螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的符合率分析

刘军

摘要目的：探讨在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查的效果。方法：2015年3月-2018年3月收治颅脑外伤患者86例，所有患者受教育程度等差异无统计学意义（P>0.05），对患者采取螺旋CT检查，进行早期诊断。结果：螺旋CT检查之后，手术证实86例颅脑外伤患者中，脑挫裂伤17例（19.77%），硬膜下积液8例（9.3%），硬膜外血肿6例（6.98%），颅内血肿2例（2.32%），蛛网膜下腔出血28例（32.56%），硬膜下血肿18例（20.93%），颅骨骨折7例（814%）。与螺旋CT检查结果相比，符合率100%。结论：在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查的结果与患者手术证实的结果完全一致，由此可知，螺旋CT检查在颅脑外伤早期诊断中具有极高的推广价值。

关键词 螺旋CT检查;颅脑外伤早期诊断;符合率

颅脑损伤是临床上常见的一类外伤，常常与身体其他部位的外伤同时存在，由于其受伤部位的特殊性，需要及早诊断并采取对应的治疗措施[1]，以降低患者的残疾率和死亡率[2]。2015年3月-2018年3月收治颅脑外伤患者86例，给予螺旋CT检查后与实际手术结果进行比较，旨在进一步探讨在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查的效果。现将具体研究结果报告如下。

资料与方法

2015年3月-2018年3月收治颅脑外伤患者86例，男56例（65.12%），女30例（34.88%），平均年龄（42.35±3.76）岁。所有患者教育程度等差异无统计学意义（P>0.05），对患者采取螺旋CT检查进行早期诊断。将螺旋CT检查获取的结果与患者手术的实际情况进行对比。

纳入与排除标准：①纳入标准：所有患者入院时均伴有恶心、头晕和疼痛等颅脑外伤临床症状，患者及其家属均配合检查。②排除标准：血液系统疾病者;精神疾病者及对检查存在异议的患者。

方法：使用16排螺旋CT探测仪对患者进行检查，患者在检查过程中保持仰卧位，将听眶线作为基线，将扫描参数设置为120 kV管电压，25 mA管电流，2.5 -3 mm层厚，1.O螺距，扫描时间设定为10 s，从患者颅底扫描至颅顶，选择上矢状窦及大脑前动脉作为输出静脉及输入动脉并为对照，并回顾性重建间隔10 mm，层厚10 mm，之后对图像进行处理，获取参数齐全和画面清晰的彩色图像。

观察指标：在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查与实际情况的符合率。

统计学分析：采用SPSS 21.O专用软件对本组试验涉及的数据信息进行分析，检验水准α=0.05，计量资料用t检验，计数资料用x-检验，分别用均值±标准差和百分比表示，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结果

螺旋CT检查的结果：经螺旋CT检查后颅脑外伤早期诊断结果，见表1。

讨论

颅脑外伤是临床上常见的头颅部的一类外伤，交通事故冲击、高空坠落、钝器击打和自然灾害等都可能造成颅脑外伤，其中交通事故冲击造成的颅脑外伤占比最大[3]，颅脑外伤的主要临床症状表现为头晕、恶心、头疼，甚至意识障碍，严重的甚至表现为昏迷状态，外在表现为头皮裂伤、颅骨骨折等，与此同时内部软组织挫伤也是常见的颅脑外伤类型[4]，由于脑部在人体器官中的特殊性，颅脑外伤会对人体的其他功能造成影响，引发一系列并发症，严重的甚至威胁到患者的生命安全，传统临床上主要采取临床诊断和头颅平片的方式对患者进行诊断.但是与实际情况的符合程度相差较大，随着螺旋CT技术在医学领域的不断发展，螺旋CT检查已经广泛应用在颅脑外伤患者的诊断中[5]。螺旋CT检查可以清晰地显示患者颅脑内部的情况，为医生及时准确地采取针对性的治疗措施提供依据，减少颅脑外伤患者的致残率和死亡率。研究结果显示：在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查的结果与实际结果符合率较高，达到本次试验研究的目的。

综上所述，在颅脑外伤早期诊断中应用螺旋CT检查的结果与患者手术病理检查的结果几乎一致，由此可知，螺旋CT检查在颅脑外伤早期诊断中具有极高的推广价值。

参考文献[1]程大保.16排螺旋CT用于颅脑外伤患者中的诊断价值[J].浙江创伤外科，2017，22（3）：609-611.

[2]张金忠.双排螺旋CT在颅脑外伤诊断中的应用价值分析[J]影像研究与医学应用，2018，5（14）：11-12.

[3]李生疆.CT探查在颅脑外伤患者中的早期诊断价值[J].中国社区医师，2016，32（21）： 121.

[4]江爱军.螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的应用价值[J]中国医药科学，2017.（5）： 117-120.

[5]周海荣.螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的应用价值[J].臨床医药文献，2018，30.