整体护理在外伤性颈椎骨折患者中的应用分析

徐宁

摘要 目的：分析外伤性颈椎骨折患者采取整体护理的效果。方法：2016年12月-2018年1月收治外伤性颈椎骨折患者48例，分为两组各24例，A组采取整体护理措施，B组采取常规护理方式，对比分析两组护理满意度以及并发症发生率。结果：A组护理满意度显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）;A组并发症发生率明显低于B组，差异.有统计学意义（P<0.05）。结论：对外伤性颈椎骨折患者采取整体护理措施，可有效提高患者对护理的满意度，疗效显著，值得推广。

关键词 整体护理;外伤性;颈椎骨折

脊椎骨折在骨科中属于常见的创伤，而外伤性脊椎骨折通常是指通过外力造成的意外性脊椎骨折，临床主要表现为疼痛、肿胀、不能自主活动等1，2。该病多集中在男性，严重时会发生截瘫。在很多患者接受治疗时，会发生很多并发症，比如：压疮、感染等，患者患病期间由于疼痛以及长期卧床，会形成不良情绪，所以治疗的同时有效的护理模式是必要的。本文旨在分析整体护理在外伤性颈椎骨折患者中的临床效果，选取外伤性骨折患者48例，展開研究，报告如下。

资料与方法

2016年12月-2018年I月收治外伤性颈椎骨折患者48例，根据随机数字表法分为两组各24例。A组男13例，女11例，年龄25～60岁，平均（36.78±3.24）岁。B组男14例，女10例，年龄24～62岁，平均（34.56±3.12）岁，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）B组：对患者的生命体征进行实时监测，对静脉注射的速度进行合理调整，对于使用的药物进行核对，确保无误后再使用，并依照医生的嘱托对患者使用辅助性机器帮助其恢复。（2）A组：①保证病房的湿度和温度，并保持干净整洁，定期消毒，开窗通风，对患者使用的衣物和被褥及时更换。②移动患者时，动作要轻柔，并且对患者的隐私部位进行遮盖，保护患者的隐私，对正确体位和注意事项需告知患者，避免发生压疮和不良的体位加重骨折情况。③对于出现不良情绪的患者，需耐心与其沟通，了解其想法，增进护患关系，使其降低陌生感、紧张感B.4。鼓励患者配合治疗，增强信心。④术前对患者进行功能训练，避免由于术中气管受到牵拉刺激而导致呛咳或憋气等情况发生，手术结束后，需要在患者体征无碍时推回病房，并及时监测其各项指标，避免发生感染，保证引流管的通常，避免压折，并将术后的注意事项和引流管的固定方式告知家属，使家属和护理人员协调做好术后护理工作5.6。

观察指标：观察两组并发症发生率以及护理满意度。并发症包括压疮、肺炎、感染。护理满意分为十分满意、一般满意以及不满意。

结果

两组护理满意度比较：A组护理满意度为95.83%;B组度为75%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组并发症发生情况比较：A组发生并发症1例（4.17%），B组发生并发症7例（29.17%）。A组并发症发生率显著低于B组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

由于外伤性骨折患者会让患者长期处于不能自主移动的状态，所以很容易使患者形成不良情绪，降低治疗的依从性，加上患处的疼痛，会使患者治疗期间较为暴躁。而整体护理模式是一种新型的护理方式，从患者的病房、自身的心理、术前术后的注意事项等人手对患者进行护理，使护理的过程系统化、程序化，保证每个护理步骤的进展顺利，从而达到护理的效果。本文研究结果显示，A组护理满意度和并发症发生率均优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对外伤性颈椎骨折患者采取整体护理措施，可有效提高患者对护理的满意度，疗效显著，值得推广。

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