音乐疗法在产科护理中的应用

胡莉君

现阶段随着生物医学模式的转变，在心理治疗的领域中音乐疗法在其中十分重要，很多医护人员对其都加大了重视。早在上古时期的古埃及和古印度，缓解疼痛时就已经有了使用音乐的记载。人的脑干网状结构和脑边缘系统通过声波形式的音乐进行作用，可以将中枢神经系统的活动水平进行降低或是提高，对人们的心血管和神经以及内分泌等功能进行改善，以此起到镇静和镇痛以及心率调节还有降低血压的作用。

1. 采用音乐疗法的治疗原理

所谓的音乐疗法实际上系统的应用音乐具有的特质对人产生影响，并协助人们在治疗疾病的过程中有效的达到心理和生理以及情绪上的整合。音乐疗法是心理学和医学以及音乐之间的相互交叉与相互结合之后不断渗透所产生的产物，音乐利用旋律和音色以及节奏还有和声等要素来影响人的行为。同时一定程度上也可以影响着人们对客观事物的评价和态度，可以更好的对人与周围患者之间的关系进行改善，并提高人的记忆力和注意力，让人们的创造力和想象力可以得到丰富和启发。使用音乐治疗也可以对人的行为方式和个性特点进行改善和调整，并使人更加自信，加强其对人生意义的认识。

2. 在妇产科的临床护理中音乐疗法的应用现状

最近这些年来，在临床中音乐疗法不断开展及深入，其效果得到了很多学者关注。比如在妇产科的手术前和手术中以及手术后采用相应的音乐进行辅助，对患者术前的焦虑以及术中的镇静还有术后疼痛的减轻都有着缓解作用。将音乐疗法应用于妇产科中，不但可以将分娩的疼痛减轻，同时保胎的成功性也可以得到增加，生产进展加速的同时使母婴并发症的发生率得到有效降低。在实际护理新生儿或胎儿时，科学合理的应用音乐，可以让新生儿及胎儿的身心发育得到有效促进。

2.1 妇产科围手期护理中音乐疗法的应用

①术前的焦虑得到缓解。根据相关研究可知，剖宫产产妇在产后出现疼痛时，对其采用音乐疗法可以使其疼痛得到缓解，而且产妇开始下床活动和开始泌乳时间以及肛门排气等都所有提前。对其使用轻柔舒缓的音乐可以分散患者的注意力，让其精神放松，同时减轻自身痛感，可以更好的使其疼痛耐受性增加。② 对术中的镇痛进行辅助。在患者术前的六分钟到手术结束后，这个期间让患者持续听音乐，可以让那些进行椎管内麻醉的妇科手术患者得到很好的镇静效果。③ 术后的疼痛减轻。相关学者针对进行全子宫切除术的患者做过相关调查，实验组在术前的六分钟到手术完成后，这段期间一直让患者听音乐。而对照组仅仅只是让患者带上耳机，并没有对其播放音乐。通过对两组患者的对比可以发现，实验组的患者在术后的两小时内，其镇痛泵的按压次数及镇痛药的用药量明显更少一些，而且此组的患者睡眠质量也十分高。通过此实验可知，将音乐疗法应用于全子宫切除术患者，可以对患者的睡眠治疗进行促进，缓解其术后的疼痛情况。④ 人工流产妇女的身心反应得到减轻。患者在实际进行人工流产时，按照患者自身的喜好播放一些旋律优美动听的歌曲，可以让人流手术中的心率波动幅度和血压以及患者的恐惧心理得到缓解，患者疼痛减轻的同时还可以使其流产综合征的发生率得到降低。

2.2 在产科护理中音乐疗法的应用

①保胎孕妇的身心状态得到改善。保胎孕妇的焦虑情绪通过音乐治疗后，得到了明显减轻，其呼吸和心率以及舒张压与收缩压等都出现了十分明显的下降。另外采用音乐疗法，可以将先兆流产患者腹痛缓解以及出血缓解所需要的时间进行缩短，这样的对于继续妊娠的几率来说更加有利。音乐疗法可以对患者的心脏搏动和呼吸以及胃肠道功能进行调整，同时也可以使患者的恐惧和抑郁以及焦虑等心理得到降低，对患者起到镇静安定以及镇痛催眠的作用。② 分娩的疼痛得以减轻。在产妇分娩过程中，产痛是必须面对的一种痛苦，此情况针对于产妇来说，属于十分强烈的应激。通过音乐治疗的方式，产妇分娩的疼痛可以得到有效减轻。产妇实际进行阴道分娩时，可以在整个过程播放音乐，同时在第二产程之时还可以将哼鸣融入。通过音乐的辅助，产妇在整个分娩过程中的疼痛可以得到缓解，而且其整个产程也可以得到缩减，有效降低新生儿和难产的发生率。另外还有相关学者做出研究，对分娩产妇应用音乐疗法，产妇的注意力会全部集中在音乐的节奏和旋律之上，分娩时所产生的疼痛感可以因为注意力的分散而得到减轻。同时产妇的喜悦感也可以被音乐有效唤起，通过音乐可以让产妇的神经系统得到松弛，并让产妇的心肺功能始终保持在最佳状态，此情况一定程度上也可以使产妇的分娩疼痛得到有效缓解，同时还可以对产程的进展进行加速，母婴的各种并发症可以得到显著降低。③ 产褥期的抑郁情绪得到缓解。产妇产褥期的抑郁通过音乐疗法可以得到一定缓解效果。相关学者通过对剖宫产或自然分娩的产妇采用音乐欣赏进行研究干预，其整个干预组在产妇产后的1～42天间，每天都欣赏音乐。当研究进行到两周时，产妇的抑郁测定评分要明显比对照组低出很多，因此针对此研究可知，产褥期产妇的抑郁情绪可以通过音乐疗法进行有效降低。

在产科的护理领域中，音乐疗法具有着十分广泛的应用，处于围术期的患者，其术前焦虑和术后的疼痛都可以通过此疗法有效缓解，同时一定程度上还可以将生殖技术的临床妊娠率进行有效提高。在产科中，保胎孕妇的身心状态可以得到有效改善，其保胎成功率也可以得到增加，分娩的疼痛减轻并使产褥期抑郁有效缓解。在新生儿方面，采用音樂疗法对其身心发展十分有利。由此可知，妇产科的孕妇和患者以及新生儿的心理与生理都会受到音乐疗法的积极影响。音乐疗法其实施十分方便，而且投资也比较少，这样的干预措施是每个护理人员都可以独立去提供的辅助干预措施，在整个临床中具有着重大意义。但是在众多研究中，有关于患者对音乐感受的评分比较少，所以此方面内容在后续的研究中需要加大重视，以此让音乐干预疗法更加规范化、标准化以及专业化。

参考文献：

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