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缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值分析

2019-08-23郑培省

人人健康 2019年6期
关键词:硝苯地平控释片原发性高血压临床价值

郑培省

【摘要】目的:分析缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值。方法:选择2017年03月-2018年03月于我院就诊的原发性高血压患者,共60例,按入院编号随机分为两组,每组30例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组在此基础上联合硝苯地平控释片治疗,对比两组患者的具体治疗情况。结果:观察组取得较高的总有效率,且SBP、DBP和HR明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗原发性高血压时,缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗,能够取得理想的效果,降低血压水平,值得临床推广与应用。

【关键词】缬沙坦;硝苯地平控释片;原发性高血压;临床价值

心血管疾病作为一种临床常见疾病,在J临床上具有很高的发病率。近年来,随着社会经济的高速发展,人们的生活水平较之前相比有了显著的提高,再加上生活习惯和饮食结构的改变,致使原发性高血压成为一种比较常见的心血管疾病,发生率逐年增加。人体内的血压如果过高,则会对靶器官造成直接影响,严重情况下还会导致患者残疾、甚至死亡,这在一定程度上已经对患者的生命安全造成严重威胁。现选取60例患者为分析对象,究其如何治疗展开详细的探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2017.03-2018.03年期间在我院进行治疗的60例原发性高血压患者进行研究,男38例、女22例。将其随机分为两组,观察组年龄24~75岁,平均年龄(52.3±6.5)岁;对照组最大年龄74岁、最小23岁,平均年龄(52.2±6.2)岁。两组间差异性不明显,P>0.05。

纳入标准:经临床诊断,患者病情与疾病诊断标准相符,经一个月治疗后效果不佳,患者服药依从性良好。

排除标准:双侧肾动脉狭窄、哮喘、继发性高血压、肝功能损害和依从性差的患者排除。

1.2方法

两组患者在治疗前,一律停用之前可能对血压有影响的药物。

对照组:给予缬沙坦治疗,每次80mg,一日一次。

观察组:在对照组基础上采用硝苯地平控释片治疗,每次一片,每天一次。

两组患者分别进行为期4周的连续治疗。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果和治疗前后的舒张压(SDP)、收缩压(DBP)和心率(HR)。

判定标准:显效:舒张压下降超过10mmHg或者到正常水平;有效:舒张压下降10mmHg,收缩压的下降幅度超过30mmHg;无效:上述指标均为达到,甚至病情加重,血压持续升高。

1.4统计学方法

应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析,当P<0.05时,两组差异显著,有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

治疗后观察组总有效率高达93.33%(显效:11例、有效:17例、无效2例),对照组仅为73.33%,上述指标分别对应的数值为8例、14例、8例,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2相关指标

治疗前,两组患者的SBP、DBP、HR评分,无显著差异,P>0.05,治疗后尽管均有所降低,但是观察组的降低幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表1:

3.讨论

原发性高血压作为一种慢性疾病,在临床上具有很高的发生率,若治疗不及时、不有效,则患者出现各种系统性疾病的可能性较大,如脑卒中、冠心病和肾衰竭等。目前,尚未研制出根治的方法,治疗原则以控制血压到正常水平为主,致力于并发症出现时间的延缓和患者生活质量的提高。

缬沙坦能够阻断患者血管紧张素及其Ⅱ1型受体,有助于相应生物效应和血管收缩的减少,能够选择性扩张患者的出球小动脉,有助于肾小球内压的减少和硬化的延迟,从而类似于细胞增殖和肥大的情况可以有效的减少,延迟肾纤维进展。硝苯地平缓释片属于一种二氢吡啶型Ca2+拮抗剂,作为基础药物经常用于治疗高血压疾病,能够有效的阻断血管平滑肌和心肌细胞电位依赖性Ca2+内流,有助于外周血管阻力的减少和扩张小动脉平滑肌,且该药物的作用较为平缓,药效持久,能够实现对血压的有效控制,不会直接影响到患者的血糖和血脂。在本次研究中,觀察组的治疗总有效率比对照组高,且收缩压、舒张压和心率明显降低,P<0.05。

另外,为有效的预防疾病,患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯,戒烟限酒,注意劳逸结合,尽量不要熬夜,因为熬夜会升高血压,在避免上述危险因素的同时,患者需要谨遵医嘱,提高治疗依从性。随着生活压力的增大,原发性高血压发病率日益提高,临床上出现多种药物,患者在选择使用哪种药物时,医生需要进行科学的指导,确保用药安全、合理,能够有效的降低血压。

综上所述,采用缬沙坦和硝苯地平控释片对治疗原发性高血压进行治疗,有助于增强治疗效果,更好地控制血压,降低舒张压和收缩压,值得大力推广。

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