综合护理干预在老年高血压患者中的应用

谢妹娜

摘要 目的：探讨综合护理干预对老年高血压患者的影响。方法：2018年1-9月收治老年高血压患者80例，随机分为两组。对照组采用常规护理干预，试验组采用综合护理干预措施。出院前1d测定血压并进行对比，同时对护理满意度进行问卷调查，1个月后对生活质量进行问卷调查。结果：试验组患者生活质量及护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组干预后血压控制效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能有效帮助患者控制血压，提高治疗满意度，改善生活质量。

关键词 综合护理;老年;高血压

目前，老年人普遍对高血压疾病认识不足，大多认为无不适就任由其发展，再加上老年人往往记忆力不佳导致不能按时规范治疗，从而增加其危险性。

资料与方法

2018年1-9月收治老年高血压患者80例，男59例，女21例，年龄65～85岁，均为血压控制不佳而入院。纳人标准：均符合WHO诊断标准[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，均无心、肺、脑、肾等重要器官严重损伤。随机分为两组各40例。试验组男30例，女10例，高血压I级15例，高血压II级22例，高血压川级3例。对照组男29例，女11例，高血压I级13例，高血压II级25例，高血压II级2例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：所有患者均在入院当天及出院前1d分别于9：00、16：00及20：00测定血压，测量前让患者休息15min，每个时间测量3次，取平均值。所有血压测定均由经过培训的专职人员定时间、定测量部位测定。同时出院前1d对患者护理满意度进行问卷调查，1个月后对患者生活质量进行问卷调查。

护理干预：对照组采用常规护理干预。试验组采用综合护理干预措施：①高血压相关知识健康教育：根据患者血压情况及配合程度选择多种途径的宣教方法，让患者及家属充分了解高血压的发病机理、近远期损害及相关危险因素等。告知患者如何配合控制血压在理想范围内及合理、规律、规范治疗等。②日常良好生活方式的建立：鼓励患者保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，合理控制饮食，清淡饮食，多食蔬菜水果，合理安排时间多做有氧运动，控制体重，同时不熬夜，保持充足的睡眠。③合理用药：坚持长期规范用药，不能随意增减用药品种与剂量。④人文关怀：微笑服務，耐心指导，及时发现患者的情绪变化并及时疏导，帮助患者适当调整心理，时刻保持心理健康状态2。

统计学方法：数据运用SPSS16.0软件分析;计量资料以（x±）表示，采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理干预后生活质量及护理满意度评分比较：试验组患者生活质量及护理满意度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组护理干预后血压情况比较：试验组综合护理干预后收缩压和舒张压均降到理想状态，相比对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

高血压是临床常见的慢性疾病，是当今对人类公共健康危害最大的疾病之一。高血压患者由于血压长期保持较高状态，不仅增加了各种并发症的发生，同时还对心、肾等重要脏器造成损伤，严重影响了患者的生命健康。合理规范的药物治疗可使患者血压水平控制在正常水平内，有助于减少高血压对脏器的损伤，降低心脑血管意外风险的发生。本研究对试验组患者采用综合护理干预，强化患者对高血压疾病的认识，促进其规范合理治疗用药。本研究结果显示，试验组患者生活质量及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者血压控制效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，综合护理干预能有效帮助患者控制血压，提高患者治疗满意度，改善患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]周超，雷燕，杨春霞，等.饮酒、吸烟和嗜盐等生活方式与高血压发病关联的meta分析[J].现代预防医学2006，33（4）：488-490.

[2]周艳，刘晓丹，李勤，等.舒适护理的人文底蕴[J].护理研究，2008，22（12）：3105-3106.