产科门诊开展孕期营养指导的临床效果

王祥云

【摘 要】 目的：分析产科门诊开展孕期营养指导的具体效果。方法：本院自2015年1月开始开展门诊孕期营养指导，截止至2017年12月共指导了300例孕妇，将接受指导的300例孕妇作为观察组，另外同期未接受指导的300例孕妇作为对照组，对两组孕妇妊娠期前后的营养状况、健康状况以及产后恢复情况进行对比分析。结果：接受孕期营养指导的观察组孕妇在妊娠期基本营养、妊娠期并发症、分娩并发症、婴儿健康状态、乳汁营养成分等方面的表现均要优于未接受指导的对照组孕妇，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：产科门诊开展孕期营养指导，能够显著改善孕妇在妊娠期的健康状况，平衡孕妇妊娠期营养状况，而且对于成功分娩和婴儿的健康有着重要的意义。

【关键词】

产科;孕妇;孕期营养指导;婴儿健康

妊娠期孕妇的身体健康与营养补充是否均衡有着非常密切的关系，合理、均衡的营养补充，能够帮助胎儿在孕妇体内健康发育，对孕妇的身体健康和胎儿的正常出生都有着重要的意义。在孕妇管理理论中，营养指导是一个非常重要的环节，随着生活水平和健康认知水平的提高，孕妇本身以及孕妇家庭对于孕期营养问题的重视程度也越來越高[1]。本院自2015年1月开展孕期营养指导以来，受到广大孕妇及家属的欢迎。本次研究通过对比分析的方式，了解接受营养指导和未接受营养指导的孕妇在妊娠期前后的营养状况、健康状况以及产后恢复情况方面的差异，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择了2015年1月至2017年12月在本院接受孕期营养指导的300例孕妇以及同期未接受孕期营养指导的300例孕妇作为研究对象，将接受孕期营养指导的300例作为观察组，同期未接受孕期营养指导的300例孕妇作为对照组。孕妇年龄在20～40岁，平均年龄为（31.12±1.22）岁，孕周为6～10周，平均孕周为（7.1±1.12）周。两组孕妇在年龄、孕周、健康情况、基本营养情况等方面差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），可作为对比研究的对象。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的300例孕妇给予一般的孕期健康指导，包括生活指导，饮食指导等，协助孕妇做好各项孕期检查，进行常规化的孕期管理。

1.2.2 观察组 观察组孕妇在接受常规化孕期管理的基础上，为产妇提供孕期营养指导，具体包含以下几点内容：

1）组织孕妇及孕妇家属参加本院组织的孕期营养学习班，根据孕妇自身的健康、营养状况，为孕妇制定合理的孕期营养计划，并据此制定合理的膳食计划，预留孕妇和家属的联系方式，对营养计划和膳食计划的落实情况进行不定期的回访跟踪[2]。

2）为孕妇提供实时的营养咨询服务，根据孕妇的情况为孕妇提供基础的营养情况测定，依据测定的结果制定营养补充方案，在营养计划实施的同时，随时根据产妇的营养摄入状况对营养计划进行调整，保证产妇的营养摄入充足、均衡。

3）早期孕妇营养指导的主要内容为：由于妊娠反应的存在，导致相当一部分的产妇恶心、呕吐、食欲差，所以营养的摄入会有所不足。在这一阶段要鼓励孕妇多餐少食，每餐减少摄入量，以高蛋白质的清淡食物为主，多吃一些水果和蔬菜，有助于营养均衡[3]。

4）中期孕妇营养指导的主要内容为：在这一时期，孕妇的妊娠反应有所缓解，可以适当调整饮食结构，以充足的营养摄入为主，保证充足的热量摄入，以供给胎儿的正常发育。食物中需要包含适量的脂肪、微量元素、维生素、矿物质等。核桃、花生、芝麻等坚果类食物，适当的杂粮对中期孕妇比较有好处，注意不能吃过于刺激的食物。

5）晚期孕妇营养指导的主要内容为：这一阶段可以继续实行中期的饮食结构，在坚果类食物和杂粮摄入的基础上，注意提高水果蔬菜的比重，食物烹调时要注意少放盐[4]。

1.3 观察指标

对两组孕妇在分娩期和围生期的并发症情况进行统计，对产妇分娩完成后的康复情况进行统计，同时注意记录两组孕妇新生儿的营养状况和健康状况，最后还要检测产妇乳汁的营养成分，做好详细的记录，作为最终对比的依据。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0 对本次研究中涉及到的数据资料进行处理，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用n表示，分别用t和χ2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

接受孕期营养指导的观察组孕妇在妊娠期基本营养、妊娠期并发症、分娩并发症、婴儿健康状态、乳汁营养成分等方面的表现均要优于未接受指导的对照组孕妇，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

对于孕妇而言，围生期合理、均衡、充足的营养摄入，不仅能够保证孕妇的身体健康，减少各种围生期并发症出现的几率，还能够确保胎儿在孕妇体内的正常发育，帮助孕妇在生产后快速恢复。所以，在围生期根据孕妇的基础营养状况，为产妇提供科学的孕期营养指导，制定合理的营养计划，对产妇和胎儿的健康是非常有帮助的[5]。本院产科门诊所提供的孕期营养指导，让孕妇和家属参与到营养计划制定的过程中来，综合孕妇自身的营养情况和家庭实际，制定最为合理的营养计划。并通过定期回访的机制，使孕妇均衡、充足的营养摄入得到有效的保障。另外，营养计划分为早期、中期、晚期3个阶段，随着孕妇营养摄入的情况改变，随时调整营养计划，保证了营养计划的实效性，进而为孕妇自身和婴儿的健康发育提供充足均衡的营养。

经过研究证实，接受孕期营养指导的观察组孕妇在妊娠期基本营养、妊娠期并发症、分娩并发症、婴儿健康状态、乳汁营养成分等方面的表现均要优于未接受指导的对照组孕妇，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，产科门诊开展孕期营养指导，能够显著改善孕妇在妊娠期的健康状况，平衡孕妇妊娠期营养状况，而且对于成功分娩和婴儿的健康有着重要的意义。

参考文献

[1] 李文芳.产科护理门诊进行个体化孕期营养指导临床效果观察[J].内蒙古医学杂志，2017，49（01）：118-119.

[2] 孔瑞琳.探讨为孕妇进行孕期营养指导和体质质量管理对改善其妊娠结局的临床效果[J].中国保健营养，2016，26（03）：406.

[3] 王苓，李春，宋志娇.产科门诊孕妇营养知识知晓率及影响因素分析[J].中国药物与临床，2015，（01）：50-52.

[4] 符倩莉，王思灵，张雯瑶，等.围生期孕妇实施孕期营养指导干预的临床效果及对妊娠结局的影响[J].检验医学与临床，2016，13（23）：3381-3383.

[5] 孙凌之.都哈理论干预在孕妇孕期营养指导中预防巨大儿和低体重儿出生率的应用及临床效果观察[J].饮食保健，2016，03（04）：36-37.