瑞芬太尼麻醉在手术患者中的应用分析

贾 姿

（万源市中心医院，四川 达州 636350）

医院针对诸多患者在治疗期间，均需要利用手术方法完成，为了对患者的手术安全以及手术顺利做出保证，确定合理方法进行麻醉配合存在显著意义[1]。本次研究将探讨采用瑞芬太尼药物对手术患者进行麻醉干预的可行性，以此确保患者手术效果获得显著提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2015年5月至2017年7月收治的90例手术患者作为研究对象；采用抽签法分组；对照组（45例）：男39例，女6例；年龄为40～69岁，平均年龄为（33.59±6.72）岁；临床施以肝胆手术、肠胃手术以及其他手术的患者例数分别为12例、22例以及11例；观察组（45例）：男40例，女5例；年龄为41～70岁，平均年龄为（33.62±6.73）岁；临床施以肝胆手术、肠胃手术以及其他手术的患者例数分别为13例、21例以及11例；对两组手术患者性别、年龄以及手术类型进行比较，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组手术患者在准备进行手术之前，依据病情状况以及手术方式等进行麻醉方式选择，本次研究观察组以及对照组患者均选择静脉麻醉方法。在进行麻醉诱导期间，均选择丙泊酚以及咪唑安定药物完成，用药剂量分别对应1.05 mg/kg以及0.04 mg/kg。完成后，观察组选择瑞芬太尼药物0.3 μg/（kg·min）展开麻醉操作，对照组选择芬太尼药物0.5 μg/（kg·h）展开麻醉操作。临床在进行持续麻醉期间，两组患者均采用苯磺顺阿曲库铵药物0.1 mg/（kg·h）完成[2]。

1.3 观察指标：观察对比两组手术患者的系列生命体征变化（舒张压、收缩压以及心率）以及麻醉效果（呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间）。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0对所有手术患者麻醉结果展开统计学分析，计量资料（系列生命体征变化以及麻醉效果）组间对比以（±s）形式完成t检验，以P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 系列生命体征对比：观察组45例手术患者在进行麻醉前，舒张压水平为（76.85±6.32）mm Hg；收缩压水平为（121.39±8.52）mm Hg；心率水平为（77.15±3.52）次/分；对照组45例手术患者在进行麻醉前，舒张压水平为（77.15±5.39）mm Hg；收缩压水平为（121.42±7.39）mm Hg；心率水平为（77.17±3.82）次/分；观察组45例手术患者在完成麻醉后，舒张压水平为（78.79±5.52）mm Hg；收缩压水平为（124.79±9.25）mm Hg；心率水平为（76.82±2.49）次/分；对照组45例手术患者在完成麻醉后，舒张压水平为（91.02±4.39）mm Hg；收缩压水平为（144.85±8.29）mm Hg；心率水平为（84.79±5.26）次/分，最终发现，观察组手术患者完成麻醉后，同麻醉前舒张压水平、收缩压水平以及心率水平进行比较，未呈现出显著差异（P＞0.05）；而对照组完成麻醉后，在系列生命体征指标方面，表现出显著差异（P＜0.05）。

2.2 麻醉效果对比：同对照组手术患者呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间对比，观察组获得显著改善（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

临床针对手术患者在研究麻醉方法过程中，确保麻醉药物效果显著以及安全具有重要意义，最终对于手术的顺利实施以及手术效果的提高加以显著促进[3]。

芬太尼作为一种阿片受体激动剂药物，其对手术患者应用后，于镇痛方面，可以做到快速起效，但是无法对药效持续时间做出保证，并且采用此种药物对患者反复应用后，会呈现出体内药物蓄积的现象，从而使得患者的麻醉安全性受到影响[4]。

表1 两组手术患者呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间临床对比（±s）

表1 两组手术患者呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间临床对比（±s）

组别 例数 呼吸恢复时间 睁眼时间 定向力恢复时间观察组 45 5.49±2.82 7.82±3.39 13.79±3.35对照组 45 10.49±3.15 12.05±2.69 21.59±4.02 t - 7.9333 6.5569 9.9991 P - 0.0000 0.0000 0.0000

瑞芬太尼作为一种哌啶环上结合酯药物，其对于患者的血脑平衡可以确保短时间实现。同芬太尼比较，呈现出镇痛效果显著以及显效迅速的特点，此种药物不会于患者体内表现出蓄积现象，针对心血管系统不会造成严重影响[5-7]。本次研究中，观察组手术患者完成麻醉后，同麻醉前舒张压水平、收缩压水平以及心率水平进行比较，未呈现出显著差异（P＞0.05）；而对照组完成麻醉后，在系列生命体征指标方面，表现出显著差异（P＜0.05）；同对照组手术患者呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间对比，观察组获得显著改善（P＜0.05），从而证明瑞芬太尼药物应用可行性。

综上所述，临床针对手术患者选择瑞芬太尼进行比较，不会对患者的生命体征产生严重影响，在减少患者呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间方面获得确切效果，从而提高患者的手术效果，并且促进术后恢复。