针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的影响

刘芮佚 唐小娟(通讯作者)400021重庆市中医院，重庆

脑梗死疾病是临床病症中较为常见的一种，且发病者多为老年群体[1]。脑梗死发生因素复杂，时常伴随着语言障碍、运动功能受损等症状出现[2]。不仅严重影响患者身心健康，还为患者带来了沉重的经济负担，重症患者易丧失生活自理能力。随着医学技术的发展，针灸康复护理已成为临床医学中较为常见的一种治疗方式，尤其是对于脑梗死患者护理治疗有着极大的帮助。常规护理方式主要以用药护理等为主，虽良好控制了病情却无法达到刺激神经帮助恢复运动功能的效果[3]。脑梗死患者若没有及时得到良好护理以帮助恢复运动功能，极有可能使患者丧失部分运动能力。针灸治疗刺激神经效果显著且不良反应小，有利于运动神经恢复。所以在治疗脑梗死患者过程中，针灸康复护理尤为重要，在常规护理上加强针灸康复护理干预，可有效帮助患者上肢恢复，对今后日常生活有着极其重要的影响。因此本文采取了随机对照法进行研究，探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的临床应用效果，现报告如下。

资料与方法

2017年6月-2018年10月收治脑梗死患者64 例，随机数字表法分为两组各32 例。对照组男19 例，女13 例，年龄49～77岁，平均(56.84±7.81)岁。观察组男18例，女14例，年龄47～79岁，平均(57.51±7.88)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合脑梗死上肢瘫痪临床诊断标准；②能够严格遵循医嘱并完成所有相关护理工作。

排除标准：①合并精神异常；②不能积极配合治疗者。

方法：①对照组采用常规护理，医护人员在患者入院后亲切热情的接待，并进行心理沟通，对患者疑问进行耐心细致的讲解，帮助患者正确认识该疾病并鼓励患者积极配合治疗，增加治疗信心。在护理过程中医护人员要实时监测患者的身体指标。在医师诊断后进行相应的药物护理。此外要给予患者相应的恢复训练，帮助患者尽快恢复行动能力。②观察组在以上常规护理的同时加用针灸康复护理，选择鱼际与极泉等穴位进行针灸治疗。

观察指标：观察两组上肢功能恢复情况及日常生活能力评分。

统计学方法：数据采用SPSS 22.0 软件处理；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者上肢功能恢复情况及日常生活能力评分比较：观察组上肢恢复情况与日常生活能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者上肢恢复情况与日常生活能力评分比较(±s，分)

表1 两组患者上肢恢复情况与日常生活能力评分比较(±s，分)

组别 n 上肢恢复日常生活能力评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 32 16.31±21.25 28.43±12.43 17.44±20.90 26.02±13.92观察组 32 13.90±9.21 60.43±24.42 16.04±9.63 78.50±1.43 t 0.590 0 6.744 0 0.349 1 21.528 8 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

讨 论

脑梗死是目前临床医学中极为常见的一种疾病，发病原因除了受到年龄的影响，也受到了人们生活方式等多种因素的影响[4]。脑梗死多发生于心脑血管疾病患者，如果得不到有效的治疗将会严重损害上肢行动力且对日常生活造成极大的困扰[5]。常规的治疗护理主要以心理干预及用药干预为主，目前已无法完全满足患者需求；而针灸康复护理的出现为患者尽快摆脱疾病困扰带来了新希望，且效果较好。本次研究中，观察组在常规治疗与针灸康复护理的双重作用下，上肢恢复效果以及日常生活能力评分显著高于对照组。由此看出，对于脑梗死患者的治疗，若能在常规护理的基础上加强针灸康复护理干预，可以有效刺激身体神经，对上肢行动能力康复有着积极的影响，对日后的生活自理能力起到了保障作用。

综上所述，在常规护理的基础上加强针灸康复护理干预，可使患者早日摆脱疾病的痛苦，有助于上肢功能的恢复，对生活能力的提高起着积极作用，值得推广应用。