中老年排尿异常患者焦虑水平分析

杨华

摘要目的：探讨中老年排尿异常患者的焦虑水平。方法：收治中老年排尿异常患者40例為观察组，选取同期健康者40例为对照组。采用焦虑自评量表（SAS）评定，对比结果。结果：观察组平均焦虑评分明显优于对照组，且观察组正常者、轻度焦虑者例数均少于对照组，中度焦虑者、重度焦虑者例数均多于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中老年排尿异常患者焦虑水平较高，需给予有效干预。

关键词 排尿异常;焦虑自评量表;中老年

排尿异常是指由于泌尿系炎症、梗阻、排尿功能障碍所致的排尿次数增多、排尿方式改变、排尿感觉异常等"。临床常见表现为尿急、尿潴留、尿痛等，不仅对患者机体健康造成影响，还会导致患者心理压力加大，引发较为严重的不良心理，对治疗的顺利开展造成影响”。本次研究评估中老年排尿异常患者的焦虑水平，旨在为临床提供更多参考，现报告如下。

资料与方法

2017年6月-2018年6月收治中老年排尿异常患者40例为观察组，选取同期健康者40例为对照组。①纳人标准：均自愿参与;无精神疾病史或认知功能障碍;小学及以上文化水平;无严重脏器疾病。②排除标准：合并恶性肿瘤者;中途退出者;依从性或理解能力较差者。观察组男25例，女15例;年龄50～80岁，平均（2.54±2.36）岁。对照组男26例，女14例;年龄51～82岁，平均（72.57±±2.34）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：采用W.K.Zung于1971年编制的SAS量表，内容包含20个反映焦虑主观感受的项目，每个项目根据症状出现频度，分为4级评分，其中正向评分15个，反向评分5个（在题中表示为*号）。评估前，对量表填写方法及每条问题的含义进行讲解，强调自评者需独立、不受任何人影响地进行自我评定。评定自评者过去1周自身感觉，提醒不要在同一项目上重复评定，同时不可漏项。标准分为1，表示无或很少有;2为偶尔有;3为经常有;4为任何时间均有。正向评分中，计分为1、2、3、4分;反向评分中，计分为4、3、2、1分。

观察指标：采用焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度进行评价，分值0～100分，分界值50分;其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，>69分为重度焦虑”。

统计学方法：选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（x±s）表示，采用1检验;计数资料用n（%）表示，采用x'检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组SDS评分比较：观察组平均评分为（72.54±2.36）分，显著高于对照组的（65.31±2.33）分，差异有统计学意义（t=13.788，P<0.05）。

两组焦虑程度比较：观察组正常0（0/40），轻度焦虑7例17.50%（7/40），均低于对照组的12.50%（5/40）、50.00%（20/40）;中度焦虑47.50%（19/40），重度焦虑35.00%（14/40），均高于对照组的25.00%（10/40）、12.50%（5/40）。差异均有统计学意义（=5.33、9.448、4.381、5.591，P=0.021、0.002、0.036、0.018）。

讨论

排尿异常是中老年患者常见问题，中老年排尿困难患者焦虑发生率与其严重程度呈正相关。排尿困难发病因素较多，感染为常见因素，患者在出现感染后，可出现血尿、疼痛等症状，导致负性情绪进一步增加，从而加重焦虑程度。排尿困难治疗周期较长，且易反复发作，患者经过反复治疗，也可加重负性情绪，因此导致患者出现中度、重度焦虑。患者焦虑较为严重时，出现的紧张情绪，可导致尿频加重，对尿道造成刺激，形成恶性循环，对治疗造成影响。本次研究结果显示，在治疗过程中，不仅需给予患者药物治疗，还需给予相应的心理干预，缓解心理压力，消除负性情绪。可鼓励患者说出自身感受，叮嘱患者养成良好的卫生习惯，劳逸结合，对尿失禁者，可采用中医针灸治疗，以改善膀胱功能。

综上所述，中老年排尿异常患者焦虑水平较高，多具有中、重度焦虑，因此在临床治疗中，不仅需给予药物干预，还需给予合理心理干预，降低心理压力，减轻焦虑程度。

参考文献

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