雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的护理

王艳美

（山东省滨州市沾化区人民医院，山东 滨州 256800）

小儿支气管哮喘是临床常见儿科疾病[1]，由于小儿年龄较小，对用药不太配合，因此目前主要采用吸入治疗[2]，虽然吸入治疗具有很好的治疗效果和安全性，但若护理工作不足，就会影响雾化吸入治疗效果[3]。本研究选取我院（2016年1月至2018年1月）收治的86例哮喘急性发作期患儿，根据不同护理方法分为两组，就探讨雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院（2016年1月至2018年1月）收治的86例哮喘急性发作期患儿，根据不同护理方法分为两组，对照组（n=43）给予常规护理，其中男25例，女18例；年龄5个月～12岁，平均（6.51±1.54）岁；病程1个月～5年，平均（3.24±0.54）年；观察组（n=43）在常规护理基础上给予全程化护理，其中男24例，女19例；年龄5个月～12岁，平均（6.50±1.55）岁；病程1个月～5年，平均（3.27±0.51）年；两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。纳入标准：①符合哮喘急性发作期诊断标准者；②患儿家属均知情研究；③年龄≤12岁者；本研究所选病例经过伦理委员会批准。

1.2 方法：两种患儿均接受常规治疗：在镇静、抗感染、止咳化痰的基础上采用空气压缩泵进行雾化吸入治疗，吸入药物为特布他林和普米克令舒[4]，对照组患儿接受常规护理，向患儿家属介绍雾化吸入的必要和注意事项以及使用方法，要求其熟练掌握和实施。观察组患儿在对照组基础上接受全程化护理：①雾化吸入前：做好相关准备工作，严格按照无菌操作配置雾化药物，在雾化吸入前患儿需禁食，若患儿躁动，可通过看动画片、讲故事等一切可行方法分散其注意力[5]。②雾化吸入中：密切观察患儿吸入情况，确保其呼吸通畅，若患儿出现咳嗽、气促、烦躁等反应，需及时停止雾化吸入。③雾化吸入后：帮助患儿选择合适体位，可用一定力度拍打患儿背部，促进排痰，必要情况下可进行吸痰处理，出院后指导患儿家属注意用药和饮食，寻找过敏原有效避免接触[6]。

1.3 观察指标及评价标准：对比两组患儿临床疗效以及患儿家属护理满意度。①临床疗效：无效：患儿临床症状无明显改善或加重，肺部哮鸣音无减少；一般：患儿临床症状明显改善，肺部哮鸣音减少；有效：患儿临床症状和肺部哮鸣音消失[7]；②护理满意度：采用自制问卷调查，分为不满意、一般、满意[8]。

1.4 统计学处理：选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，采取χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床疗效对比：两组患者临床疗效对比95.35%vs83.72%差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组患儿家属护理满意度对比：两组患儿家属护理满意度对比97.67%vs86.05%差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

支气管哮喘急性发作会严重威胁患儿的生命安全[9]，以往临床主要通过抗炎、平喘、止咳、化痰等常规治疗，虽然可缓解患儿临床症状，却不能有效控制病情，与用药时间长和抗生素容易产生耐药菌有关[10]。雾化吸入是WHO推荐的治疗方法，其可直接作用于呼吸道，有效改善患儿缺氧、咳嗽、喘息临床症状，虽然其治疗西欧昂好，但如果护理不足，会严重影响治疗效果[11]。全程化护理是对患儿全程雾化吸入治疗中均给予护理，雾化前选择合适的药物和设备以及药物剂量，雾化中有效分散患儿注意力，选择合适的体位，雾化后给予患儿家属知识指导，避免过敏原[12]。本研究结果显示，观察组患儿临床疗效和家属护理满意度明显高于对照组（P<0.05），说明在患儿雾化吸入治疗中给予全程护理，可有效提高雾化吸入治疗效果，家属也对护理工作满意，因此值得临床推广。