前列腺增生应用黄龙汤治疗的效果观察

陈麒麟

（苍溪广济医院 四川 广元 628400）

前列腺增生比较常见，给患者带来极大的痛苦，危害患者健康。目前，推荐采用口服药等进行治疗，但常规治疗效果欠佳。本研究选择我院100例2017年5月—2019年2月前列腺增生患者。随机分组，对照组实施常规药物治疗，联合组则实施常规药物+黄龙汤治疗。比较两组前列腺增生疗效、排尿症状改善的时间、排尿疼痛改善的时间、治疗前后患者前列腺增生患者生活质量、前列腺增生症状积分、不良反应，分析前列腺增生应用黄龙汤治疗的效果，如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院100例2017年5月—2019年2月前列腺增生患者。随机分组，其中，对照组61～78（65.25±2.68）岁。前列腺增生患病时间1年～16年，平均（11.62±0.57）年。有慢性前列腺炎病史29例，糖尿病12例，有高血压病史17例，冠心病11例，合并尿路结石4例，合并尿路感染4例。联合组62～78（65.11±2.24）岁，前列腺增生患病时间1年～16年，平均（11.45±0.33）年。有慢性前列腺炎病史29例，糖尿病11例，有高血压病史17例，冠心病11例，合并尿路结石4例，合并尿路感染5例。

对照组、联合组资料有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规药物治疗，常规给予前列欣胶囊治疗，每次服用6粒，每天服用三次，治疗20天。指导患者避免辛辣刺激性饮食，避免过度劳累。

联合组则实施常规药物+黄龙汤治疗。自拟黄龙汤药物包括：黄芪30g、地龙30g，川牛膝30g、路路通30g，王不留行15g、炒杜仲15g、淫羊藿15g，桔梗12g。每天一剂，分早晚两次服用。治疗20天。对于脾肾阳虚型的患者加肉桂、制附片、小茴香、花椒；对于口干咽燥的患者加熟地、黄柏、知母、山药和山萸肉。对于痰瘀互结的患者加赤芍、海藻、丹参、桃仁和浙贝；对于湿热的患者加黄连、滑石、大黄和黄柏。

1.3 观察指标

比较两组前列腺增生疗效；排尿症状改善的时间、排尿疼痛改善的时间；治疗前后患者前列腺增生患者生活质量、前列腺增生症状积分；不良反应。

显效：排尿异常等症状体征消失；有效：排尿异常等症状体征等改善50%以上；无效：排尿异常等改善的程度低于50%。疗效=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[1]。

1.4 统计学处理

SPSS17.0版本软件进行数据处理，计数数据进行χ2检验，计量数据进行t检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2.结果

2.1 效果

联合组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较（例）

2.2 两组生活质量、前列腺增生症状积分比较

治疗前两组生活质量、前列腺增生症状积分比较（P＞0.05）；治疗后联合组生活质量、前列腺增生症状积分优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 治疗前后两组生活质量、前列腺增生症状积分比较（，分）

表2 治疗前后两组生活质量、前列腺增生症状积分比较（，分）

组别 例数 时期 生活质量 前列腺增生症状积分联合组 50 治疗前 65.24±2.91 3.25±0.21治疗后 93.56±3.21 0.21±0.03对照组 50 治疗前 65.14±2.24 3.26±0.26治疗后 82.16±3.34 1.45±0.12

2.3 排尿症状改善的时间、排尿疼痛改善的时间

联合组排尿症状改善时间、排尿疼痛改善时间短于对照组（P＜0.05），联合组排尿症状改善的时间、排尿疼痛改善的时间分别是5.11±1.45天、6.13±1.84天，对照组分别是6.11±1.55天、10.13±1.24天。

2.4 不良反应

两组不良反应发生率差异不显著（P＞0.05），其中，对照组1例不良反应，联合组有2例不良反应。

3.讨论

良性前列腺增生是一种常见的疾病[2]。大多数学者认为，由于老年男性雄激素水平低，雌激素水平相对或绝对增加，男性雌激素的比例发生变化，引起性激素调节紊乱。病理变化主要是尿道周围的过渡区和腺体组织，结缔组织良性增生和平滑肌组织增生。增生组织形成多个球形结节，引起尿路机械性梗阻，从而产生了相关的泌尿系统症状。在治疗方面，中医认为前列腺增生属于气血两虚，肾阳虚、血瘀等引起，在治疗方面需要结合利尿、活血、化瘀等原则。黄龙汤中的药物组成中，黄芪有补气升阳的作用，而地龙可利尿，淫羊藿和杜仲补肾助阳；王不留行有软坚散结和利尿之功；川牛膝直达病所，桔梗开宣肺气[3]。

本研究中，对照组实施常规药物治疗，联合组则实施常规药物+黄龙汤治疗。结果显示，联合组总有效率高于对照组，排尿症状改善时间、排尿疼痛改善时间短于对照组，生活质量、前列腺增生症状积分优于对照组（P＜0.05）。两组组不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。

综上所述，黄龙汤治疗前列腺增生效果确切。