鸡蛋内膜结合氧气治疗压疮效果观察

肖寒华

安吉县昌硕街道卫生院 浙江省安吉县 313300

一般长期卧床休养导致局部血液循环不畅，最后溃烂或者坏死形成的就是压疮。关于压疮有不同的定义，但主要发生部位基本位于骨突出的地方，是皮肤或者皮下组织在外力作用下发生的损伤[1]。压疮对护理的要求很高，至今也是一个难题，所需护理费用较高，患者本人痛苦不堪，家庭的经济负担也较重，影响甚至加重病情[2-3]。为了研究鸡蛋内膜结合氧气对压疮患者康复情况的影响，我院对2017年1月至2018年12月116例压疮患者在鸡蛋内膜与氧气结合作用下治疗的效果进行分析，实验结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年12月的Ⅰ期和Ⅱ期116例压疮患者，均是我院自2017年接收并治疗护理的病例，将其随机分为2组：研究组58例，男30例，女28例，平均年龄65±2.31岁，Ⅰ期压疮28例(30处)，Ⅱ期压疮30例(36处)；对照组58例，男29例，女29例，平均年龄66±1.96岁，Ⅰ期压疮29例(31处)，Ⅱ期压疮29例(34处)。比较研究组和对照组的年龄大小、性别差异和压疮部位与面积等基本临床指标等资料，无差异统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①压疮分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者；②治疗护理前患者本人或监护人已签署知情同意书。

排除标准：因压疮感染急性并发症的患者。

1.3 方法

研究组鸡蛋内膜联合氧气治疗，具体如下：

（1）对疮面进行清洗、消毒。0.9%无菌生理盐水擦洗压疮表面，5%聚维碘消毒压疮部位。

（2）疮面吹氧。调节氧流量阀，保持流量4～6L/min，氧气管对准压疮部位，确保疮面被氧气全部吹拂。

（3）敷鸡蛋内膜。在压疮表面敷上鸡蛋内膜，鸡蛋内膜要比疮面大1-2cm，全部操作均为无菌操作。

（4）覆盖。在创面处覆盖无菌敷料，医用胶布固定，早晚各换1次。

对照组患者疮面不敷鸡蛋内膜，其他治疗处理与研究组相同。

1.4 观测指标

研究组和对照组患者的治疗疗效和治愈时间。治愈：创面被长出的新鲜肉芽全部覆盖，溃疡面愈合；好转：渗出液减少，长出部分新鲜肉芽，溃疡面积减少；无效：溃疡面无变化甚至恶化。

1.5 统计学方法

所有数据均采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差计量资料组间比较采用对照组独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组压疮患者治疗效果数据对比情况

研究组58例和对照组58例患者在治疗前后的治愈率情况如下：研究组Ⅰ期压疮的治愈率为92.86%，Ⅱ期压疮的治愈率为90%，只有1例无效；对照组Ⅰ期压疮的治愈率为79.31%，有1例无效，Ⅱ期压疮的治愈率为68.97%，有5例无效。治愈率有差异统计学意义(P＞0.05)。详情见表1。

2.2 两组压疮患者不同治愈时间的对比情况

研究组和对照组压疮患者不同治愈时间的例数统计结果如下：经数据分析得到研究组在经过鸡蛋内膜联合氧气治疗后，治愈时间集中在第1周和第2周，治愈时间较短，比此病的常规氧气治疗效果要好。详细的比较情况见表2。

表2 ：两组压疮患者治愈时间比较（例，）

表2 ：两组压疮患者治愈时间比较（例，）

组别 例数 分期 治愈 不同时间治愈的例数第1周 第2周 第3周研究组 58 Ⅰ期 26 18 6 2Ⅱ期 27 16 7 4对照组 58 Ⅰ期 23 9 7 7Ⅱ期 20 8 6 6

表1 ：两组患者治疗疗效对比

3 讨论

截瘫或者慢性消耗性型疾病等需长期卧床的病人在骨隆突处多会出现压疮，它的预防和治愈是护理中比较常见而且非常棘手的，据相关疾病资料显示，每年因压疮并发症死亡的人数高达6万余人[4]。因此，针对压疮的临床护理方法和预防手段也就层出不穷，在治疗中清创、敷药和闭式引流等是较为常见的治疗方法，但是该治疗方法需要切开患者压疮部位，创面损失大，会使患者痛苦增加[5]。尽管如此，还是有一部分患者因重病或者患有多种疾病而较难治愈，若救治不及时则极有可能会受到感染，最后死亡[6-7]。由此，我院尝试对患者鸡蛋内膜联合氧气治疗压疮患者，希望可以得到良好的治疗效果。

鸡蛋内膜是接近人类生理状态的亲生物透明膜，鸡蛋内膜表面常常会附有一部分蛋清，含大量氨基酸，能补充疮面缺少的营养。蛋清中含有维生素、蛋白质、磷和铁等营养物质，对上皮组织细胞的生长有利，能够使创面愈合，在皮肤外面形成一层保护膜，可作为屏障确保创面与外界相隔离，保护创面，降低感染的可能性。鸡蛋内膜上还有某种溶菌酶，能分解异种细菌等的细胞壁，还会灭杀活菌，消炎杀菌作用较为明显[8]。膜上有微孔，透气性良好。巨噬细胞的活性在氧气充足时会得到增强，而氧气对革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌会起到抑制作用，从而使创面区域的厌氧菌生长不良甚至死亡。在吹氧过程中，疮面会被吹干，对结痂和愈合有利。

本研究通过对将本院2017年1月至2018年12月的116例压疮患者病例的分析研究得到鸡蛋内膜结合氧气对此病有良好的治疗效果。由表2数据可以看出，研究组压疮患者治愈率高，治愈快，基本第1周就痊愈；对照组则痊愈时间较长，治愈率也相对较低。鸡蛋内膜便宜易得、无副反应，减少患者的住院费用，降低了家庭经济负担。

综上所述，鸡蛋内膜结合氧气对压疮患者的治愈率高，治愈快，且鸡蛋内膜对患处无任何不良反应。该鸡蛋内膜结合氧气治疗方式具有良好应用前景，可以在医院临床上进行推广及使用。