急性疝气患者使用疝气补片治疗的效果

李志勇

【摘要】目的：研究疝气补片治疗急性疝气患者的临床效果。方法：选择我院2017年12月-2018年12月中的85例急性疝气患者，根据手术方式分为2组，观察组43例应用疝气补片治疗，对照组42例接受传统疝修补术治疗，比较手术效果。结果：观察组手术时间、术后住院时间短于对照组，术后疼痛评分低于对照组，P<0.05;观察组术后并发症发生率为9.30%，低于对照组并发症发生率26.19%，P<0.05。结论：疝气补片治疗急性疝气患者效果好，安全性高，疼痛感轻微，可在临床推广。

【关键词】急性疝气;疝气补片;治疗

急性疝气是一类多发的急症，出现部位多为肚脐、腰部、腹股沟等，且多在组织缺损、组织间隙、皮肤较薄的位置出现，严重情况下可能对患者的正常活动产生影响，进而也容易影响患者心理健康。手术是临床治疗急性疝气的重要方法，本研究具体比较疝气补片、传统疝修补两种方法用于治疗中的不同效果，以我院2017年12月-2018年12月85例患者为对象，分析总结如下。

1.对象及方法

1.1研究对象

选择我院2017年12月-2018年12月中的85例急性疝气患者，根据手术方式分为2组。观察组43例，27例男以及16例女，年龄平均（55.28±9.36）岁;对照组42例，25例男以及17例女，年龄平均（55.59±9.14）岁。全部患者均除外伴有心肝肾肺系统严重疾病。2组年龄、性别不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

完成术前检查，实施硬膜外麻醉，进行常规消毒铺巾，对照组实施传统疝气修补术治疗，高位结扎疝囊，做一个横切口，缝合修补缺损临近组织，术后实施抗菌治疗，定时帮助创口换药。

观察组实施疝气补片治疗，确定疝囊位置，如果患者疝环较小，内翻疝囊到内环口，合理选择疝片。经腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌至腹横筋膜，将筋膜垂直切开，将补片置于精索后，并顺着内环口送到预定位置，确保向内环口方向分叉，在耻骨结节部位进行固定。确保锥底边缘较内环口边缘更低，将平片放好后实施间断缝合，对锥形的边缘、内环口进行固定。术后常规止血，给予抗生素预防感染。

1.3观察指标

比较两组手术用时及术后住院时间，利用WHO制订的疼痛评分法评价两组患者术后疼痛程度，分值在0-10分之间，0分表示无痛，1-3分表示轻微疼痛，4-7分表示中度疼痛，8-10分表示重度疼痛。

比较两组术后皮下肿胀、异物感、阴囊肿胀各类并发症发生率。

1.4统计方法

用SPSS22.0分析结果，（x±s）表示手术时间、住院时间、疼痛评分，[n（%）]表示并发症发生率，分别行t检验，X2检验，P<0.05为对照有统计学意义。

2.结果

2.1手术情况

观察组手术用时及术后住院时间均对短于对照组，观察组术后疼痛WHO评分明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2并发症

观察组患者术后并发症发生率为9.30%，明显低于对照组并发症发生率26.19%，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。

3.讨论

疝气急性发作以中老年为主要发病人群，且男性患者明显多于女性患者，主要是因为中老年人群腹壁强度有明显减弱。手术是临床治疗疝气的主要方法，以往多选择传统疝修补术治疗，这一术式需要拉拢多个部位的组织实施缝合处理，组织存在比较明顯的张力，因此术后切口难以迅速愈合，患者术后会有更明显的疼痛感，且会延长患者术后恢复所需时间。当前因为研究的逐渐深入，逐渐发现了新型治疗方法，本研究观察组选择疝气补片修补治疗，这一术式切口明显缩小，术中因为不需要对腹外斜肌腱膜进行分离就可以游离精索，因而能够减少出血，减轻手术创伤。加上补片的应用能够保证受力均匀、牢固贴合，不需要实施缝合操作，能够明显缩短手术时间，术后并发症发生风险也明显减低，因而患者术后能够更迅速恢复。本研究观察组接受疝气补片修补治疗后手术时间、术后住院时间均短于对照组，同时术后疼痛评分也低于对照组，P<0.05;另外观察组术后并发症发生率为9.30%，明显低于对照组并发症发生率26.19%，P<0.05，证实上述结论。