舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用

王吉

445000湖北省恩施市州中心医院口腔科

随着经济的发展和医疗水平的提高，口腔颌面外科治疗技术也日益成熟，患者也深受其益[1]。然而并不能一概而论，很多患者在治疗过程中常常会发生各种并发症以及不良反应，严重影响患者正常生活，对生理以及心理均造成严重伤害[2]。在临床上采用的常规护理过于形式化，对生理以及心理的干预效果较差[3]。而目前国外的外科护理新模式-舒适护理已经在临床上广泛应用，该种模式对于常规护理方法以及传统医疗进行一定改进，减少了并发症的发生，缩短了患者康复时间以及住院时间，减少住院费用。2017年11月-2018年11月选取口腔颌面外科治疗患者140 例，探究舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用效果。

资料与方法

2017年11月-2018年11月选取口腔颌面外科治疗患者140 例，随机数字表法分为两组各70例。对照组男35例，女35 例，年龄35～77 岁，平均(49.9±5.1)岁；病程1～6年，平均(3.1±1.2)年。研究组男37 例，女33 例，年龄36～78岁，平均(49.7±5.6)岁；病程1～6年，平均(3.2±1.1)年。

方法：①对照组术前告知患者治疗方案以及术后可能发生的并发症，对患者出现的疑惑进行耐心解答，提高患者依从性。运用常规方法进行治疗，告诉患者术前、术后的注意事项。②研究组在护理过程中执行舒适护理理念。在手术前2～3 d，告知患者及家属相关措施以及实施意义，使患者了解各个措施的作用。在配合治疗过程中，护理人员应以较强专业技术、丰富的理论知识、热情的工作态度为患者提供舒适护理，比如由于牙髓炎因素使患者无法获得较好的麻醉效果，针对于此要对患者表示理解，鼓励患者战胜病痛的信心。对患者在治疗过程中出现的不适及时做出处理，针对性的做出可实行护理计划，尽量减轻患者病痛。在手术后，严密观察患者情况，给予心电监护、吸氧、补液等，并且鼓励患者进行早期活动。

观察指标：比较两组术后并发症发生情况，包括切口感染、出血、呼吸困难以及窒息等。比较两组患者护理后QQL 评分，包括食欲、精神、睡眠、疲乏以及疼痛。

统计学方法：数据应用SPSS 19.0 软件分析；计数资料以(n)表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者术后并发症情况对比：研究组术后切口感染、出血、呼吸困难以及窒息等并发症发生例数少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者术后并发症情况对比(n)

两组患者护理后QQL 评分对比：研究组护理后QQL 评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者护理后QQL评分对比(±s，分)

表2 两组患者护理后QQL评分对比(±s，分)

组别 n日常生活能力 社会活动情况 抑郁心理状况 焦虑心理症状 总分对照组 70 21.5±3.2 12.8±4.6 21.6±6.9 20.5±7.2 61.6±11.5研究组 70 39.8±7.5 22.6±5.4 15.3±4.3 11.6±5.7 92.2±10.4 t 11.259 12.035 11.942 12.654 15.619 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

讨 论

临床上对于大部分口腔颌面部疾病常常采用手术方法治疗，但是术后发生不良反应现象较多，严重威胁患者生命健康，降低生活质量[4]。而舒适护理理念对于临床护理以及治疗方法均有一定改善，降低了术后并发症的发生率。舒适护理理念认为应该为患者提供舒适干净的病房环境，进而减少患者心理负面情绪以及并发症的发生率，促进患者身体健康[5]。需要对患者以及家属进行相关措施的讲解，提前对患者进行疼痛干预，进而减少疼痛感。本研究结果显示，研究组术后切口感染、出血、呼吸困难以及窒息等并发症发生例数少于对照组，研究组护理后QQL 评分高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。因此，精心护理对患者来说无疑是重要的，手术之前，依靠护理帮助患者进行术前准备，保证手术顺利进行。结束后，患者恢复很大程度上依赖于护理，密切检测患者生命体征、血压、心率、血氧饱和度是影响恢复的重要指标[6]。护理人员不仅仅是执行医嘱那么简单，还要保证患者有一个舒心的环境，让患者对护理工作感到满意，身心愉悦，更有利于恢复。

本研究存在样本数量较少，研究不够透彻等问题。为此，在以后的研究中我们要继续进行大样本详细分析，争取进一步深入舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用及对患者并发症发生情况的影响。

综上所述，临床口腔颌面外科患者的护理过程中执行舒适护理理念，能够减少患者康复时间，提高生活质量，减少并发症的发生，值得在临床护理中进一步推广和应用。