运用微信平台的PBL教学法在血液科对护生带教的效果分析

葛朋莉 江雷振

[摘要] 目的 探讨在血液科实习护生中运用微信平台结合PBL教学法带教的效果。方法 选取河南护理职业学院2017年7月—2018年5月在该科实习的2016级高职护生52名作为研究对象。并随机分为实验组和对照组，各26名。对照组采用传统的血液科护生带教模式，实验组采用微信互动PBL教学法模式，实习结束后对两组护生进行出科考核和带教满意度效果比较。结果 实验组护生的出科考核成绩优于对照组（P<0.05），实验组护生的带教满意度优于对照组（P<0.05）。结论 运用微信互动平台的PBL教学法对在血液科实习护生的带教中，能加强学生的自主学习能力，提高临床护理教学质量。

[关键词] 微信平台;PBL教学法;血液科;带教

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（b）-0135-02

血液科在内科学中是一个重要的分支学科，具有较强的专业学科特性，其主要治疗造血系统相关疾病。由于分子生物学、细胞遗传学和免疫学的理论和研究方法对血液系统疾病的研究日益渗入，促进了传统的血液病学的发展[1]，而此类疾病的治疗技术也在不断提升。多因素导致血液病在不断增加，该院血液科是该院重点科室，在豫北地区知名度很高，因此，对血液病的诊治和护理也提出了更高的要求，对护生带教学习具有重要意义。

PBL教学法是学生提出问题、教师引导回答的教学方法[2]，其宗旨是将问题作为学习和教学的纲领[3]，思路是设立问题—解析问题—完成问题，强调了学生在学习过程中的主动性和积极性。微信是一个即时通讯软件，一种新的沟通工具，通过微信群发送文字、图片、声音和视频，使交流更加便捷。利用微信群平臺，可使PBL教学方法更好地发挥立体教学效应，提高教学效果，强化学习能力。现以2017年7月—2018年5月在该院实习的52名护生为研究对象，将运用微信群平台的PBL教学法在血液科护生带教的效果进行探讨分析。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取河南护理职业学院在该科实习的2016级高职护生52名作为研究对象。并随机分为实验组和对照组，各26名。对照组采用传统的血液科护生带教模式，实验组采用微信互动PBL教学法模式，两组在性别、年龄、学历等一般资料对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。实习结束后对两组护生进行出科考核和带教满意度效果比较。

1.2  教学方法

两组均由具有血液科临床护理带教经验的护师及以上职称带教老师担任。对照组采用传统的带教方式，由带教老师介绍常见病例，提出相关问题，采取对应护理措施，护生听讲、记录，并回答带教老师提出的相关问题，完成带教大纲任务。实验组的带教内容和流程与对照组一致，但采取PBL教学模式，并利用微信平台建立微信群，方法如下：①带教老师对每位入科实习护生情况分析，完善本科室微信公众号，建立微信群。②根据该科室典型护理病例，按照护理临床三基训练，设置本科室实习带教计划，把血液科相关病例资料、护理措施、注意事项加入到科室微信公众号，设置问题，再发送到微信群中。③护生在微信群中分享、交流、沟通、探讨，以解决问题。④护生完成问题后自我知识小结，带教老师评判每个环节知识点，根据护理要求和护资考试强调重难点。

1.3  观察指标

采用出科考核和调查问卷的形式，对结束实习的护生进行考评。以比较两组在基础理论、实践操作、自我评定和对教学满意度情况。护生的理论和操作考核依据护理三基训练标准，按照百分制的记录形式。调查问卷主要针对自我评定和对教学满意度调查，主要以提高护生学习兴趣、学习主动性、团队协作能力、语言表达能力和教学满意度5个方面进行评分，各项目最高10分，最低0分。

1.4  统计方法

数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，实验组和对照组两组间比较采用t检验，计量资料用（x±s）表示，P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组出科考核结果比较

实验组在基础理论知识和实践操作技能考核成绩方面，比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组问卷调查结果比较

向52名科室实习护生发放调查问卷，回收调查问卷52份，回收率100%，答卷率100%。实验组在自我评定和教学满意度考评成绩比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

