中医针灸治疗中风后面瘫患者的医学效果

孙倩倩 韩军

面瘫在临床医学中的全称为面部神经麻痹症，患者主要病症有面部表情肌肉运动受到阻碍。脑梗塞属于中医“中风”范畴，患者将会发生面瘫和下肢功能受限等后遗症[1]。患者发生面瘫后，不仅会影响患者吞咽能力，还会影响患者语言功能，对于患者日常生活将会造成严重影响，同时还会影响患者面部美观度，会对患者心理造成严重创伤。本文旨在研究中医针灸配合中药汤剂治疗中风面瘫的临床疗效，选取我院2017年5月—2018年7月期间收治的58例患者作为研究对象，根据治疗方案不同将其划分为两组各29例患者，分别采取不同的治疗方法，报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院2017年5月—2018年7月期间收治的中风后面瘫患者中，随机择取58例患者作为研究对象，根据治疗方式将其划分为两组。所有患者均有面部表情丧失、口鼻歪斜，临床上被确诊为中风后面瘫。联合组患者中共计有男性患者15例，女性患者14例，年龄上限为76岁，年龄下限为64岁，平均年龄为（69.2±1.9）岁；普通组患者中共计有男性患者16例，女性患者13例，年龄上限为77岁，年龄下限为62岁，平均年龄为（69.1±2.1）岁。两组患者在年龄、性别比例方面均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），有同期比较医学价值。所有资料均经患者同意后进行公开，所有患者均已正式签署知情同意书。本文研究项目已通过科室与伦理委员会项目评审，核发有正式文件。

表1 两组患者住院治疗时间和治疗费用比较

表1 两组患者住院治疗时间和治疗费用比较

组别 例数 治疗时间（d） 治疗费用（万元）联合组 29 23.2±1.2 1.74±0.13普通组 29 40.5±1.7 2.60±0.18 t 值 - 44.771 4 20.858 1 P 值 - 0.000 0 0.000 0

表2 两组患者临床疗效比较 [例（%）]

1.2 方法

联合组患者使用中医针灸联合中药汤剂治疗方案，普通组患者仅使用中医针灸治疗方案。普通组患者接受针灸治疗时，需要对针灸穴位采取常规消毒，在患者急性发作期取风池、合谷和太冲腧穴，采用平补平泻手法，在患者稳定期，则加入阳白、颊车腧穴。每穴留置针时间为15 min，每日针灸一次。以10天为1疗程，连续治疗3个疗程。联合组患者针灸疗法内容与普通组患者相同，在此治疗基础上加入中药汤剂治疗，方剂组成为蜈蚣6 g，白附子、防风、川穹、茅根、当归、地龙与全蝎各10 g，川牛膝12 g，葛根15 g。每日服用1剂汤药，取水煎服，早晚分两次服用，以10天为1疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者住院治疗时间和住院治疗费用；（2）记录两组患者接受治疗后的临床疗效，对比两组患者治疗总有效率，治疗总有效率＝（显效+有效）/总例数×100.0%。疗效判定标准：显效：患者面部表情肌肉障碍完全消失，口鼻歪斜完全消失，表情自然；有效：患者接受治疗后面部表情肌肉障碍有所好转，仅有轻微的表情障碍；无效：患者症状无改善[2-4]。

1.4 统计学方法

研究所得数据使用SPSS 20.0统计学软件分析，计数资料采取百分数进行表示，组间比较采取卡方（χ2）检测，计量资料采取表示，组间比较采用t 检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院治疗时间和治疗费用比较

联合组患者住院治疗时间为（23.2±1.2）d，治疗费用为（1.74±0.13）万元；普通组患者住院治疗时间为（40.5±1.7）d，治疗费用为（2.60±0.18）万元。联合组患者住院治疗时间和治疗费用均显著低于普通组患者，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者临床疗效比较

联合组患者中共有18例患者治疗显效，10例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗总有效率为96.55%；普通组患者中共有10例患者治疗显效，12例患者治疗有效，7例患者治疗无效，治疗总有效率为75.86%。联合组患者治疗总有效率明显高于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

中风在现代西医中称为卒中，属于心脑血管疾病，对人体健康的危害程度非常大。中风发病快，致死和致残率较高，后遗症发生率较高。随着国家人口结构老龄化，中风疾病的患病率越来越高。针对急性突发中风患者，首要目标是抢救患者生命，待患者病情稳定后再进行后期康复治疗[5-8]。进行康复治疗时，护理人员需要加强对患者的心理护理，提升患者治疗信心。本研究中，使用中医针灸联合中药汤剂治疗中风面瘫患者临床疗效良好。使用中医针灸对患者进行治疗，能刺激针灸部位肌肉血流速率加快，达到调理气血和疏通经络的疗效，促使患者脸部肌肉收缩能力改善，消除神经炎症，对于改善面部肌肉运动神经障碍效果较好[9-10]。中医治疗中风疾病主要从活血通络及补气驱邪入手，联合中药汤剂治疗可提升治疗效果，达到活气调血和舒筋活络的功效。方剂中的药物多为活血散淤的药物，诸药合用后能有效改善患者气血循环，促使患者面部神经营养改善[11-13]。

综上所述，中风面瘫患者采取中医针灸理疗配合中药汤剂进行治疗，临床疗效显著，能够有效降低患者经济负担。