复方木芙蓉涂鼻软膏治疗鼻后滴流综合征致咳嗽临床观察

陈洁

【摘 要】：目的：观察复方木芙蓉涂鼻软膏治疗鼻后滴流综合征致咳嗽的临床疗效。方法：将我院收治的163例鼻后滴流综合征致咳嗽患者分为治疗组85例和对照组78例，对照组患者行氯雷他定片治疗，观察组患者行复方木芙蓉涂鼻软膏治疗。评价2组患者的临床疗效，并统计不良反应发生率。结果：在临床治疗总有效率上，治疗组和对照组依次为92.86%、80.77%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。在不良反应总发生率上，治疗组和对照组依次为1.18%、10.26%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：复方木芙蓉涂鼻软膏治疗鼻后滴流综合征致咳嗽的临床疗效优于氯雷他定片，且不良反应少，安全性好。

【关键词】：鼻后滴流综合征;咳嗽;复方木芙蓉涂鼻软膏;氯雷他定片

【中图分类号】R765.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

鼻后滴流综合征是因鼻腔发生慢性炎症反应而引起的鼻塞、流涕及咳嗽等临床综合征，是引起慢性咳嗽的主要病因。本文以我院收治的163例鼻后滴流综合征致咳嗽患者为研究对象，观察复方木芙蓉涂鼻软膏治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

163例鼻后滴流综合征致咳嗽患者均为我院收治，收治时间2018年6月～2018年12月，诊断标准参照2005年最新颁布的《咳嗽诊断与治疗指南》 [1]。其中，男77例，女86例;年龄19～70岁，平均（34.25±5.15）岁;病程3个月～3年，平均（1.12±0.41）年。根据患者治疗方式的不同，将本组163例患者分为治疗组85例和对照组78例。予以2组患者基本信息资料包括性别、年龄、病程等比较，均无统计学意义上的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组78例患者行氯雷他定片治疗。氯雷他定片，规格：含氯雷他定10毫克，厂家：拜耳医药（上海）有限公司，用法：成人及12岁以上儿童：一日1次，一次1片（10mg）。 2～12岁儿童：体重>30公斤：一日1次，一次1片（10mg）。观察组85例患者行复方木芙蓉涂鼻软膏治疗。复方木芙蓉涂鼻软膏，规格：3g/支，厂家：贵州良济药业有限公司，用法：取适量软膏，涂抹于鼻腔两侧，早晚各一次。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效  于本组患者治疗2周后，评价咳嗽临床治疗效果，评价标准：优：咽部不适、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽症状完全消失;良：咽部不适、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽症状基本消失;可：咽部不适、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽症状缓解;差：上述症状无变化甚至加重。临床治疗总有效率为优率、良率和可率之和[2]。

1.3.2 不良反应发生率   观察并统计2组患者治疗期间不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

从表1可以看出，在临床治疗总有效率上，治疗组和对照组依次为92.86%、80.77%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。

2.2 不良反应发生率

从表2可以看出，在不良反应总发生率上，治疗组和对照组依次为1.18%、10.26%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

氯雷他定片为第二代的抗组织胺药物，对外周H1受体具有强效及选择性的拮抗作用，可有效缓解鼻后滴流综合征引起的鼻塞、流涕及咳嗽症状。而复方木芙蓉涂鼻软膏由木芙蓉叶、地榆、冰片、薄荷脑中药方剂组成，具有解表通窍，清热解毒之效[3-5]。同时，经现代药理学发现该中药制剂组成成分中，木芙蓉叶能有效抑制毛细血管通透性的增高，进而防止鼻腔组织受外界环境因素的刺激;地榆具有调节免疫反应、抗氧化剂抗炎的显著作用;而冰片、薄荷具有清涼止痒作用。诸药合用，能有效发挥治疗鼻后滴流综合征的效果[6-8]。本研究中，对照组患者行氯雷他定片治疗，观察组患者行复方木芙蓉涂鼻软膏治疗，结果显示，在临床治疗总有效率上，治疗组高于对照组（P<0.05）;在不良反应总发生率上，治疗组低于对照组（P<0.05），即复方木芙蓉涂鼻软膏鼻后滴流综合征致咳嗽的临床疗效优于氯雷他定片，且不良反应少，安全性好，值得临床推广应用。

参考文献

毛志勇，马静，高映勤，李正才.复方木芙蓉涂鼻膏治疗婴幼儿急性鼻炎60例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36（07）：29-30.

安静娟，朱春晖.通窍鼻炎颗粒联合西药治疗鼻后滴漏综合征疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（16）：109-110.

毛志勇，马静，高映勤，李正才.苗药复方木芙蓉涂鼻膏治疗婴幼儿鼻出血的疗效观察[J].中国民族医药杂志，2017，23（12）：25-27.

李斯斯， 阮标， 刘奔， 等. 复方木芙蓉涂鼻膏治疗慢性鼻炎的疗效观察[J]. 重庆医学， 2013， 42（4）：432-433.

林琛， 竺维娜， 汪际云. 通窍鼻炎颗粒联合激素喷剂对过敏性鼻炎患者血清炎症因子和鼻腔生理功能的影响[J]. 中华中医药学刊， 2018.

徐艳， 马梅， 张宗强. 通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗过敏性鼻炎及对患者血清IL-4，IL-6及IL-10的影响[J]. 中国实验方剂学杂志， 2015（14）：169-172.

刘国磊， 李春义， 陈淼. 通窍鼻炎方联合针刺治疗过敏性鼻炎疗效及对血清IL-4、IL-6、IL-10的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2018， v.27（21）：74-77.

张桂桃， 粱利伟， 宋德锋. 鼻渊通窍颗粒联合盐酸非索非那定治疗过敏性鼻炎的疗效、预后及血清炎症因子水平分析[J]. 中国现代医学杂志， 2016， 26（13）：122-125.