舒适护理在中年冠心病患者介入治疗中的应用效果观察

2019-09-02刘云

中国社区医师 2019年23期

刘云

563000贵州航天医院放射科导管室，贵州遵义

在临床中冠心病属于一种多发疾病与常见疾病，其主要病理与患者冠状动脉出现粥样化具有重要关联，多发于中年患者中。对于该病，临床常采取介入治疗措施，但在其治疗过程当中，由于患者对疾病以及手术方式了解地比较片面，极易发生严重负面情绪，加重其临床不良反应。本文旨在分析针对中年冠心病患者介入治疗中给予适护理干预的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2017年10月-2018年10月收治中年冠心病介入治疗患者104 例，采用抽签法分为两组各52 例。试验组男27 例(51.92%)，女25例(48.08%)；年龄38～59岁，平均(43.67±3.68)岁；病程8 个月～13年，平均(6.26±1.27)年。参照组男28例(53.85%)，女24 例(46.15%)；年龄37～58 岁，平均(43.62±3.65)岁；病程9 个月～14年，平均(6.31±1.29)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：两组均行介入治疗。⑴参照组全程给予临床常规护理干预。⑵试验组采用舒适护理干预：①由于患者自身疾病的困扰，多半存在严重负面情绪，术前与其进行交流过程当中需保持热情的态度，为其讲解疾病相关知识，同时对病房周围环境进行详细介绍[1]。耐心倾听患者内心真实的想法，及时解答疑惑。告知患者术前饮食保持清淡，避免术后发生便秘情况。指导患者排尿训练，降低其尿潴留发生率。②手术过程当中注意保护患者隐私，避免出现碰撞情况，对其讲解手术治疗措施以及相关注意事项，获取患者临床配合。指导患者选取舒适的体位，给予患者适当的言语鼓励，消除其陌生感以及紧张感。同时对其相关生命体征进行实时观察，配合临床手术医师相关手术操作，确保手术能够顺利进展[2]。③术后将其血迹进行清理，在进行拔除鞘管之前，对其讲解可能出现的疼痛以及迷走神经反射情况。告知患者多饮水，定期为其更换敷料。

评价指标及判定标准：比较两组护理前后负面情绪改善情况、不良反应发生率。不良反应包括尿潴留、腰酸背痛、穿刺部位出血等；负面情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评价[3]，总分为29 分，分数越低表明患者改善情况越好。

统计学方法：采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组不良反应发生率比较：试验组尿潴留2 例(3.85%)，腰酸背痛1 例(1.92%)，穿刺部位出血0例，总发生3例(5.77%)。参照组尿潴留4 例(7.69%)，腰酸背痛3 例(5.77%)，穿刺部位出血3 例(5.77%)，总发生10 例(19.23%)。试验组不良反应总发生率为3 例(5.77%)，低于参照组的10 例(19.23%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组护理前负面情绪评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，试验组护理后负面情绪评分低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

临床治疗冠心病常采取经皮冠脉介入治疗措施，其具有出血少、手术创伤小、术后恢复也相对较快的优势。但由于该种疾病发病比较突然，患者自身会出现严重负面情绪，并且在疾病的不断变化过程当中，其心理压力也会逐渐加重，对其整体治疗效果具有严重影响[4]。因此给予舒适护理干预，其主要目的就是对患者的负面情绪进行调节，根据临床实际治疗情况对相关准备工作进行全面管理，面对突发情况及时进行处理，全面对其生命体征进行实时检测，确保其手术治疗的顺利进展以及整体治疗安全性[5]。该护理干预当中通过对心理干预、环境干预、生理干预等，可全面提高患者临床治疗安全感，另外在其护理干预过程当中，需为患者提供一个舒适的病房环境，全面改善患者临床心理压力，缓解其疼痛，使其在舒适的环境当中接受治疗，全面促进介入治疗的临床效果[6]。