手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

【摘要】目的：进行手术患者出现切口感染的手术室相关因素和护理对策的分析探讨。方法：选择我院2014年5月至2016年5月收治600例经手术治疗患者，将其随机划分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受全面护理干预，进行两组患者感染率的对比。结果：观察组具有1.7%切口感染率，对照组具有3.7%切口感染率，观察组患者切口感染率比对照组患者切口感染率低，两组数据存在统计学意义，P<0.05。发生切口感染的主要手术室相关因素包括参观人员、手术性质、手术时间、手术室消毒效果等。结论：手术患者出现切口感染的主要手术室相关因素包括手术性质、手术时间、手术室消毒效果、参观人员等，通过实施全面护理干预能够促进手术患者切口感染率的降低。

【关键词】手术室相关因素;切口感染;护理对策

外科手术中切口感染情况较为常见，其不仅会延长患者住院时间，还会进一步引发其他并发症[1]。实际中手术室相关因素是造成手术患者切口感染的重要原因，为有效控制患者切口感染应当采取有效的护理干预措施[2]。基于此本研究将对我院收治经手术出现切口感染患者进行分析，探讨全面护理干预的应用效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2014年5月至2016年5月收治600例经手术患者，排除精神疾病、严重肾功能障碍患者。将所有患者平均划分为对照组和观察组，对照组包括156例女、144例男，年龄范围21～76岁，平均年龄为（42.3±3.6）岁;观察组包括168例女、132例男，年龄范围23～74岁，平均年龄为（43.7±4.2）岁。两组患者一般临床资料不存在显著差异，无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，具体内容包括：手术前针对患者进行手术知识宣讲，并依据相关标准对器械进行消毒灭菌，手术过程中给予医生相应的协助，手术后依据要求开展相应护理。观察组患者接受全面护理干预，具体内容包括：①严格进行手术前的各项准备工作，深入分析和了解患者实际身体状况，并依据患者具体情况进行相应处理。②为保证手术过程中严格进行无菌操作，医护人员要有很强的无菌观念，要认真进行外科洗手及外科手消毒，所用的全部手术器械、敷料等物品应灭菌合格，避免受到污染。手术过程中疑有手套破损、污染等，立即更换。③严格进行手术室内环境、医疗设备的清洁、消毒处理，并能够熟练掌握室内设备的操作。熟悉和掌握各种手术基本流程，为手术提供有效配合与协助，尽量使患者手术时间缩短[3]。④护理人员应当和患者进行深入的沟通和交流，帮助患者建立战胜疾病的信心。通过良好心理环境的营造，引导患者为治疗提供有效配合，进而提升治疗效果[4]。

1.3评价标准

研究中利用调查问卷形式分析和比较两组患者感染率，调查问卷中需统计以下几个因素，包括是否对手术室进行严格消毒，手术时间是否超过1小时，手术性质是择期手术还是急诊手段，是否存在手术参观者。

1.4统计学分析

数据统计分析中使用SPSS21.0软件，用±标准差（χ±s）表示计量资料，用t检验计量资料;用率（%）表示计数资料，用χ2检验计数资料。P<0.05时，差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组患者切口感染率对比

观察组300例患者中5例患者出现切口感染，具有1.7%切口感染率;对照组300例患者中11例患者出现切口感染，具有3.7%切口感染率。观察组患者切口感染率比对照组患者切口感染率低，两组患者数据差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2患者出现切口感染手术室相关因素

通过问卷调查可知手术患者出现切口感染的手术室相关因素包括参观人员、手术性质、手术时间、手术室消毒等。具体如表1.

3讨论

手术患者出现切口感染不仅会延长住院时间，还有可能因引发全身炎症反应造成死亡。实际中很多因素都会引起手术室感染，为有效抑制和降低患者切口感染，应当强化护理人员和患者防护意识，严格进行手术室护理管理等。本文研究中，观察组300例患者中5例患者出现切口感染，具有1.7%切口感染率;对照组300例患者中11例患者出现切口感染，具有3.7%切口感染率。观察组患者切口感染率比对照组患者切口感染率低，两组患者数据差异存在统计学意义，P<0.05。通过问卷调查可知手术患者出现切口感染的手术室相关因素包括参观人员、手术性质、手术时间、手术室消毒等。可见手术患者出现切口感染的手术室相关因素包括手术室消毒、手术性质、手术时间、参观人员等，通过全面护理干预能够降低切口感染的发生，具有较高的临床推广机制。

参考文献：

[1]胡美华，孟琳，赵晓霞等.手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策[J].护士进修杂志，2011，14：1332-1333.

[2]沈兰娟，黄国伦，李佳薇等.骨科手术后发生切口感染的相关因素分析与护理对策[J].中华医院感染学杂志，2013，02：342-343+393.

[3]梁丹霞，林美靜，滕云霞等.手术室手术部位切口感染相关因素分析及防护体会[J].求医问药（下半月），2013，01：299.

[4]尹桃，黄玉梅，李伟萌等.手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策[J].中国医药导刊，2013，S1：258-259.

作者简介：

吴金梅，女 ，出生于1971年9月，籍贯：云南 宜良 ，彝族 ，大学本科学历，职称：副主任护师， 主要从事临床护理和护理管理工作。