新时期急诊护理工作面临的问题与对策

陈登萍

摘要：本研究的研究目的：探讨在新的历史时期，医院急诊护理工作面临的主要问题，然后对症下药，提出具体的改善对策。研究方法：采取临床实践调研，查阅相关文献资料，总结出当前急诊护理工作面临的主要问题，分析问题产生的具体原因，然后再次基础上强化管理;研究结论：新时期影响急诊护理工作质量的因素很多，急诊护理工作所表现出来的具体问题很多，例如投诉多，纠纷多，超负荷工作，护理队伍经验欠缺等;研究结论：新形势下急诊护理工作面临着很多亟待解决的问题，医院方应该引起高度重视，就具体存在的问题采取有效对策一一改进，切实将急诊护理工作质量水平提升。

关键词：急诊;护理质量;面临;问题;对策

1.前言

急诊医学是保障人类健康事业的重要学科，急诊一般接收的都是急危重症患者，往往需要展开抢救工作，护理质量十分重要，此外急症护理工作质量历来都是衡量每一所医院整体水平，服务质量，应急能力的重要指标。随着时代的进步和发展，医疗卫生体制改革工作不断深入，社会主义市场经济制度越来越完善人们的价值观及整体的利益格局也发生了较大的改变。广大医院的急诊护理工作如何追赶上时代的步伐，如何就自身存在的问题给予改进，是当下急诊护理工作面临的重大问题。

2.新时期急诊护理工作所面临的主要问题

2.1医疗投诉多，护患纠纷多

在改革开放进程不断深入的背景下，人们的物质生活水准不断提升，人们对生活的要求绝不是简单的温饱状态，人们更加关心自身的健康，特别是在市场经济的影响下，人们更加高度重视医疗水平。很多人将医疗服务活动单纯的看作是经济往来，也就是商品关系，这就导致医疗活动和病人的健康权益有着密切的经济关系。一旦医院方提供的医疗效果和患者的理想期望值有较大的差别，就很容易出现医疗纠纷;此外，急诊护理人员在接诊的时候，态度粗暴，很多问题的解释工作不耐心，也会导致医疗纠纷发生。

2.2留院观察患者增多，护理人员超负荷工作严重

经过临床调研发现，来医院急诊就医的患者很多都是高龄，慢性病，病重者，所以大部分患者并不能及时离开医院，而是要继续留院观察，导致急诊观察室的床位供不应求，于是只能增加床位换位病人多的矛盾。护理人员数量不够，只能依靠加班来完成工作，长时间处于超负荷的工作状态使得很多护理人员身心受损。

2.3护理队伍年轻化，综合處理问题能力不足

目前急诊护理队伍趋于年轻化，由于缺乏工作经验，在综合处理问题的时候显得能力不足。很多急诊护理人员工作经验都在三年以下，这样一来他们对较复杂的病情缺乏基本的判断能力，对急诊遇到的特殊事件难以有效处理，与患者和患者的家属沟通工作做得也不到位。而急诊患者往往又是集中就诊，每一名患者都认为自己的病情危重，希望较快的得到诊治。因此，这需要护理人员有很强的协调能力。但是年轻护理人员普遍存在综合处理问题不强的情况，对很多复杂问题只能简单处理，直接对就诊的秩序造成影响。

2.4急诊医疗环境呈现开放式，弊害显著

急诊医疗环境呈现开放式，弊害显著。急诊工作显著特征就是抢救生命，收治的患者很多病情危急，需要尽快抢救，所以医疗环境呈现开放式状态。在这样的医疗环境下，护理人员对患者展开护理工作，家属会亲眼目睹整个过程，特别是对一些危重患者抢救无效的时候，给患者本人和家属增加了心理负担;此外，对患者以及患者家属自我保护意识不断增强，在抢救治疗过程中一旦出现问题或者一些不理解的行为，都希望尽快得到回复，对于医疗秩序的维护十分不利。

3.新时期有效提升急诊护理工作质量，解决突出问题的对策

3.1礼仪服务，热情周到

急诊护士是患者前来就医第一位接触的医务人员，护理人员的态度影响患者及其家属的清晰，因此急诊护士应该仪表端庄，热情周到，态度和蔼，尽量满足患者提出的要求，同时相关的解释工作也应该做到位。

3.2医护人员配合紧密，减少医疗纠纷出现

医务人员紧密配合，尽量将医疗纠纷出现概率降低。随时等待急诊科的呼叫抢救电话，尽量将急诊患者送入病房的时间缩短，提升抢救成功率。设置导诊台，随时为不能自理及没有家属陪伴的重症患者。

3.3强化护理人员急救护理知识

强化护理人员的急诊护理知识。随着医学水平不断提升，不断有新型的仪器和先进的技术出现，这就需要急诊科不断更新自身知识储备，紧随医学发展步伐，定期开展培训工作，解决各种疾病的抢救新方法。

3.4强化急救相关技能的培训工作

强化急救相关技能的培训工作，强度服务质量，特别是对急救技术提出了更高的要求，急诊护理人员不仅要配合医生完成相关的抢救工作，还应该会使用呼吸机，会气管插管，除颤。实施季度考核制，将急诊科整体护理质量提升。

3.5护理人员与患者及时有效交流

无论是给予患者治疗服务，还是护理，抢救工作，都应该给患者及患者的家属讲解到位，取得患者的信任，让患者更积极的配合治疗。

3.6合理安排排班，减少超负荷工作情况

结合急诊护理工作实际，合理的安排排班，尽可能减少护理人员超负荷工作状态，保障护理人员身心健康，以更加积极的态度投入到急诊护理工中，对护理质量提升也十分有利。

4.结语

综上所述，新时期急诊护理工作面临的问题相对突出，鉴于急诊护理工作的特殊性，应该就其中存在的问题积极改善，强化监督管理，合理调控工作强度，增强护理人员的责任意识，争取为急诊患者提供更为优质的护理服务，为患者争取宝贵的急救时间，促进医院整体信誉不断提升。

参考文献：

[1] 苏海萍.急诊护理工作面临的问题与对策[J].中华临床医学研究杂志，2005：2383-2384.

[2] 石红芳.新时期急诊护理工作面临的问题与对策[J].人人健康，2016（16）.

[3] 张美丽.新时期急诊护理工作面临的问题与对策探讨[J].中国误诊学杂志，2011，11（14）：3379-3380.

[4] 李桂香，赵治堂，朱慧娟，等.新时期急诊科护理工作遇到的难点问题与对策[J].实用医药杂志，2007，24（5）：580-581.