基础治疗路径;实验组应用综合治疗路径。观察分析两组的治疗效果。结果：实验组的治疗有效率为95.6%，对照组为75.6%，实验组显著高于对照组，两组差异显著（p<0.05）。结论：在内分泌失调性骨质疏松症患者的治疗中，相比于基础治疗路径来说，应用综合治疗路径更为显著，值得应用。

【关键词】内分泌失调性，骨质疏松症，综合治疗

[中图分类号]R580 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0043-02

骨质疏松症作为常见骨科疾病，其主要的病理特点为骨组织微细结构出现退变或者被破坏以及骨量低等。而妇女在绝经后由于其卵巢出现萎缩，卵巢功能出现一定的衰退，导致雌激素分泌量有一定的减少，从而引发患者出现内分泌失调性骨质疏松症。其一定程度上影响了患者的日常生活质量，且其临床症状并不明显，常规检查难以确诊。因此在对患者进行疾病诊断与治疗时应给予一定的关注。与此同时，由于随着更年期妇女的雌激素分泌量逐渐减少，其骨转移以及破骨细胞活性增强，但是其破骨细胞的活性增强程度较為显著，从而导致患者的骨量流失。在临床上骨质疏松症作为一类较为常见的疾病之一，其主要是通过多类原因造成的，其特征表现为单位体积内骨组织量降低。此类患者骨质脆性上升或病情严重的情况下，轻微外伤极易引发患者出现骨折。在中老年人群中此疾病十分常见，特别是中老年妇女。现如今，我国人口老龄化的加剧，造成骨质疏松症的发病率呈现出逐年增加的趋势，严重的影响患者的身心健康。本文主要选取的是我院接收治疗的内分泌失调性骨质疏松症患者90例作为研究对象，观察、分析内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本研究选取2017年3月至2019年3月期间我院收治的内分泌失调性骨质疏松症患者90例作为研究对象，每组45例，实验组中年龄（59-72）岁，平均年龄（66.2±3.4）岁，病程（1-10）年，平均病程（5.2±0.42）年。对照组中年龄（60-73）岁，平均年龄（67.1±3.6）岁，病程（1-11）d，平均病程（5.1±0.56）d。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2方法45例对照组患者借助止痛及促进钙质吸收等基础治疗方法实施治疗;实验组借助综合治疗，主要包括了：对体内钙代谢调节，服用阿伦磷酸钙片，口服，70mg/次，7d/次，于早上用餐前服用;借助鲜鱼降钙素喷鼻剂2001U/次，2d，次;促钙质吸收：服用骨化三醇胶丸，口服，0.25ug/次，2次/d;性激素替代疗法：基于实际病情，借助替勃龙片，1.25mg/次，1次，d，或者服用盐酸雷洛昔芬片，口服，60mg/次，1次，d，或者口服甲基睾丸素片，8-10mg/次，2次/d;止痛治疗：基于患者实际耐受能力、疼痛情况，科学应用罗通定片，30mg/次，3次/d;或者服用塞来昔布胶囊，口服，0.29/次，1次，d。

1.3判断标准无效：在患者治疗后，其疼痛症状未优化，甚至加重;有效：在患者治疗后，其疼痛临床症状获得了进一步的优化;显效;在患者实施治疗后，其疼痛症状消失或是大致消失。临床治疗总有效率为有效率、显效率之和。

1.4统计学方法本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示;（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

实验组的治疗有效率为95.6%，对照组为75.6%，实验组显著高于对照组，两组差异显著（p<0.05）。具体见下表1。

3讨论

骨质疏松症的特征主要集中在骨组织微细结构退变、低骨量、被破坏，是一类全身性骨骼疾病。骨骼中骨矿物质、骨基质等的比重大大的降低，造成骨骼脆性上升，骨强度下降，进一步强化骨折的出现率。在易发骨折的同时，骨折疏松也会引发一定的疼痛症状，对中、老年人的生活质量以及健康带来较大的威胁。原发性骨质疏松症超过了骨质疏松症的90%，绝经后妇女正是因为雌激素的大幅度降低，骨形成和骨破坏在动态中渐渐出现失衡，骨破坏情况十分的明显，致使骨质疏松，被作为原发性骨质疏松。患者机体内雌性激素分泌失调和患者的内分泌失调性骨质疏松症疾病发病有着明显的关系，雌激素会抑制破骨细胞也会制约甲状腺旁腺激素、活性维生素D、降钙素等激素作用的发挥。在成骨细胞直接作用，进一步增加骨量，确保骨形成，有效的吸收稠联。在出现绝经后，针对卵巢去除以及早衰妇女而言，正是因为雌激素的不足，一定会造成骨质疏松。其主要发生在患者绝经5-15年后，全身性骨量降低、骨脆性上升，再加之骨小梁骨组织破坏等为内分泌失调性骨质疏松症疾病的一般临床症状，一定程度上制约着患者的正常生活。基于此疾病的具体病理特点，相关的医护工作者需要给内分泌失调性骨质疏松症疾病患者展开富含针对性的治疗路径，有效的强化患者的生活质量。综合治疗方法中的性激素替代疗法一般是基于内分泌失调性骨质疏松症患者的发病机制实施的优良措施，有效的强化骨吸收，优化患者钙水平，进一步的降低骨量的流失，使骨质疏松症的出现率大大降低，强化患者临床治疗效果。另一方面，一部分患者在应用常规剂量的情况下极易引发雌激素太高造成的不良症状，一般涉及了非正常或过度子宫出血、乳房胀痛等。若是发生非正常子宫出血，需要进一步降低剂量，切记不可及时停药。

本研究结果显示：实验组的治疗有效率为95.6%，对照组为75.6%，实验组显著高于对照组，两组差异显著（p<0.05）。

综上所述，在内分泌失调性骨质疏松症患者的治疗中，相比于基础治疗路径来说，应用综合治疗路径更为显著，值得进一步的推广。