振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

2019-09-06韩冷天津市泰达医院天津300457

中国医疗器械信息 2019年16期

韩冷天津市泰达医院（天津 300457）

内容提要：目的：为了分析振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果。方法：选取本院2016年5月～2018年5月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，基于治疗方式的不同将其分为对照组和试验组，对照组患者采用人工扣背排痰法进行治疗，试验组患者采用振动排痰机进行治疗，观察两组患者的湿啰音消失例数、24h排痰量、抗生素使用时间以及住院时间。结果：试验组患者的湿啰音消失例数为35（87.50%），明显多于对照组患者的26（65.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的24h排痰量为（44.69±9.62）mL，明显多于对照组患者的（25.87±6.63）mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的抗生素使用时间和住院时间分别为（7.73±1.85）d和（9.45±2.28）d，均优于对照组患者的（11.32±2.68）d和（13.36±2.82）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用振动排痰机进行治疗可以更好改善患者的临床症状，促使患者早日康复。

慢性阻塞性肺疾病是临床常见的呼吸系统疾病，具有较高的病死率[1]。相关统计数据显示慢性阻塞性肺疾病在全球死亡原因排第4位。支气管腔内黏液分泌以及蓄积过度是导致气道阻塞、引发气道痉挛，造成气流受限，危及患者生命的主要原因[2-4]。因此在慢性阻塞性肺疾病治疗中采取有效的排痰方法，将患者气道内的痰液快速有效排除是治疗的关键[5]。传统常用的排痰措施为扣背排痰法、雾化吸入及吸痰等[6-7]。随着振动排痰机的逐渐成熟和完善，其在临床中的应用越来越广泛[8-9]。为了进一步分析振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果，本文以本院患者为研究对象开展对比研究，现报告如下。

1.研究对象和方法

1.1 研究对象

选取本院2016年5月～2018年5月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象。基于治疗方式的不同将其分为对照组和试验组，每组患者40例。对照组患者中男性和女性分别为25例和15例，年龄为47～70岁，平均（59.15±6.22）岁，病程时间为5～15年，平均（10.58±2.76）年。试验组患者中男性和女性分别为24例和16例，年龄为45～71岁，平均（58.79±6.45）岁，病程时间为5～16年，平均（10.74±2.83）年。对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的一般资料，没有统计学意义差异（P＞0.05），组间可以对比。

1.2 方法

首先对两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者均给予常规基础治疗，包括抗炎治疗、止咳化痰治疗、雾化吸入治疗、解痉平喘治疗以及无创呼吸机辅助呼吸等。在此基础上，对照组患者采用人工扣背排痰法进行治疗，操作者左手扶住患者，右手五指并拢，向掌心弯曲，利用腕部力量从外向内、由上而下对患者的胸背部进行有节奏的叩击，以患者能忍受的力度为宜，每分钟叩击40～50次，总叩击时间控制在10～15min，每天叩击2～3次，均在餐前进行。试验组患者采用振动排痰机进行治疗，让患者取半卧位、侧卧位或者坐位，选取合适的叩击头，基于患者的病情、耐受度以及反应情况设置振动频率为10～20Hz，操作者手持振动排痰机手柄，由外向内，由上向下有序移动叩击头对患者的胸背部进行叩击排痰，注意动作要轻柔[10]。每次叩击时间为10～15min，2～3次/d。

1.3 观察指标

观察两组患者的湿啰音消失例数、24h排痰量、抗生素使用时间以及住院时间。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0软件，采用±s表示计量资料，采用t检验；采用百分比表示计数资料，采用χ2检验。

2.结果

统计两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的湿啰音消失例数、24h排痰量、抗生素使用时间以及住院时间进行对比分析，结果显示试验组患者的湿啰音消失例数为35（87.50%），明显多于对照组患者的26（65.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的24h排痰量为（44.69±9.62）mL，明显多于对照组患者的（25.87±6.63）mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的抗生素使用时间和住院时间分别为（7.73±1.85）d和（9.45±2.28）d，均优于对照组患者的（11.32±2.68）d和（13.36±2.82）d，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。