中西医结合治疗风邪外袭型分泌性中耳炎的临床观察

邹斌

[摘要]目的：对风邪外袭型分泌性中耳炎实施中西医结合治疗的临床价值进行研究，使患者临床症状得以缓解。方法：选择我院2018年2月-2019年2月收治的100例风邪外袭型分泌性中耳炎患者作为实验对象，数字奇偶法分组后探究每组治疗效果。对照组（50例）：应用常规西医治疗;实验组（50例）：应用中西医结合治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：经对比后发现，实验组临床治疗总有效率为98%（49/50），比对照组高（82%，41/50），临床比较差异性显著（P<0.05）。结论：在临床治疗风邪外袭型分泌性中耳炎的过程中，将中医与西医治疗方法相互结合，可有效提高临床治疗效果，改善患者的临床症状。

[关键词]中西医;结合治疗;风邪外袭型;分泌性中耳炎;临床观察

[中图分类号]R764.21 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）19-0127-02

分泌性中耳炎的主要临床表现就是耳内胀闷感明显且感觉堵塞，听力水平受影响，甚至会出现鼓室积液的情况。此疾病为耳鼻喉科常见疾病类型，且于冬春季节发病率过高，也是导致听力损失的主要诱因，容易反复性发作。在临床治疗过程中，仅采用西药治疗虽然可使患者的临床症状得到改善，但长时间服用会产生毒副作用。基于此，文章将风邪外袭型分泌性中耳炎作为主要研究内容，重点阐述中西医结合治疗的具体应用与效果，希望有所帮助。

1 资料和方法

1.1基础资料 选择我院自2018年2月-2019年2月期间收治的风邪外袭型分泌性中耳炎患者100例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各50例。其中，对照组患者男33例，女17例，平均年龄（37.93±5.54）岁;实验组患者男35例，女15例，平均年龄（37.75±5.62）岁。两组患者在性别、年龄等临床资料方面的数据经比较后差异不明显，具有可比性。

1.2方法 对照组应用常规西医治疗，通过鼓膜穿刺的方式，将耳内的积液抽取出来，并将地塞米松磷酸钠注射液（国药准字：H37021225批准日期：2015-05-18生产厂家：华润双鹤利民药业（济南）有限公司英文名称：DexamethasoneSodium Phosphate Injection）注射在耳腔内部，剂量为5毫克。每间隔一天注射一次，注射时使用盐酸头孢替安注射液（国药准字：H20163330批准日期：2016-09-27生產厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司英文名称：CefotiamHydroch10ride for Injection），每天两次，每次以静脉滴注的方式给药，剂量为2克。

实验组应用中西医结合治疗，西医治疗方法同对照组，以此为基础，加用中医治疗。中药的基本组方为12克知母、8克炙甘草、20克石膏、12克荆芥、6克乌梅、10克防风、12克当归、8克僵蚕、12克生地黄、12克炒苍术、12克牛蒡子、6克蝉蜕。以上组方与水混合后为500毫升并煎煮服用，取汁200毫升，每天服用一剂，分成早晚两次服用。

1.3评价指标比较分析实验组、对照组临床治疗效果这一指标。

1.4统计学分析对于两组风邪外袭型分泌性中耳炎患者临床治疗结果，采用统计学软件SPSSl7.0展开数据分析，计数资料（临床治疗效果），以n/（%）表示并行x检验，当结果显示为P<0.05的时候，即可证实组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

实验组临床治疗总有效率高于对照组，组间对比差异性显著（P<0.05），详表1。

3 讨论

风邪外袭型分泌性中耳炎隶属中医中的耳闭与耳胀范畴，此疾病的发病初期，患者一般会感到耳闷胀，而发病机制就是风邪的侵袭。在《黄帝内经》中，针对风邪致病的特点展开了系统化地分析，以外风为主，容易对清窍造成侵袭。而耳部属于最上方的窍穴，因而很容易受到风邪的侵袭，进而诱发此疾病。为此，在中医学角度分析，风邪就是最重要的外邪，且一般通过口鼻与皮毛进入。也就是说，耳胀耳闭和风邪之间存在紧密的关联。

在此次研究中，实验组选择使用的中医组方，就是参考风邪致病的基本特点和耳胀耳闷的联系加以确定，临床表现和风邪之间存在密不可分的关联。在风邪角度论证治疗的方法，此组方更强调对风热邪气的疏散，所以治疗的基本原则就是疏风散邪。在此组方中，君药主要包括防风与荆芥。其中，荆芥的药性辛温且发散，能够人肺经肝，解表并对外风予以祛除，属于风药的润剂类型。在与荆芥联合应用的基础上，能够增强风邪疏散的功效。因风邪会引起疾病，所以与荆防联合应用，可使得祛风的效果不断增强。而臣药则主要包括僵蝉、牛蒡子和蝉蜕，都具有疏散风热的作用。特别是蝉蜕，能够解表祛风，在对外风侵袭引发的疾病治疗中，可取得理想的治疗效果。另外，蝉蜕清扬宣通，对耳胀耳闭治疗产生了积极的影响。而僵蚕则能够祛风止痛，对风热头痛的治疗效果突出。如果是因赤咽痛与风热邪气所引起的耳内胀痛，那么联合应用蝉蜕与僵蚕，即可明显改善临床治疗效果。而牛蒡子的性味辛苦寒，而蝉蜕甘寒，将两者联合即可得到风热疏散的效果，对风热之邪的治疗效果突出，也可以对中耳分泌物所引发的外耳道湿疹瘙痒加以预防。而佐药则主要包括石膏、生地黄、当归、乌梅、炒苍术、知母等等。在佐药中，苍术具有祛风燥湿健脾的功效，不仅能够使君药祛风效果得以强化，同样能够健脾，从根本上治疗化湿。生地与当归能够养血生津，知母与石膏即可滋阴润燥，通过与乌梅的合用，即可使患者的耳鸣症状得到缓解。在各组方中加入干燥，即可对中药进行调和。诸多组方的联合应用，增强了祛风御邪的功效，对患者血脉加以调和，刚柔并用，效果突出。

在以上研究中，实验组应用中西医结合治疗的方法，经治疗后，临床治疗总有效率比对照组高，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。由此证实，在临床治疗风邪外袭型分泌性中耳炎的过程中，联合应用地塞美松鼓室注射、头孢替安静脉滴注的方式西药治疗方式与中药组方，不仅改善了临床治疗有效性，同样使患者的生活质量不断提高。尤其是在中医治疗的基础上，以风方为参考依据，借助疏风清热与祛风散邪等方式，从根本上治疗了分泌性中耳炎疾病，推广可行性突出。

总体来讲，中西医综合治疗风邪外袭型分泌性中耳炎的功效明显，优势突出。