银杏达莫注射液在老年冠心病临床治疗中的效果观察

李多省

摘要 目的：探讨银杏达莫注射液治疗老年冠心病的临床疗效。方法：2017年3月-2018年7月收治老年冠心病患者58例，分为两组，各29例。对照组采取常规治疗方法进行治疗，观察组采取常规治疗+银杏达莫注射液方法进行治疗。观察两组患者左室射血分数（LVEF）、周围组织微循环血流灌注量（PU），对比两组治疗效果。结果：两组患者治疗前LVEF及PU差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后LVEF及PU高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为96.56%，高于对照组的75.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将银杏达莫注射液应用于老年冠心病患者的临床治疗，可改善患者的心脏功能及微循环，效果好，治疗有效率高，能够促进老年冠心病患者病情的恢复，值得大力推广。

关键词 银杏达莫注射液;老年冠心病;临床研究;治疗效果

近年来，我国老龄化人口数量不断增多，心血管疾病的发病率也在不断地上升。心血管疾病是威胁人类生命的一大杀手，致死率高，严重影响患者的生命健康"。冠心病发病率高达1.5%，属于慢性疾病，与冠状动脉粥样硬化有关，冠状动脉粥样硬化会诱发心力衰竭，导致心肌梗死，目前还不能根治吧。因此，研究冠心病患者的治疗方法十分重要。收治老年冠心病患者58例，其中应用银杏达莫注射液治疗29例，观察其在老年冠心病临床治疗中的效果，以选择最佳的治疗方案，具体报告如下。

资料与方法

2017年3月-2018年7月收治老年冠心病患者58例，分为两组，各29例。观察组男16例，女13例;年龄59～81岁，平均（65.75+3.42）岁;病程6个月～5年，平均（3.23±1.05）年。对照组男18例，女11例;年龄57～80岁，平均（66.12+4.13）岁;病程7个月～6年，平均（3.05±1.24）年。58例老年冠心病患者属于一般急性发作，临床确诊符合冠心病症状，未见严重并发症，对本次研究知情并签字同意参与研究，并排除肝肾功能障碍、对本次研究药物过敏、静脉血栓、營养不良者，且58例患者入院前30d内未使用过丹参等活血类药物。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①对照组患者人院后采取常规治疗方法进行治疗。具体方法：针对休克可得到缓解、症状较轻的患者，给予阿司匹林肠溶片口服治疗;针对病情较重的患者，给予口服阿司匹林肠溶片+低流量吸氧+静脉注射硝酸甘油治疗，在治疗过程中做到控制危险因素、积极预防复发;针对心率过快的患者给予酒石酸美托洛尔片口服，视情况使用钙通道阻滞剂等药物对患者血压进行控制。②观察组患者人院后采取常规治疗+银杏达莫注射液的方法进行治疗，操作方法：将银杏达莫注射液15mL使用医用注射器注人500mL浓度为0.9%的NaCl中，2次/d静脉滴注，7d为1个疗程。

观察指标：（1）观察患者治疗前后的左室射血分数（LVEF）、周围组织微循环血流灌注量（PU）;（2）疗效判定标准：①无效：患者7d内冠心病症状基本没有改善，或并发严重并发症;②有效：患者7d内冠心病症状有明显改善，心绞痛发作次数明显减少，心电图基本正常;③显效：患者7d内冠心病症状基本消失，心绞痛发作次数极少，心电图正常。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数x100%。

统计学意义：数据录人SPSS19.0统计学软件进行分析;采用（x±s）表示计量资料，行1检验;采用n（%）表示计数资料，行x“检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者治疗前后LVEF及PU比较：两组患者治疗前LVEF及PU差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患者LVEF及PU均有明显改善，其中观察组的LVEF及PU高于对照组，经t检验，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者临床疗效比较：观察组临床总有效率比对照组高，经x2检验，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病吧。冠心病的范围还包括炎症、栓塞等导致的管腔狭窄或闭塞。冠心病被世界卫生组织分为5种临床类型，分别是缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）、心肌梗死、无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、猝死。临床中常分为急性冠状动脉综合征与稳定性冠心病B.4。冠心病作为临床常见心脏疾病，发病率极高，发病群体多为老年人，老年人一旦发病，将给生活带来很大的困扰。发病因素极其复杂，致病因子引起了患者的冠状动脉变窄，从而影响了血液循环，引发供血不足问题，最终引起心肌缺血等一系列严重病变啊。银杏达莫注射液能很好地改善微循环，但不能与抗凝血类药联合使用，老年患者中很多人有凝血功能障碍，在使用药物治疗时需谨慎处理。

综上所述，银杏达莫注射液治疗老年冠心病的临床疗效极佳，能够促进患者症状的有效改善，使得病情得以稳定，值得在临床应用中大力推广。

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