PDCA对小儿SICU优质护理服务的影响研究

刘慕荧 黄卫 孟晓婉

[摘要]目的：探讨PODC对于小儿SICO优质护理服务产生的影响。方法：选取2016年到2018年的小儿腹泻患者80例为本次的研究对象，并对于患儿进行随机分组，对照组患者采用常规护理，而观察组患儿在常规护理的基础上实施PODC循环。结果：两组患儿在实施护理之后，结果显示，观察组的护理质量相比较对照组而言，观察组优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）：而比较两组小儿的护理满意度，观察组也比对照组的满意度高，差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。结论：PODC对于SICU优质护理服务具有良好的应用效果，并且小儿患者及患者家属均对于护理有着较高的满意度，值得临床推广。

[关键词]PODC循环，小儿SICU，优质护理服务

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0131-02

SICU收治的都是病情较为严重的患者，并且是在患者无家属陪伴的情况下对患者的疾病进行监测及治疗，所以，SICU的护理人员需要具备责任心以及高质量的护理技术，而有效的护理可以使小儿的病情稳定，从而提高治疗效果和以及护理满意度，另外对于医院的整体体医疗水平也非常的重要。常规护理仅仅是根据SICU患儿的疴隋采取护理与生命抢救，所以，难免会忽视患儿的情感需求，这明显不利于患儿的疾病康复。美国质量管理专家爱德华·戴明根据护理提出了PDCA循环管理体系，主要分为计划（Plan）、实施（Do）、检查（check）、处理（Action）四个阶段，经过不断对于各个阶段进行循环，以此来使螺旋上升。本研究将PDCA循环管理体系应用与小儿SICU优质护理服务中，患儿家属对于护理效果非常满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择本院自2016年到2018年的小儿腹泻患者80例。其中，观察组男21例，女19例，年龄最小为1.5岁，最大为10岁，平均年龄为（5.7±0.8）岁;对照组男23例，女17例;年龄最小为2岁，最大为11岁，平均年龄为（5.9±0.9）岁;对于两组患者的资料进行比较，结果显示，差异不具备统计学意义（P<0.05）。

1.2方法对于对照组小儿采用常规护理干预，给予药物治疗和常规护理。观察组患儿则实施优质护理服务，并在其中应用PODC，将护理分为4个阶段。（1）计划阶段（P）：医院首先需要对于小儿SICU成立专门的护理质量监控小组。设置质量监控小组的目的是对小儿SICU科室护理进行检查，并分析其现状，找出护理工作中发生存在的问题和潜在的问题，并将护理问题进行分类。对于相关责任人员采取零容忍的态度进行处罚。并且需要基于现状进行结果的分析，来对相应的规章制度进行制定，对小儿SICU中可以使患儿感到舒适的护理细节管理进行优化，对于患儿感到不适的护理措施进行不断地优化。（2）实施阶段（D）：定期对于全科室人员开展护理培训工作，培训的目的是为了让护理人员更加的了解问题的发生原因和解决方法。并给予基础护理足够的重视，并防止小儿在进入SICU后发生感染。针对SICU建立护理监督机制，采取各种方式来提高护理人员的专业护理知识，并且需要严格的登记和执行护理记录。另外，还可以根据患儿对于护理的需求，将护理人员自身所具有的优势发挥出来。（3）检查阶段（c）：定期检查小儿SICU，如果在检查过程中发现SICU中存在的不合格護理措施以及规章制度，那么需要对于这些问题及时的进行分析，并采取有效地解决措施。在下次进行检查工作的时候，需要对于上次提出整改的项目重点检查。对于小儿SICU的护理人员每个月都需要开展护理项目考核，并核实各项检查项目的落实情况，然后评估效果是否达到预期，在进行检查的过程中需要对护理人员存在的护理问题进行指导。（4）处理阶段（A）：将检查过程中发现的各种问题进行汇总和统计，然后建立反馈系统，并在系统中，将检查期间遇到的各种护理以及管理问题和潜在的危险因素等内容进行详细的记录。然后开展专门的会议，会议的目的主要是探讨记录的各种问题，并根据问题寻找出有效的解决措施，并讨论有效地解决方法，然后综合各种意见，制定一套最完善的处理解决方案，提高对于小儿SICU的护理质量。

1.3观察指标观察指标、：对小儿SICU的护理人员进行护理质量考核评分，主要是考核五个方面，分别是感染控制、专业护理、技术操作、风险控制以及应急能力，每项考核内容的满分都是100分，分值越高则表示护理质量越高。护理满意度分为非常满意、不满意和满意。

1.4统计学处理采用统计学软件SPSS 17.0来分析和处理数据，计数资料采用（x±s）进行表示，采用秩和检验，使用t进行检验，统计学意义显著（P<0.05）。

2结果

2.1比较两组小儿SICU的护理质量结果显示，观察组的护理质量评分相较于对照组而言，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。

2.2比较两组患儿的护理满意度对照组的满意度为78.49%，观察组为97.85%，观察组明显比对照组高，差异存在统计学意义（p<0.05）。见表2。

3讨论

小儿SICU的患儿一般病情都比较的严重，并且常常会伴有各种并发症，所以，小儿SICU的患儿病情通常相对不够稳定不稳定，所以，护理人员需要给予其高质量的护理措施，才可以控制患儿的病情发展，避免病情发生恶化。

PODC循环是一个动态、持续的管理模式，将其应用到优质护理服务中可以有效地促进优质服务的发展。本次研究结果显示，对于80例小儿SICU实施不同的护理，观察组的护理质量以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在小儿SICU的优质护理服务中应用PODC可以提高患儿的舒适度和护理质量，值得在临床推广应用。