个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的效果评价

汪凤舞

【摘要】目的：评价个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的效果。方法：选择2016年8月到2018年12月前来我院进行治疗的老年高血压患者82例，按照抽签法的要求对其分组，将其均分成为实验组（41例：个性化护理）与对照组（41例：基础类型的护理），分析护理工作效果、并发症血压状况。结果：实验组的收缩压（81.1±1.1）mmHG，舒张压（120.3±1.1）mmHG，对照组的收缩压（96.2±2.2）mmHG，舒张压为（136.2±2.2）mmHG。实验组的护理工作效果、并发症血压状况优于对照组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。结论：在老年高血压实际护理的过程中，将个性化护理方式应用其中，有助于提升工作效果，有着很好的推广优势与应用价值。

【关键词】个体化护理;老年高血压;并发症

目前在实际诊疗的过程中，高血压属于较为常见的疾病，多发生于老年人群体，在发病之后症状多为血压升高，病程时间很长，需要护理工作的支持。而目前在实际护理工作中基础性的服务方式不能满足护理工作要求，难以通过科学合理的方式针对血压进行控制，甚至会出现并发症问题，不能保证整体服务质量。在此情况下，下文针对2016年8月到2018年12月我院所收治的82例老年高血压患者进行分析，合理的评价个性化护理应用优势。

1.基本资料与方法

1.1基本资料

在2016年8月到2018年12月期间前来我院进行治疗的老年高血压患者中，选择82例进行分析，利用抽签法的形式将其均分成为实验组与对照组，每个小组41例。

对照组：年龄分布：65岁到87岁，中位（72.33±1.22）岁。性别：男、女分别为21例、20例。

实验组：年龄分布：66岁到89岁，中位（72.35±1.24）岁。性别：男、女分别为22例、19例。

纳入标准：在检查之后符合高血压的诊断要求;收缩压高于140mmHG，舒张压超过90mmHG;对这次所研究的内容呈现出知情的状态。

排除标准：精神疾病。

对照组以及实验组的相关基本资料，如年龄、性别，主要使用SPSS21.0软件进行计算与分析，获得的结果没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：基础类型的护理方式，要求工作者可以正确的引导患者调整饮食结构，并合理的使用药物进行症状的控制，并重视营养的均衡性。在出院之后应做好教育工作，杜绝出现随意增加、减少药物剂量的现象，也不可以出现擅自停药的问题，应按照医嘱要求服用药物。

实验组：在实际工作中主要使用个性化的护理方式。①在初期人院的过程中，应做好病情方面的评估工作，结合每位患者的实际状况，创建个性化的档案系统，其中含括个人基础信息、疾病基础信息等等，以便于更好的对实际状况进行调查与了解。②由于多数患者的身体受到高血压症状长时间的影响，依从性已经开始降低，甚至会出现焦虑以及烦躁等情绪，对血压水平造成严重影响，此时要求护理工作者开展心理方面的评估活动，及时发现患者心理问题，采用合理的措施进行引导与干预，积极的解决问题。一方面要求护理工作者为患者与家属讲解疾病知识、血压控制技巧、血压管理的重要性，提供成功控制的案例，增强其参与治疗活动的自信心，减少不良情绪。另一方面，护理工作者还需结合患者的文化程度进行针对性的健康教育与心理指导，给予一定的关心与关爱，耐心解答问题，利用科学的方法提升其配合度以及参与的自信心。③要求护理工作者做好并发症的预防工作，结合高血压的发病特点与规律等等，合理的预防心动过速以及脑卒中相关问题，每天都要针对心率状况进行检查，动态化的开展监督与测量工作，在发现异常的时候立即告知医师对其进行处理。与此同时在脑卒中合理预防的过程中，应告知患者戒烟戒酒，并利用慢走锻炼、太极拳锻炼方式等，提升免疫力。此时护理工作者还可以通过交流、“回忆过去的事情”方式提升患者的记忆能力。④在饮食管理方面，要求增加纤维素以及蛋白质的摄人量，不可以食用高糖类、高盐类或是高脂肪类型的食物，以免出现血压迅速升高的现象。在日常饮食的过程中，尽量食用新鲜的水果蔬菜，杜绝刺激性食品的摄人，以此促使血压的良好控制与恢复。⑤在出院当天护理工作者应为患者与家属讲解药物的使用方式与方法，不可以出现过多亦或是减少服用的问题，养成良好的习惯。与此同时为了促使血压的良好控制，应保证心情的愉悦性，鼓励家属在日常生活中与患者之间进行相互的交流与沟通。此时还需告知家属日常生活中血压测量技巧与方式，要求定期针对血压进行测量，发现异常立即到医院复查。⑥在出院之后应做好电话随访工作。

