子宫肌瘤护理中护理质量改进的实施价值评析

车妍妮

摘要 目的：探讨子宫肌瘤护理中护理质量改进的实施价值。方法：2015年1月-2018年1月收治子宫肌瘤患者100例，随机分为两组各50例。对照组给予传统护理，质量改进组进行护理质量改进。比较两组护理满意情况;子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数;护理前后心理应激状态、炎症水平以及生活质量;护理投诉情况。结果：质量改进组护理满意情况、心理应激状态、炎症水平以及生活质量、子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数、护理投诉情况对比对照组有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者实施护理质量改进效果确切。

关键词 子宫肌瘤;护理;护理质量改进;实施价值

子宫肌瘤是一种妇科疾病，发病率高，治疗原则主要是消除病变、改善症状和提高生活质量，主要治疗措施是手术切除，而手术带来的创伤给患者造成不同程度的身心应激，影响术后恢复。质量改进是一种基于过程控制和过程管理集成的新型质量管理理论1.21。在实施持续质量改进过程中，可不断提升护理服务质量水平和患者满意度，获得更高的护理服务质量。本研究分析了子宫肌瘤患者护理中护理质量改进的实施价值，报告如下。

资料与方法

2015年1月-2018年1月收治子宫肌瘤患者100例，随机分为两组各50例。质量改进组已经生育29例，尚未生育21例;年龄21～58岁，平均（45.11±2.01）岁。对照组已经生育30例，尚未生育20例;年龄22～58岁，平均（45.78±2.46）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方法：对照组给予传统护理。质量改进组进行护理质量改进：①建立护理质量团队：护理质量改进团队由相应部门的护士长、护理部主任和护理人员组成。每个团队成员都需要讨论和总结子宫肌瘤患者护理服务中存在的问题。同时制定规范的工作程序和管理制度，明确各护理人员的责任，制定奖惩机制和评估标准，确保护理到位。②加强培训：将护理主题定义为持续质量改进，开展团队成员培训和教育，提高护理人员的认知水平，增强护理责任意识。可发放护理手冊和标准化护理程序等相关知识宣传页，并借助视频等现代技术进行培训，提高团队成员的护理服务水平。③优化护理流程：患者人院后，指导其完善各项检查，结合实际情况和治疗方法，制定护理质量改进计划，不断纠正和优化实际护理工作，确保护理工作顺利开展。加强健康教育，使患者明确子宫肌瘤发病机制，提高认知水平，消除负面情绪，积极配合治疗。手术后告知患者相关的注意事项和康复护理要点，并使其积极配合。④定期总结和改进：团队需要检查日常护理工作，并定期调查护理质量。一旦发现问题，有必要及时在数据库中找到循证依据，并结合患者实际情况和医院实际情况制定纠正的对策，实现质量改进。

观察指标：比较两组护理满意情况;子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数;护理前后心理应激状态、炎症水平以及生活质量;护理投诉情况。

统计学处理：数据运用SPSS14.0软件分析，计数资料以[n（%）]表示，采用x'检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理满意情况比较：质量改进组护理满意情况高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者护理前后心理应激状态、炎症水平以及生活质量比较：两组患者护理前心理应激状态、炎症水平以及生活质量接近，差异无统计学意义（P>0.05）;质量改进组护理后心理应激状态、炎症水平以及生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组患者子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数比较：质量改进组子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数相比对照组更具优势，差异有统计学意义（P<0.05）。质量改进组子宫肌瘤疾病认知（96.21±3.01）分，自我保健能力（96.02+3.21）分，住院天数（6.56±1.22）d;对照组子宫肌瘤疾病认知.（83.81±3.02）分，自我保健能力（81.02±3.01）分，住院天数（8.56±1.28）d。

两组护理投诉情况：质量改进组护理投诉例数0例，对照组为6例，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

月经不调、阴道分泌物增多和贫血等都是子宫肌瘤的主要症状，但并不具有临床特异性。患者很难及早准确的识别，因此多数患者在病情较为严重的情况下人院，需要及时进行手术治疗-1。但手术属于侵入性操作，可带来身心不良应激。因此，手术过程需要给予有效的护理。子宫肌瘤剔除术通常对患者身体造成巨大创伤并影响生活质量。同时，由于子宫肌瘤剔除术患者通常容易出现各种不良情绪并影响治疗效果。因此，子宫肌瘤剔除术手术患者需要提供高效优质的临床护理服务，以确保患者的治疗效果，并保障患者术后生活质量"。和传统护理相比，持续质量改进管理模式可以使患者的病情得到实时监控，并确保所有患者的需求都能得到及时的反馈，及时发现和解决问题，促使护理质量得到改善，并加速患者康复，缩短病程，减轻患者身心不良应激，减少并发症的出现，提升患者满意度18。

本研究中，对照组给予传统护理，质量改进组进行护理质量改进。结果显示，质量改进组护理满意情况、心理应激状态、炎症水平以及生活质量、子宫肌瘤疾病认知、自我保健能力和住院天数、护理投诉情况较对照组更有优势。

综上所述，子宫肌瘤患者实施护理质量改进效果确切。

参考文献

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