规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的研究

张 坤

（营口市中心医院科室内分泌科，辽宁 营口 115000）

糖尿病是最常见的一种全身代谢性疾病，近年来随着人们生活方式的不断改变，糖尿病的发病率逐年升高。糖尿病患者的临床表现为多饮、多食、多尿伴有体质量下降，长期持续的血糖升高会引发一系列并发症，所以对糖尿病患者及时有效的治疗非常重要。在治疗过程中护理干预对治疗效果有着直接的影响，应对患者进行必要地、优质的护理。为分析规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理治疗的效果，研究规范化管理护理在临床护理工作中的应用意义，随机选取2015年12月至2017年12月两年间我院收治的200例糖尿病患者进行研究，将本次研究的过程和结果详细作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 患者一般资料：随机选取2015年12月至2017年12月两年间我院收治的200例糖尿病患者进行研究，所有患者均进行专科护理，根据护理方式的不同分实验组和对照组各100例，对照组进行常规护理，实验组规范化管理护理小组进行护理，所有患者均符合纳入标准和排除标准。对照组100例糖尿病患者：年龄47～76岁，平均年龄为（67.86±3.21）岁；病程4.30～18.50年，平均病程（10.54±2.10）年，其中男性患者59例，女性患者41例。实验组100例糖尿病患者：年龄48～76岁，平均年龄为（67.54±3.20）岁；病程4.20～18.50年，平均病程（10.38±2.12）年，其中男性患者58例，女性患者42例。采用SPSS17.0软件进行统计学对比两组患者的年龄、性别、病程等数据，结果P>0.05认为比较差异均无统计学意义，即两组患者具有良好的可比性。

1.1.2 护理人员一般资料：本次研究护理人员包括30位临床科室的一线护理人员，护理人员年龄25～37岁，平均年龄为（30.25±3.06）岁；工作时间4.50～10.70年，平均工作时间（8.25±1.40）年；学历情况：本科学历13名，专科学历17名；其中16名护师，10名护士，3名主管护师所有护理人员均为女性。

1.2 纳入标准和排除标准。纳入标准：①150例患者均患有糖尿病，经过诊断确诊为糖尿病，临床症状表现为多饮、多食、多尿、身体消瘦，部分伴有心、肾、眼等器官并发症；②患者除糖尿病外无其他严重疾病，如自身免疫病、恶性肿瘤等；③经伦理委员会批准患者自愿入组，入组研究前知情并签署同意书。排除标准：①患者有其他严重疾病，如自身免疫病、高血压等；②患者不知情或拒绝入组，患有沟通障碍、感知障碍等疾病，如自身免疫病、高血压等；③妊娠期或哺乳期妇女。

1.3 治疗方法：所有患者在入院后均进行常规检查、治疗和护理：①治疗：给予患者相应的药物治疗，可采用阿卡波糖、格列齐特等常规药物对血糖进行控制，根据患者个人情况调节用药剂量。②护理：a.饮食护理：测定患者的每日热量消耗情况，同时询问患者饮食个人喜好，制定适合患者的饮食食谱，严格控制患者的饮食，尽量多使用水果和蔬菜，减少糖、脂肪等的摄入。b.心理护理：与患者进行沟通，建立积极乐观的心态，叮嘱患者按时服药，保持病房内外安静清洁等。c.运动锻炼：运动疗法：根据患者的个人情况制定专业的运动计划，以散步、太极拳等为主要运动项目，在运动过程中强度循序渐进、逐日增加，每日锻炼1 h左右。实验组患者在对照组基础上规范化管理糖尿病护理小组进行护理，具体方式方法如下：①成立管理小组：首先成立规范化管理带头监督小组，由主管护师和护士长担任小组组长，监督护理工作的进行和护理方案的改进。②规范化管理：定期对护理人员进行规范化培训，进行课堂教学和实战教学，提高护理人员的专业知识水平和临床应用技能水平，使护理人员能够独立的应用理论知识对糖尿病患者进行专科护理。定期对护理人员进行考核，提高护理人员的积极性和责任感。③管理体制的完善：在医院领导的支持下，规范化管理小组对护理人员的护理情况进行检查和监督，发现管理工作中和护理工作中的不足，提出解决方案并将解决方案应用于临床护理工作中。

1.4 评价标准：对比分析两组糖尿病患者的一般资料，记录护理前后患者的空腹血糖水平并且进行对比，向患者及其家属发放调查问卷询问对本次护理的满意程度。

1.5 数据处理：采用SPSS17.0软件对以下所有研究结果数据进行处理，进行t或卡方检验，若处理结果P＜0.05认为差异有意义。

2 结 果

2.1 空腹血糖，见表1。经过治疗护理后实验组空腹血糖（6.26±1.30）mmol/L，明显低于对照组空腹血糖（7.35±1.20）mmol/L，P＜0.05，较治疗前有所降低，两组差异明显（P＜0.05）。

表1 两组糖尿病患者空腹血糖水平比较

表1 两组糖尿病患者空腹血糖水平比较

组别 治疗前(mmol/L) 治疗后(mmol/L)实验组(n=100) 10.69±1.30 6.26±1.30对照组(n=100) 10.76±1.50 7.35±1.20 t 0.23 3.99 P 0.82 <0.05

2.2 护理满意度，见表2。实验组总满意率97.00%（不满意3例）明显高于对照组护理满意率85.00%（不满意15例），两组比较差异明显（P＜0.05）。

表2 两组糖尿病患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

随着我国老龄化趋势的加重和人们生活水平的提高，我国糖尿病的发病率逐年升高，对此国家卫生部门对糖尿病的防治给予了高度的重视[1]。在对糖尿病患者的治疗过程中对患者的护理尤为重要，通过对患者进行心理疏导提高患者的积极性和依从性[2]、对患者进行生活护理和运动锻炼从根本上对血糖进行控制等对糖尿病的治疗都起到积极作用[3]。护理过程中护理人员的护理水平等对护理效果也有着较大的影响，应对护理小组进行规范化管理，规范化的管理能够使护理人员更好的对护理制度进行实施[4]，在此过程中对护理人员进行培训，提高护理人员的专业水平对临床护理工作起到积极作用[5]。为分析规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理治疗的效果，研究规范化管理护理在临床护理工作中的应用意义，以我院收治的200例糖尿病患者进行上述研究，本次研究结果：实验组实施规范化管理糖尿病护理小组进行护理血糖下降程度和护理满意程度均明显高于常规护理，证明规范化管理具有一定的优越性。

综上所述：对于糖尿病患者的护理采用规范化管理糖尿病护理小组方式进行护理，具有良好的护理效果，同时能够提高护理满意度，值得推广和应用。