警惕儿童糖尿病

王伟

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

糖尿病，大部分人都认为只有老年人才容易患上该病。但随着人们生活水平条件的提高，加上食品杂乱，糖尿病已经不再是只在老年人中出现了，并非只是老年人的专利，逐渐呈现年轻化的趋势，儿童患上糖尿病的现象也越来越常见，最典型的症状就是肥胖。一般儿童糖尿病的发病年龄小于十五岁，小儿患病的主要原因有先天和后天两种，若家族中有人患有糖尿病，则孩子很有可能就会患上糖尿病。小孩子小时候都比较贪吃，若吃太多甜食，如蛋糕、糖果等。能也会因为因过早摄入牛乳蛋白或者其他因素也患上糖尿病。

1 儿童糖尿病的分类

儿童糖尿病一般常见有两种，即1型糖尿病，2型糖尿病。1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，是由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌量不足引起的，临床上约有90%的儿童为1型糖尿病。儿童2型糖尿病一般起病缓慢，主要是胰岛β细胞分泌胰岛素不足为主要，患儿一般没有明显的多饮、口渴、多尿等症状，并不知道什么原因但体型逐渐消瘦很快等症状。当父母带儿童去医院检查血糖时才知道是患了糖尿病。近年来，儿童2型糖尿病呈明显的上升趋势，肥胖是其主要的危险因素，这种趋势更加明显，所以家长们不仅要注意肥胖儿童的体重还要特别注意血糖。

2 糖尿病的典型症状

儿童糖尿病一般会有哪些表现呢？要是孩子们出现以下几种症状，妈妈们就应该注意了！

“三多一少”是主要的症状表现，和成人一样，即多尿、多餐、多饮，存在体重明显下降的现象，饥饿感增强。糖尿病患儿由于体内机制代谢混乱，蛋白质的分解大于合成，导致自身能量消耗过快，所以即使吃的很多但仍然瘦的不行。除了食量增大外，患儿也容易口渴，有时候半夜也喜欢起来喝水，存在遗尿的现象。刚开始的时候妈妈们以为孩子还小，存在尿床现象很正常，所以往往容易忽略，导致不能及时发现病症，错过最佳的治疗时期。

伤口相比其他儿童较难愈合，尤其是伤口特别容易反复感染，久治不愈等。

经常困乏，容易打瞌睡，视力模糊，喜欢宅在家里，不与其他孩子进行交流，讨厌户外活动等。

经常腹痛、呕吐，由于进食不足导致血糖下降，泌尿系统反复被感染等。

如果孩子的脖子后部、腋窝下边等皮肤出现黑色，而且洗不掉，并不是因为太阳晒黑的现象时，有可能就是黑棘病，这也是糖尿病的一种并发症。

3 糖尿病的危害

儿童糖尿病是一种慢性病，且具有一定的潜伏期，其远期危害非常大，会影响儿童的神经和大血管，严重时可能会致残疾或伤害到生命。它的危害性主要表现在：血糖长期处于高水平的一个状态，最容易受到伤害的是微细管。微细管主要分布在人体的肾脏、手脚末端血管、视网膜等，晚期患儿一旦其受到损伤，可能会因为微细管病变导致视网膜病变，导致失明及肾功能受到损害，或远端肢体因为供血不足出现长期不愈、溃疡，严重时可能需要截肢。目前糖尿病并没有治愈的药物，只能通过依靠药来缓解病情。

儿童糖尿病对身体发育也有一定的坏影响，比如出现发育迟缓、身材矮小等。

儿童糖尿病可能会使儿童特别容易感染其他疾病，尤其是皮肤感染和呼吸道感染。

4 儿童糖尿病应该怎么控制

（1）药物治疗，及时进行血糖监测。糖尿病患者需要依靠胰岛素父母需要在患儿饮食上特别合理应用，胰岛素的用量一定要合适，一般为0.4～1.0单位/千克体重，胰岛素的注射和孩子进餐应合理，一般需要在进餐前半个小时注射胰岛素，这样做的好处可以有效控制进餐后的血糖，而且晚上睡觉前也需要注射胰岛素来控制空腹血糖。由于儿童还小，身体免疫力差所以父母应该注意些。父母平时也可以每天测孩子血糖来了解孩子病情，防止病情加重。

（2）家长应按照医生的要求给孩子制定健康、合理的科学饮食，平时不仅要在限制热量，还要控制食物脂肪、蛋白质以及碳水化合物的比例，积极满足儿童的基本营养，多补充维生素和无机盐的身体所需要的微量元素等。多食用新鲜水果以及选择合理的食物、蔬菜、粗粮等，少吃热量高的食物，注意饮食清淡等。

（3）给予儿童心理上的支持。父母应积极陪伴孩子，消除孩子的恐惧、忧虑，给孩子树立信心，勇于战胜病魔！

5 家长应该如何预防儿童糖尿病的发生

家长们要给孩子做好榜样，监督孩子养成良好的生活习惯，远离糖尿病，具体如下：

少吃垃圾食品，饮食均衡。蛋糕甜点和膨化食品营养价值低且脂肪高，父母应该叫孩子少一些这种东西，应该根据儿童饮食适当限制糖和碳水化合物，应该多食用水果、蔬菜、豆类等有营养的食物，有助于儿童减肥，规避糖尿的的风险。

保持适当锻炼，多进行户外运动。锻炼对保持健康状态非常重要。家长应该多带孩子出去运动，客服孩子惰性，没事去跑跑步，游泳都是很好的运动。孩子在每次运动后家长可以适当给孩子奖励，这样可以有效激励孩子运动。最好不要让孩子边吃饭边看电视，容易导致孩子吃饭过多，缺少运动导致肥胖。

多喝白开水少喝碳酸饮料，保持健康体重。可乐、雪碧等碳酸饮料是导致儿童肥胖的主要原因，有些孩子甚至将其代替成水喝，碳酸饮料含糖量极高，喝多了容易导致肥胖。所以家长应监督孩子多喝白开水，补充日常所需水分，偶尔也可以自制柠檬水、鲜榨果汁、百香果蜂蜜水、五谷豆漿等代替碳酸饮料给孩子喝。确保孩子体重处于一个健康的范围，可以有效降低糖尿病的风险。若孩子体重过重，应建立一个合理的减肥计划，帮助孩子减肥。

通过上述介绍，我想大家已经了解了儿童糖尿病的危害、如何识别、以及预防了吧，所以应积极面对儿童糖尿病，做到早发现、早治疗。总而言之，青少年儿童学业繁重，脑力和体力消耗都很大，家长们一定要密切关注患病儿童的身体情况，不要叫孩子进行剧烈运动或者长时间运动，避免可能引起低血糖的情况发生。目前我们的治疗手段在不断的进步，家长们应积极对待，应该对未来医学发展抱有信心。