异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复效果研究

姜晓倩 张婉 袁婷婷 贾彩琳 王军

摘要：目的：对异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复效果进行分析。方法：此次研究选择2017年1月～2019年1月期间在本院进行治疗的抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤患者50例，根据其临床资料随机分为两组，探究组（n=26例）和对照组（n=24例），给予对照组患者硫普罗宁进行治疗，探究组患者给予其异甘草酸镁开展治疗。对其治疗后肝功能指标及不良反应、疗效进行比对研究。结果：探究组患者治疗后肝功能指标恢复优于对照组，P<0.05;探究组治疗有效率（92.31%）高于对照组（66.67%），P<0.05;探究组并发症发生率（23.07%）与对照组的并发症发生率（29.17%）相比差异较小，P>0.05。结论：采用异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤效果较好，可有效改善患者的肝功能指标，降低化疗药物对其肝脏的损伤，因此，值得在临床上进行应用。

关键词：抗肿瘤药物;肝功能损伤;异甘草酸镁;不良反应

目前，临床上治疗肿瘤疾病主要的方式就是手术和化疗。化疗药物会使肿瘤患者出现急性药物性肝损伤，进而会对治疗效果及其肝脏功能造成影响，因此，需要使用相关药物来及时进行保肝治疗[1]。对此，本院将2017年1月～2019年1月收治的抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤患者50例，分别给予其不同的药物来开展治疗，并对其疗效、不良反应、治疗后的肝功能指标进行研究，现将主要的内容总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

病例选取时间范围：2017年1月～2019年1月，将此期间在我院治疗的抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤患者50例作为研究对象，根据其临床资料随机分为探究组和对照组。对照组（n=24例）患者年龄29～71岁，平均为（49.89±6.77）岁;11例男性，13例女性。探究组（n=26例）患者年龄30～74岁，平均年龄为（50.66±5.81）岁;其中15例为男性患者，11例为女性。此研究已经过医院伦理委员会批准，患者及家属均知情，已签署知情同意书。比对一般资料显示，探究组和对照组之间差异可比较（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患者均正常接受相关抗肿瘤化疗;对照组患者给予硫普罗宁注射液（国药准字：H20041148;规格：2ml：0.1g;生产企业：济南利民制药有限责任公司）进行静脉滴注治疗，每天一次，每次200mg，连续治疗一个疗程（2周）。探究组患者给予其异甘草酸镁[国药准字：H20051942;规格：10毫升：50毫克（按C42H60毫克016计）;生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司]进行治疗，每次200mg，每天1次，连续治疗两周为一疗程。此期间对患者的肝脏功能指标、不良反应、疗效进行观察记录[2]。

1.3观察指标

（1）对两组治疗后的肝脏功能指标进行比对研究，包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）、ALP（碱性磷酸酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、TBIL（总胆红素）。（2）对治疗期间患者的不良反应进行比对，包括恶心、腹胀、呕吐、中性粒细胞减少等。（3）观察治疗效果，分为显效（治疗后患者肝脏指标基本恢复正常）、有效（肝脏指标至少有两项恢复正常）、无效（肝功能指标无变化甚至病情加重）三种，总有效率=有效+显效。

1.4统计学方法

涉及数据用SPSS20.0统计软件开展分析处理，疗效及不良反应情况用%表示，卡方行检验，P<0.05;治疗后肝功能指标用表示，t行检验，P<0.05。

2结果

2.1探究组患者治疗后肝功能指标恢复优于对照组，P<0.05，见表1.

2.2探究组治疗有效率高于对照组，P<0.05;探究组并发症发生率与对照组的并发症发生率相比差异较小，P>0.05。见表2.

3讨论

肿瘤疾病的发病率在逐渐的升高，目前临床上主要的治疗方式就是通过手术切除或化疗。抗肿瘤化疗药物虽然可以对患者的疾病症状有所缓解，但因化疗药物本身就有细胞毒性，在治疗期间会对患者身体造成一定的损害，尤其是对于排毒器官肝脏伤害较大，因此，在化疗期间需要通过相关的药物来对其肝脏功能进行保护，以此来保证化疗可顺利进行。相关研究显示，异甘草酸镁对治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤效果较好。

本研究显示：探究组患者治疗后肝功能指标恢复优于对照组，P<0.05;探究组治疗有效率92.31%显著高于对照组的66.67%，P<0.05;探究组并发症发生率23.07%与对照组的29.17%相比差异较小，P>0.05。主要是因为异甘草酸镁是一种肝脏保护剂，药物作用较强，可有效促进患者肝细胞脂肪变性减少及降低转氨酶水平;该药物还有类糖皮质激素的作用，可有效調节免疫，缓解患者在治疗期间出现的不良反应。除此之外，异甘草酸镁还可以对肝细胞增殖创造条件，能起到抗炎、抑制钙离子内流等作用，以此来缓解化疗药物对其肝脏造成的影响[3]。

综上所述，异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤效果较好，值得推广。

参考文献：

[1]张振，马磊，李芳芳，等.异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽防治化疗药致肝损伤的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（09）：1182-1184.

[2]姜帅，董梅.异甘草酸镁预防肿瘤患者化疗性肝损伤效果Meta分析[J].人民军医，2018，61（08）：726-730.

[3]孔珊珊.异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况[J].海峡药学，2018，30（02）：190-192.