延续性护理对膝骨关节炎出院患者康复效果的影响评价

李松青

[摘要]目的：分析延续性护理对膝骨关节炎出院患者康复效果的影响。方法：针对我院2017年2月～2018年9月期间进行治疗的膝骨关节炎患者96例，将上述全部研究对象均分为两组，实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取延续性护理，对比两组患者采取不同护理措施后的护理效果、康复效果等。结果：实验组患者的采取延续性护理后的健康知识知晓率明显高于常规护理患者，因此延续性护理实施后患者对自身疾病的认知更加准确和充分，P<0.05表示统计学有意义;评估患者护理后的膝关节功能评分、生活质量评分、疼痛评分等，采取延续性护理后患者的以上指标均优于对照组，两组患者的预后指标对比具有差异则表示统计学有意义（p<0.05）;实验组患者延续性护理实施后，患者的康复锻炼依从性以及饮食依从性都明显升高，患者能够更加配合护理，对比对照组有较大差异则表示统计学有意义（p<0.05）。结论：为膝骨关节炎患者实施延续性护理，有效保证患者的护理有效率，提高患者对护理健康知识的了解程度，促进患者护理后膝关节功能，改善患者预后生活质量，缓解患者膝关节疼痛，改善预后，因此延续性护理在临床应用中具有重要意义。

[关键词]延续性护理，膝骨关节炎，康复效果

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章編号]2096-5249（2019）20-0149-02

膝骨关节炎属于关节软骨退行性病变的疾病，多见于中老年患者，临床表现包括膝盖红肿疼痛、上下楼梯疼痛、坐起立行引发膝关节酸胀疼痛。患者入院治疗后，由于医疗资源有限，患者对膝骨关节炎疾病的了解度较低，因此治疗和护理的依从性比较差，患者无法坚持用药和治疗，导致疾病极易复发，对患者预后造成极大差异。膝骨关节炎在临床中的治疗包括药物治疗、非药物治疗、手术治疗等，患者治疗后的康复护理手段与患者预后有密切联系，若患者能够坚持康复锻炼，则能保证治疗效果。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2017年2月-2018年9月期间48例进行延续性护理的膝骨关节炎患者和48例进行常规护理的膝骨关节炎患者进行对比分析，分别为实验组和对照组。实验组中有男性25例，女性23例，患者平均年龄为（54.3±11.5）岁，平均病程为（1.55±0.39）年;对照组中有男性28例，女性20例，患者平均年龄为（55.8±10.2）岁，平均病程为（1.51±0.42）年。

1.2方法（1）对照组：对照组采取常规护理。为患者实施基础日常护理，饮食护理，健康教育。（2）实验组：实验组采取延续性护理。第一，建立患者的健康档案。记录患者在医院的治疗过程和康复效果。记录好患者的家庭、个人资料，保证档案的完善。向患者发放健康宣教手册，告知患者加强自我护理管理的重要性，制定合理的饮食护理方案，康复锻炼方案等。第二，复查管理。患者出院时，要评估患者的病情，告知患者要按时来医院复查，给予患者家庭随访、电话随访。第三，随访管理。为患者随访半年左右。每隔一周进行一次电话随访调查，每个月实施一个上门随访调查，评估患者出院后的机体康复效果，要耐心回答患者出院后康复锻炼的疑问，要评估患者的心理状态，了解患者生活自理能力。第四，心理延续护理。膝骨关节炎患者大多为中老年患者，患者极易出现不良情绪，对患者预后造成极大的影响，评估患者的心理状态后指导患者通过深呼吸改善不良情绪。第五，运动延续护理。要评估患者的病情制定康复锻炼计划，患者出院时不能过早负重锻炼，避免发生机械损伤对患者机体造成影响。根据患者病情康复情况，指导患者循序渐进的实施负重训练，提高患者康复治疗的信心。

1.3评价标准评估两组患者的康复锻炼、合理饮食等健康知晓率，采用HSS评分评估患者的膝关节功能改善情况，采用视觉模拟量表（vAS）评估患者的膝盖疼痛情况，采用QOL评估患者护理后的生活质量评分。

1.4统计学方法本文数据采用SPSS23.0统计学软件分析，护理后的健康知识知晓率采用x检验，用%表示;康复锻炼依从性、饮食依从性、预后指标采用t检验，用（x±s）表示。患者的护理效果对比具有差异则表示统计学有意义（p<0.05）。

2结果

2.1两组患者健康知识知晓率对比实验组患者的采取延续性护理后的健康知识知晓率明显高于常规护理患者，因此延续性护理实施后患者对自身疾病的认知更加准确和充分，P<0.05表示统计学有意义。见表1。

2.2两组患者预后指标对比评估患者护理后的膝关节功能评分、生活质量评分、疼痛评分等，采取延续性护理后患者的以上指标均优于对照组，两组患者的预后指标对比具有差异则表示统计学有意义p<0.05）。见表2。

2.3两组患者护理依从性对比实验组患者延续性护理实施后，患者的康复锻炼依从性以及饮食依从性都明显升高，患者能够更加配合护理，对比对照组有较大差异则表示统计学有意义。见表3。

3讨论

膝骨关节炎是临床慢性疾病，极易引发患者机体残疾，因此对患者的生活和工作都造成极大的影响。膝骨关节炎临床表现包括膝关节畸形、肿胀疼痛、活动受限等，需要为患者选择合适治疗手段后，为患者实施延续性护理。延续性护理是患者出院后继续采取护理的手段，可以随时监督患者病情，根据病情的不同发展随时调整治疗和康复方案，对患者的病情恢复和预后具有极大的积极意义。具体方式上可以采取定期电话回访，必要情况下上门回访的方式，也可以利用现代信息技术进行线上的解疑问答，既可以保障患者的身体恢复情况可以第一时间掌握，又可以提高患者的后续康复治疗的依从性，从而保障患者的身体快速康复，同时提高患者对护理的满意度，构建和谐医患关系。

综上所述，为膝骨关节炎患者实施延续性护理，有效保证患者的护理有效率，提高患者对护理健康知识的了解程度，促进患者护理后膝关节功能，改善患者预后生活质量，缓解患者膝关节疼痛，改善预后，因此延续性护理在临床应用中具有重要意义。