固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

朱铎声 刘云 高振中

[摘要]目的：观察早期糖尿病肾病治疗利用固肾化瘀汤的临床效果。方法：选取120例早期糖尿病肾病患者，随机分为两组，每组60例患者。在其他背景资料一致的情况下，为对照组糖尿病肾病患者选用西药治疗，为观察组糖尿病肾病患者选用中药固肾化瘀汤进行治疗，将两组早期糖尿病肾病患者的临床疗效进行对比。结果：对照组患者的临床疗效为76.7%，观察组为98.3%，两组早期糖尿病肾病患者的临床治疗效果差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：为早期糖尿病肾病患者选用固肾化瘀汤能够有效地改善患者的血糖水平，缓解临床症状，提升糖尿病肾病患者的生存质量，降低糖尿病肾病所致的死亡率。

[关键词]固肾化瘀汤，早期糖尿病肾病，西药

[中圖分类号]R259[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0030-02

日常生活中，我们经常会遇见糖尿病患者，糖尿病已经成为危害身体健康的第二大疾病，仅低于恶性肿瘤疾病。糖尿病属于代谢性疾病，其发病机制与人体胰岛素的分泌异常有着联系，糖尿病虽然不会对人们的生命安全带来威胁，但是经常会引发一些严重的并发症，其中发病率比较高的一种并发症为糖尿病肾病。糖尿病肾病患者会出现慢性肾衰竭的情况，很容易导致患者死亡。目前，我国在防治糖尿病肾病方面取得了很大的进步，为有效地治疗糖尿病肾病，保护患者的肾脏功能，我们将中药配方固肾化瘀汤融入到治疗过程中。本文就针对早期糖尿病肾病治疗利用固肾化瘀汤的临床效果进行深入的分析和研究。详细的治疗过程如下。

1资料与方法

1.1患者资料 从2018年6月-2019年6月期间本院收治的早期糖尿病肾病患者中任意选择120例患者参与研究，根据数字分组模式将他们随机分为两组，每组60例患者。对照组早期糖尿病肾病患者中男性患者和女性患者的比例为40：20，年龄最小患者43岁，年龄最大患者68岁，平均年龄在（54.3±3.5）岁，病程为6个月-12年，平均病程为（5.3±2.9）年;观察组早期糖尿病肾病患者中男性患者和女性患者的比例为40：20，年龄最小患者43岁，年龄最大患者68岁，平均年龄在（54.3±3.5）岁，病程为6个月-12年，平均病程为（5.3±2.9）年。两组早期糖尿病肾病患者的年龄、病程等其他基础信息不具有统计学意义（P>0.05），可纳入科学比较。

1.2治疗方法（1）给予对照组60例早期糖尿病肾病患者实行西药治疗，详细的治疗过程如下：早期糖尿病肾病患者入院后，先使用胰岛素或者是其他降糖药物来控制患者的血糖，然后使用盐酸贝那普利片进行治疗，每次服用一片，每天服用一次，连续进行两个月的治疗。（2）给予观察组60例早期糖尿病患者实行中药治疗，选择固肾化瘀汤进行治疗，详细的治疗过程如下：早期糖尿病肾病患者入院后，先使用胰岛素或者是其他降糖药物来控制患者的血糖，然后准备固肾化瘀汤。该中药配方中包括：当归、丹参、生大黄、熟地黄、虎杖、吴茱萸、莪术、白花蛇舌草等。将这些药材用400mL清水煎煮至200mL，分为早、晚两次服用，每次服用100mL，连续进行两个月的治疗。

1.3治疗效果观察分别为两组早期糖尿病肾病患者实行不同的治疗方案后，经过两个月治疗，医护人员引导患者进行相关检查，并根据《糖尿病及其并发症中西医诊治标准》对患者临床治疗效果进行评估，具体治疗标准如下：①若对早期糖尿病肾病患者实施4次定性检查，其中2次24h尿蛋白定量检查结果为阴性，其他临床症状完全消失，则鉴定为完全治愈;②若对早期糖尿病肾病患者实施常规尿蛋白检查，结果定性为阴性，其他临床症状明显改善，尿蛋白数目减少50%，则鉴定为治疗效果显著;③若对早期糖尿病肾病患者肾脏功能有所好转，尿蛋白数目减少35%，则鉴定为治疗有效;④若对早期糖尿病肾病患者经过治疗后临床症状无任何变化、肾功能无明显改善甚至病情加重，尿蛋白无下降趋势，则鉴定为治疗无效。临床治疗总有效率为完全治愈、效果显著以及治疗有效之和。

1.4统计学分析观察早期糖尿病肾病治疗利用固肾化瘀汤的临床效果研究利用SPSS22.0统计软件进行数据处理，计量信息采用，值检验（x±s），计算资料采用X检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者的临床疗效为76.7%，观察组为98.3%，两组早期糖尿病肾病患者的临床治疗效果差异存在统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1。

4讨论

糖尿病肾病是在糖尿病的基础上发展来的，属于糖尿病中比较常见的一种并发症。糖尿病肾病具有较高的致死率，因此，糖尿病患者在日常生活中需要注意糖尿病肾病的预防。在临床上治疗糖尿病肾病，最常使用西药治疗，虽然具有一定的临床疗效，但是会引发许多不良反应，比如说呕吐、恶心、出汗等症状。为改善患者临床症状的同时，保护患者的肾脏功能，我们将中医配方融入到治疗的过程中。糖尿病肾病在中医领域中属于“消渴”、“水肿”以及“膏淋”的范畴，中医专家认为糖尿病肾病的产生是由于患者肾亏虚、肾络毒损，进而出现了外邪侵体的情况。因此，在治疗的过程中我们要选择具有祛痰湿、散淤血、补气血的药方来弥补患者肾体亏损的情况。

本次研究中使用了固肾化瘀汤，其中的中药材均具有化瘀泄浊、滋养肾阴的作用，能够有效地缓解患者肾脉淤阻、肾气衰败、升降失常的病症，固肾化瘀汤具有活血祛瘀通络的作用，患者服用后也不会引起其他的不良反应，具有较高的临床应用效果，能够有效地控制患者的症状，稳定血糖，降低尿蛋白产生，提高糖尿病肾病患者的生活质量，同时也传承了我国中医，让更多人信任中医治疗。

综上所述，为早期糖尿病肾病患者选用固肾化瘀汤能够有效地改善患者血糖水平，缓解临床症状，提升糖尿病肾病患者的生存质量，降低糖尿病肾病所致的死亡率，是一项值得推广的应用。