多学科协作护理模式在急诊外科危重病人院内转运中的应用效果观察

赵丹

（宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）

急诊科是处理各种突发情况的主要场所。在临床治疗中，外科危重的病患往往是通过急诊科运转到手术室或者ICU病房当中，由于患者各项生命体征指标处于一个十分波动的状态，随时可能会有各种异常情况发生，加上急诊科的护理人员不是专科护理人员，对患者的疾病处理能力会比较弱，如果运转过程中出现人为、资源以及技术等因素的突发情况很有可能会加大患者运转过程中的风险。而多学科协作护理模式作为当下的一种新型护理模式在临床中取得了较好的效果，因此本次研究就将其对危重病患院内转运的具体护理价值做了详细研究，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2018年6月-12月急诊外科的危重病患96名，由抛硬币的方法选出A组（n=48）和B组（n=48）。A组男性病患23名，女性病患25名，患者最大年纪59岁，最小年纪27岁，平均（36.16±2.2 5）岁。B组男性病患26名，女性病患22名，患者最大年纪58岁，最小年纪25岁，平均（34.54±1.81）岁。96名患者的一般临床资料差异P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理措施：A组患者实行常规护理模式，由急诊科的护理人员负责运转到接诊科院内；B组患者实行多学科协作护理模式进行运转，具体方法如下。

1.2.2 成立多学科团队护理转运小分队，由急诊科护理教育丰富的护士长作为小分队的总负责人选出多学科团队运转分队里面的主治医生和责任护士长以及专科、管床、协调护士和机动岗位成员。责任护士长主要负责小分队成员的集合动员以及决定各项护理策略；专科护士主要负责本专业之内的病患护理，如骨科护士负责骨科危重病患；管床护士主要负责遵从医嘱进行日常的护理事项操作；协调护士主要负责运转过程中各个机械设备以及运转路线疏通规划等等；机动岗位成员主要负责患者病情发作之时迅速召集入队护理。

1.2.3 转运流程：首先转运前由责任护士长下发转运指令，之后多学科协作团队根据患者的实际病情分析迅速到达各自岗位准备运转前的各项事宜；之后准备完毕后则进行运转，在运转过程中对患者的各项生命体征进行密切监控，由协调护士通知电梯交接人员就位等待接入患者；之后将病患接入指定科室后，与接收科室的护理人员进行正常的交接确认；最后由管床护士回访患者转运后的各项详细，同时整理好此次运转过程发生的各项异常情况，由分队所有成员进行讨论处理，尽量避免下次再出现同样的异常情况。

1.3 观察指标

收集采访两组患者在院内运转期间患者、护理人员以及医生的满意度评分（以10分为基数，分数越高，满意度越高）并且统计两组患者运转成功人数。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 A组患者有39名患者运转成功，运转成功率81%。B组患者有46名患者运转成功，转运成功率为96%（P＜0.05）。

2.2 B组患者运转期间患者、护理人员以及医生的满意度评分显著高于A组（P＜0.05），见表。

表 两组患者、护理人员以及医生的满意度评分对比（±s，分）

表 两组患者、护理人员以及医生的满意度评分对比（±s，分）

分类例数患者评分护理人员评分医生评分B组48(8.79±1.24）(9.55±1.02）(9.49±1.11）A组48(7.88±1.06）(8.76±0.85）(8.57±0.96）t 3.864.124.34 P 0.000.000.00

3.讨论

通常经过抢救之后的外科严重病患都需要运转到其他相应的科室进行进一步的护理治疗。由于该时期的患者病情依旧不稳定，因此在对其实施院内运转时时急诊科室较高风险的工作之一。如果运转过程混乱无序将极有可能加重患者病情。由于多学科协作护理的特殊性，使得该护理模式大量运用于医疗护理专业中。

通过此次对96名外科危重的病患分组护理对比后发现，实施多学科协作护理模式的B组患者里面，患者、护理人员以及医生对运转过程的满意度都要大大高于实行常规运转过程的A组患者（P＜0.05）同时B组患者运转成功率为96%。A组患者运转成功率为81%，差异显著，可见实行多学科协作护理模式在危重病患转运中的良好转运价值。

综上所述，在急诊外科危重病人院内转运当中应用多学科协作护理模式能够有效提高患者、护理人员以及医生等各方面人员的满意程度，提高危重患者的院内转运成功率，具有较高应用价值，值得应用。