1.3判定指标

①记录收缩压以及舒张压的数值;②在完成相关护理工作之后，血压控制在正常的范围之内，未见其他反应：很好;在完成护理工作之后，舒张压与收缩压稍高，但不会对身体健康产生影响：一般;在护理之后未改善甚至出现了加重的现象：不好。在这次实际研究的过程中，护理效果主要将很好数据与一般数据相加获得。③记录心动过速以及脑卒中并发症的发生次数，对发生率进行评价。

1.4统计学分析

对照组数据与实验组数据计算主要使用SPSS21.0软件，通过±、t值检验的方式合理分析血压，使用百分比、卡方检验，在相互之间对比呈现出差异性的时候，使用P<0.05的形式进行表达。

2.结果

2.1血压

对照组高于实验组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。详见表1。

2.2护理效果

实验组高于对照组，相互之间的对比呈现出差异性，P<0.05。详见表2。

2.3并发症

对照组高于实验组，组间的比较呈现出差异性，P<0.05。详见表3。

3.讨论

当前在实际诊疗的过程中可以发现，高血压的发生率逐渐提升，与人们不正确的饮食习惯、遗传因素等存在直接联系，而此类疾病多发生于老年人群體，发生之后会对生存质量与身心健康产生影响。虽然在实际治疗方面取得了良好成绩，但是基础性的护理工作难以针对血压进行严格的控制，不能为患者提供高质量服务，所以，在实际工作中应正确进行分析，寻找良好的护理工作方式与方法。

上文主要针对个性化护理在老年高血压中的应用，对照组的工作效果与血压控制力比实验组差很多，P<0.05。在个性化护理工作的过程中，要求护理工作者可以为患者提供科学化与针对性的引导服务，结合具体的发病特点与规律，正确的进行药物方面的引导，使其可以形成正确的用药习惯，合理的参与到治疗活动中。与此同时，护理工作者还需结合患者的发病特点，为其讲解疾病知识与血压控制的方式，并在合理进行家属引导的情况下，利用正确的方式进行相互之间的协调控制。此时护理工作者还需重视患者饮食方面的引导，要求多食用富含纤维素的食物，杜绝食用油脂含量高或是盐分含量高的食物，以此促使血压的严格控制。由于多数患者在长期受到高血压各类因素的影响，身体会出现一系列的反应，生存质量会受到影响，很容易出现不良的情绪问题与心理问题，此时护理工作者需要根据具体状况进行心理方面的评估，在发现问题之后可以利用合理的措施进行引导与协调控制，如果发现有异常状况，应立即告知相关医师，确保可以对其进行合理的处理。另外，需要注意的是，相关护理工作者应根据患者的实际需求与特点，创建科学化的出院之后随访服务模式。在李颖专家研究的过程中，研究组的收缩压为（123.97±9.1）mmHG，舒张压为（82.8±7.6）mmHG，对照组的收缩压为（141.1±8.7）mmHG，舒张压为（98.1±8.9mmHG）。与这次研究较为相似，在这次研究的过程中，实验组的收缩压（81.1±1.1）mmHG，舒张压（120.3±1.1）mmHG，对照组的收缩压（96.2±2.2）mmHG，舒张压为（136.2±2.2）mmHG。