康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的改善效果探讨

张林宽

[摘要]目的：研究康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的改善效果。方法：自2018年2月至2019年2月，选取本院收治的肺癌术后患者共76例，将患者进行随机分配，分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组采取康复护理，对比两组患者的肺功能，并对比两组患者的生活质量。结果：观察组的肺活量（VC）、深吸气量（IC）、用力肺活量（FVC）均高于对照组（P<0.05）;观察组的心理健康、社会活动、躯体功能、物质生活等指标，得分均高于对照组（P<0.05）。结论：在肺癌的术后护理中，康复护理可以有效改善患者的肺功能，并且提升患者的生活质量，保障患者的身心健康，该护理模式值得进行大力推广。

[关键词]康复护理;肺癌;肺功能;生活质量

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0159-02

肺癌是一种恶性肿瘤，严重危害着患者的生命安全，具有较高的发病率和死亡率。肺癌与遗传、日常习惯、生活环境等因素有着密切的联系，吸烟是肺癌的最重要的高危因素。肺癌在初期具有隐蔽性，临床症状并不显著，一般在中晚期被发现，因此治疗手段一般选择手术治疗或放化疗，為患者带来巨大的身心痛苦。在肺癌术后的护理中，可以采取康复护理，对治疗效果进行巩固，并改善患者的生活质量。本文就康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的改善效果进行研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1临床资料自2018年2月至2019年2月，选取本院收治的肺癌术后患者共76例，将患者进行随机分配，分为观察组和对照组。患者年龄在45-71岁之间，两组患者各38例，男性患者36例，女性患者40例，平均年龄为（58.1±3.2）岁。观察组中男性患者20例，女性患者18例，患者年龄在46-71岁之间，平均年龄（58.6±3.4）岁。对照组中男性患者16例，女性患者22例，患者年龄在45-69岁之间，平均年龄（57.7±3.6）岁。患者中共有腺癌31例、鳞癌27例、腺鳞癌18例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入指标：①患者确诊为肺癌，且经过了手术治疗。②患者均了解相关护理过程，并签字同意参与研究。排除指标：①患者存在严重并发症。②患者存在精神性疾病。

1.2护理方法对照组采取常规护理。对患者进行健康知识宣讲，疏导患者的负面情绪及不良心理，进行生命体征监测，预防感染的发生，督促患者按时服药。观察组采取康复护理。康复护理方法如下：（1）心理护理：收集患者基本资料，根据性别、年龄、学历、职业等信息与患者进行个性化沟通，在沟通中排除患者的负面情绪，对患者讲解疾病的知识和护理工作的进度，帮助患者树立战胜病魔的信心。使用成功案例，通过口头语言和肢体语言，对患者进行激励。在患者感到疼痛时分散患者的注意力。（2）并发症护理：在术后，患者身上的麻醉效果还未消退时，要将患者的头部偏向一侧，并清理患者的呼吸道与口腔，必要时给予吸氧护理。患者平稳血压后，取半卧位，有利于肺腔积液引流与减轻伤口疼痛。护理人员要根据患者的声音、气色等进行症状的判断，注意患者的呼吸节奏和声音，避免病情恶化。（3）运动护理：教导正确的咳嗽方式与呼吸方法，使用叩背处理，进行痰液的有效排出，必要时可以使用呼吸机，或进行吸痰处理。教导患者进行臂背肌康复训练，进行身体机能的有效调节，改善肺功能。康复训练需要及早进行，减少患者的康复和出院时间。（4）营养护理：补充蛋白质和维生素，多吃蔬菜水果，减少脂肪的摄取，补充人体所需营养。护理人员可以制定营养餐，并根据患者的口味进行选择。充足的营养可以支持患者的身体恢复，并改善人体的防御机能。患者需要纠正不良习惯，不得吸烟喝酒，造成病情的恶化和反复。（5）环境护理：进行病房的卫生清洁，定期更换床单、被褥，保证空气的流通，调整室内的温度和湿度。保障患者的睡眠质量和睡眠时间，降低噪音的干扰。

1.3评价指标对比两组患者的肺功能。肺功能指标包括肺活量（VC）、深吸气量（IC）、用力肺活量（PVC）等。对比两组患者的生活质量。使用生活质量表进行评分，指标包括心理健康、社会活动、躯体功能、物质生活等。

1.4统计学分析数据采用软件SPSS 19.0进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数率用（%）表示，行x²检验，P

2. 结果

2.1两组患者的肺功能对比观察组的肺活量（VC）、深吸气量（IC）、用力肺活量（FVC）均高于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3. 讨论

肺癌的术后护理中，相比于常规护理，康复护理具有更为显著的护理效果。康复护理中，包括心理护理、并发症护理、运动护理、营养护理与环境护理。心理护理能有效改善患者的心理状态，消除患者的负面情绪，提高患者的依从性，积极面对生活。并发症护理可以保障呼吸道的清洁，降低肺部感染的发生率，避免病情出现恶化。运动护理可以调整患者的身体机能，帮助患者早日康复。营养护理能为人体提供充足的营养，促进人体功能的恢复，改善人体的防御机能。环境护理能营造一个安静的恢复环境，良好的睡眠质量，可以影响患者的身体恢复情况。康复护理是一种术后护理方案，需要护理人员对患者进行多方面的观察，并进行积极地沟通。康复护理能够降低患者的死亡率和并发症发生率，并缩短患者的康复和住院时间。

本次研究结果显示，观察组的肺活量（VC）、深吸气量（IC）、用力肺活量（PVC）均高于对照组（P<0.05）;观察组的心理健康、社会活动、躯体功能、物质生活等指标，得分均高于对照组（P<0.05）。这两组数据说明了，在肺癌的术后护理中，康复护理可以有效改善患者的肺功能，并且提升患者的生活质量。

综上所述，在肺癌的术后护理中，康复护理可以有效改善患者的肺功能，并且提升患者的生活质量，保障患者的身心健康，该护理模式值得进行大力推广。