慢性肝病患者院内感染的分析与针对性护理

高廷翠 甫金艳

摘要：目的：分析慢性肝病患者院内感染的特点，观察针对性护理的效果。方法：采用抽签的方式随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，观察两组患者的感染率及护理质量评分。结果：观察组院内感染率5.41%、环境干预（93.65±1.02）分、无菌操作（94.17±1.20）分、生活护理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分。對照组院内感染率21.62%、环境干预（80.14±1.26）分、无菌操作（79.69±3.48）分、生活护理（81.25±3.95）分、健康教育（83.42±1.45）分。两组数据对比，差异显著（P<0.05）。结论：慢性肝病患者院内感染类型以呼吸道感染为主，实施针对性护理，有助于降低感染率。

关键词：慢性肝病；院内感染；针对性护理

前言：慢性肝病患者机体免疫力低，院内感染发生率高，对病情的康复不利。常规护理模式，对院内感染问题缺乏重视，患者疾病治疗的安全性差。有研究指出，实施针对性护理，有助于预防院内感染。本文于本院2017年7月～2018年7月收治的慢性肝病患者中，随机选取74例作为样本，阐述了针对性护理的方法，观察患者的院内感染情况：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用抽签的方式随机分组，观察组性别：男/女=20/17，平均年龄（67.59±21.37）岁，病程（5.70±1.88）年。对照组性别：男/女=21/16，平均年龄（68.94±18.47）岁，病程（5.67±1.50）年。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，以给药、心理护理为主。观察组实施针对性护理，积极预防院内感染，方法如下：（1）环境干预：医院环境质量差，是导致院内感染发生的主要原因。对此，护理人员应每日打扫病房，确保地面无杂物。病房物品应每日消毒，患者床单需保持清洁，及时更换。患者的呕吐物、排泄物需及时清除，并严格予以消毒。患者病房应每日通风，已感染者，应予以隔离。（2）无菌操作：进行侵入性操作前，护理人员应洗手，严格消毒医疗器械，严格落实无菌操作，预防感染。（3）生活护理：护理人员应嘱患者注重个人卫生，确保衣物清洁。患者的饮食应确保营养搭配合理，以预防营养不良，提高机体免疫力。病情允许者，可适当运动，通过上下楼梯、散步、打太极拳等方式，增强体质，预防院内感染，提高疾病治疗有效率。患者应养成良好的作息习惯，按时休息，避免熬夜，确保睡眠充足，增加肝脏血流量，促进病情缓解，缩短住院时间，降低医院感染率。（4）健康教育：护理人员应从慢性肝病的病因、医院感染的危险因素等方面出发，实施健康教育，增强患者的预防意识及预防能力，预防院内感染。（5）感染处理：确诊为院内感染者，需立即予以隔离，并取患者的痰液、血液等标本进行检验，明确病原菌类型，针对性的给予抗生素治疗，促进病情康复。

1.3统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 感染率对比

观察组院内感染率5.41%，与对照组差异显著（P<0.05）：

2.2 护理质量对比

观察组环境干预（93.65±1.02）分、无菌操作（94.17±1.20）分、生活护理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分，与对照组差异显著（P<0.05）

3 讨论

慢性肝病患者院内感染的发生，与住院环境质量差、未严格落实无菌操作、自我护理能力不足、生活习惯不良有关。常规护理模式，较注重治疗疾病，但对上述因素则缺乏重视[1]。因此，患者的院内感染率较高，住院时间较长。本组接受常规护理者，院内感染率21.62%。进一步对比发现，各类感染中，呼吸道感染率发生率最高，为10.81%，提示呼吸道感染为慢性肝病患者院内感染的主要类型，需重点对其进行预防。

针对性护理，指为达到某一目的所实施的护理。该护理模式实施期间，加强环境护理，有助于改善慢性肝病患者的治疗环境，降低空气微生物浓度。严格落实无菌操作，有助于预防腹腔感染[2]。实施生活护理的优势，在于能够纠正患者的不良生活习惯，避免患者因个人卫生不良，或机体免疫力过低而发生院内感染。加强健康教育，可提高患者的自我预防能力，进一步降低院内感染率。本文研究发现，实施针对性护理后，慢性肝病患者院内感染率5.41%，与常规护理相比，感染率更低。进一步观察发现，本组患者环境干预（93.65±1.02）分、无菌操作（94.17±1.20）分、生活护理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分，与常规护理相比，患者护理质量评分更高，优势显著（P<0.05）。

综上所述，慢性肝病患者院内感染类型以呼吸道感染为主，实施针对性护理，有助于降低感染率。

参考文献：

[1]段飞，张金平.分析传染病病房肝病患者在医院发生感染的临床特征[J].临床医药文献电子杂志，2018，5 （69）：33-34.

[2]武彩群.强化口腔护理在预防终末期肝病患者院内呼吸道感染的研究[J].当代护士（上旬刊），2018，25（02）： 141-142.