《免疫学检验技术》课程教育方法的探索与应用

李思思

免疫学检验技术是医学检验专业的一门重要课程，侧重免疫测定技术在临床中的应用，主要包括抗原抗體反应、免疫原和抗血清的制备、免疫标记技术、超敏反应及检测技术等免疫检测的新技术。相对于其他医学检验的专业课程而言，免疫学检验技术这门学科具有内容抽象、专业名词较多、内在关联紧密、逻辑推理性强的特点。学生普遍反映其内容较枯燥、涉及学科广、难以理解、难以记忆、内容抽象。针对免疫学检验技术这门课程在教学中所遇到的困难，为适应当代免疫学检验技术发展的要求，发现目前该课程教学的关键为增强学生的学习兴趣和有效地提高教学质量。

1 师生角色互换，实现“学习共同体”

在免疫学检验技术的教学中，定期指定一个内容布置给学生，让学生先自学，而后用一节课让学生走上讲台，把学生自己理解的内容讲述给全班同学，实现师生角色互换，有利于解放学生的思维，激发他们的学习兴趣，把学习的主动权交到学生的手中。且通过从备课、修改到最终走上讲台授课等一系列的准备过程，学生体会到了教师的不易，教师也感受到了学生在学习新知识时的主观色彩所带来的理解不同化，无形中使师生关系更加融洽，创造民主平等的课堂环境。需要注意的是，进行师生角色互换，并不意味着教师可以完全放手，把课堂完全交给学生。教师给学生搭建一个交流、展示的平台，在学生阐述的过程中，教师应认真倾听、做好笔记，必要时给学生正确的引导，以保证达到预期的效果。

例如，在适应性免疫应答的初次免疫应答和再次免疫应答的区别的教学中，一个学生用自己的理解细致且生动地进行了阐述。她说：初次免疫应答可以比作为一个人第一次装修房子，因为没经验，所以需要长时间思考、选材料，最后装修出来的风格往往没有预期的好、差强人意。和初次免疫应答的特点一样，潜伏期长，但产生的抗体量少，维持时间短，其免疫效应有限。而再次免疫应答，可以比喻为此人第二次装修房子，因为有第一次的装修经验，所以其仅需较短时间的思考，就可以确定装修的风格，并轻车熟路地快速完成各项准备工作，即刻正式进入装修阶段，最后出来的装修效果也会比第一次更令人满意。和再次免疫应答的特点对应起来，装修经验好比记忆细胞，因在初次免疫应答时形成了记忆细胞，故当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞可快速识别并产生免疫效应，因而再次免疫应答有潜伏期短，产生抗体量多，维持时间长的特点。此外，该同学还把适应性免疫应答的另一个区别用生动的例子进行了描述：初次免疫应答产生的抗体类型为IgM型，再次免疫应答产生的抗体为IgG型。在一个家庭中，是先有妈妈，再有哥哥，妈妈的首字母为M，哥哥的首字母为G，因此方便我们记忆，先产生的是IgM型抗体，后产生的是IgG型抗体。

这种师生角色互换的教学法，无论是学生的参与积极性，还是学生对知识的掌握程度都明显高于传统的教学方法。

2 灵活运用图示教学法，帮助学生快速理解

前面在师生角色互换的方法中，学生以比喻的方式生动地讲述了初次免疫应答和再次免疫应答的区别。教师作为课堂的组织者，此时的主要任务是：纠正学生讲解中出现的错误;及时进行总结。我采用图示教学法进行了总结，方法如下：

从该图中，我们可以推理出初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生有五个主要区别，这五个区别构成了抗体产生的一般规律，分别为：

（一）诱导抗体产生所需要的潜伏期：初次免疫应答长，再次免疫应答短;

（二）抗体类型：初次免疫应答血清中抗体以IgM为主，再次免疫应答血清中抗体以IgG为主;

（三）抗体效价：初次免疫应答所产生的抗体效价低，再次免疫应答所产生的抗体的效价高;

（四）抗体维持时间：初次免疫应答抗体的平台期持续时间较短，再次免疫应答抗体的平台期持续时间较长;

（五）抗体亲和性：初次免疫应答产生的为低亲和性抗体，再次免疫应答产生的为高亲和性抗体。

图示法是用曲线或图形呈现数据之间的关系，从图中能直观反映出数据变化的趋势，如递增或递减，是否具有周期性变化规律等。它是一种较为新型的教学方式，其优点很多，如能直观地传递信息，有利于形象记忆，使学生的思考有所指向。

3 巧用顺口溜，轻松学免疫

电影《流浪地球》中的几句关于行车安全的顺口溜火了，看过此电影的人都对这四句话记忆深刻“道路千万条，安全第一条;行车不规范，亲人两行泪”。究其原因：一是此台词在电影中共出现过四次，加深了观众印象;二是四句台词以顺口溜形式出现，朗朗上口，容易记忆。在枯燥的免疫学教学中，若能把一些难以记忆的知识点以顺口溜或诗句的形式展示给学生，相信是有助于学生们快速识记，让他们乐在其中，学在其中。

例如，在讲解我国一岁以内儿童计划免疫的项目时，我先给了他们如下的顺口溜：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好;三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。而后开始讲解此顺口溜的含义。刚出生，注射第一针乙肝疫苗和卡介苗;一个月，注射第二针乙肝疫苗;两个月，服食第一粒脊髓灰质炎疫苗所制作的糖丸;三个月，服食第二粒脊髓灰质炎疫苗所制作的糖丸、注射第一针百白破疫苗;四个月，服食第三粒脊髓灰质炎疫苗所制作的糖丸、注射第二针百白破疫苗;五个月，注射第三针百白破疫苗;八个月，注射麻疹疫苗;一岁，注射乙脑减毒活疫苗。

经过不断的实践，我发现在专业课的教学中，若能抓住学生的心理特征，采用一些顺口溜帮助教学，不仅有利于激发学生的学习兴趣，还能创造一个轻松愉快的学习氛围，让学生在欢乐的气氛中较好地掌握所学知识。

综上所述，免疫学检验技术内容繁多、枯燥琐碎，在教学中教师的教学模式不可一成不变，教学方法应多种多样、勇于创新。用师生角色互换法增强学生的参与感，用图示教学法让学生快速掌握重点，用编顺口溜的方法减低学生的学习难度，相信会取得较为理想的教学效果，得到学生的认可与好评。

（作者单位：云南省普洱卫生学校）