临床护理带教是理论与实践相结合的过程，而临床实习，是在校护生向合格护士成功过渡的重要阶段。因此，加强实习阶段护生教学管理，提高其理论知识与实践能力尤为重要。PBL教学法的优势在于能培养学生的自主学习能力以及解决问题的能力[4]，具有以下特点：①在带教过程中根据实际病例提出问题，护生围绕此问题进行系统学习;②针对问题进行讨论、查阅资料，以求解决问题;③发挥护生之间以及师生之间的团队协作能力，共同参与;④学生乐于分享其解决问题的成果，提高学习兴趣和积极性。微信做为当今社会人与人之间沟通交流最为便捷的软件，与现在快节奏的社会有很好的适应性，对年轻的带教老师和处于学习阶段的护生，在带教过程中进行系统的专业学习提供了很好的教学平台。实习护生在入科时加入微信群，可以通过微信群随时地进行PBL教学灌输，不但获得带教老师专业的实践技能和理论知识的指导，还能调动护生学习兴趣和自主能力，从而进一步提高的学习效果[5]。

3.1  激发学习兴趣，打开学习思维

血液科护理专业性强，对检查和临床表现依赖度高，病情进展复杂，实习护生普遍感觉学习困难和兴趣不高。而微信随时性教学强，不受时间地点限制，带教老师和实习护生可以利用空余时间遴选典型护理病例，并上传辅助检查资料至微信群，护生结合理论知识进行学习、讨论典型病例，针对护理问题主动查阅相关资料，以提高护生学习积极性，开阔学生思维[6]，有效拓展了传统教学模式。

3.2  强化团队协作，提高语言表达

通过PBL教学模式，利用微信群的便捷作用，根据典型临床护理病例分析，可以让护生之间分工协调，针对讨论中出现的问题，共同查阅资料、文献，不懂的问题可以向老师微信求助以求解答。提高了护生团队协作能力，在讨论问题、解决问题过程中，也提高了学生的语言表达能力，更加符合护士职业特点[7]。

3.3  提高教师素质，增加师生友谊

应用PBL教学模式通过微信群可以让师生之间的交流逐渐紧密，在带教过程中可以利用微信群及时分享护理典型病例，相关专业书籍和知识点，并结合历年护士资格考试血液系统方面重难点进行归纳。这对带教老师也是一种挑战，对老师自身知识理论结构的提高、对教学方法和教學手段的完善具有很好的促进作用。通过此方法，和学生之间的交流可以有更多的机会，老师的新观点、新技术、新理念都可以总结出来以微信群分享给带教护生[8]。增加了带教老师和实习护生之间的联系和友谊。

综上所述，在血液科临床护理带教过程中，通过微信平台的PBL教学模式效果优于传统的带教模式，使之更加系统、灵活地贴近临床实践，有效地提高实习护生的教学质量，在血液科乃至其他科室实习教学中应值得推广。

[参考文献]

[1]  常英军，张圆圆.2016年血液系统疾病临床进展[J].临床荟萃，2017，32（2）：102-106.

[2]  阳宁，王玲.PBL和TBL教学模式在医学教学中的应用探讨[J].中外医学研究，2016，14（1）：146-148.

[3]  肖桂华，张先庚，刘琴.以问题为基础的教学法在护理教学中应用的反思和建议[J].中华护理教育，2016，13（1）：78-80.

[4]  林蓉，王渊，臧伟进.基于PBL教学的教师角色与教学效果评价方法的探讨[J].中国医学教育技术，2012，26（3）：342-345.

[5]  陶晶晶，陈芳，裴大军，等.微信应用于我国护理学领域的研究现状[J].中国医药导报，2016，13（32）：170-173.

[6]  李碧慧.PBL联合微信平台在肿瘤内科临床教学的应用价值探析[J].中国卫生产业，2019，16（1）：134-137.

[7]  李家欢.基于微信平台的混合教学在心内科护理带教中的应用[J].中国保健营养，2018，28（21）：270.

[8]  汤素琼，李彬，刘丹，等.基于微信提升护理专业实习生带教质量的探讨[J].解放军医院管理杂志，2016，23（4）：362-365.

（收稿日期：2019-03-16）