临床与电子化标准病人相结合模式在妇产科临床实习教学中的实践与研究

陈琳　雷淏宇

【摘 要】：目的：考察临床与电子化标准病人相结合模式在妇产科临床实习教学中的实践与研究价值。方法：选取2014年10月至2018年11月在本院妇产科实习的医学系学生作为研究对象。其中一半实习生作为对照组，实施常规教学模式;另一半则为观察组，实施临床与电子化标准病人相结合模式教学。结果：观察组的实习生的病案书写完整性评分（92.81±2.93）、理论考试平均分数（81.57±2.08）、医患沟通评分（88.95±5.30）和教学总满意度（94.00%）均优于对照组，P<0.05。结论：在妇产科实习教学中实施临床与电子化标准病人相结合模式能有效提高临床教学实践效果，对培养合格的医生意义重大。

【关键词】：临床与电子化标准病人相结合;妇产科;临床实习

【中图分类号】R642【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

前言

电子化标准病人：由仿真人体模型和多媒体系统组成，模型形象逼真，结合多媒体软件，能够真实地模拟临床情景，可以为医学实习生提供仿真和重复的操作训练[1]。临床实践研究表明，临床与电子化标准病人相结合模式既可以让医学实习生进行仿真训练，又可以得到及时的实践操作锻炼，对医学教育具有促进作用 [2]。本文旨在考察临床与电子化标准病人相结合模式在妇产科临床实习教学中的应用。

1 资料、方法

1.1 资料

选取妇产科实习生100人，地址是：本院，时间区间是：2014年10月——2018年11月。

对照组50例，男女比例为8：42，年龄22～26（23.06±1.80）岁。

观察组50例，男女比例为7：43，年龄22～27（23.18±2.07）岁。

2组妇产科实习生的性别比例、年龄对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

【对照组】——常规教学模式。常规教学模式是指按照常规方式，由临床医师对妇产科实习生进行知识的讲解。

【觀察组】——临床与电子化标准病人相结合模式[3]。观察组实施的临床与电子化标准病人相结合模式教学包括以下几个方面：

第一，统一教学培训。按照教学大纲统一对妇产科实习生进行理论知识系统的培训。

第二，教学实践。让每一位实习生都接受临床与电子化标准病人相结合模式训练，通过对真实患者询问病史，查体，在仿真电子病人可进行反复的临床操作训练，得到更多的实践操作锻炼的机会，进一步加深了他们对医学知识的了解与掌握。与此同时，实习生的问诊和病案书写完整性与对疾病的阳性体征的掌握，也可以得到进一步加强。

第三，加强沟通能力锻炼。当前医患关系尤为紧张，可适当通过电子机器模拟人设定的医患问题程序，指导实习生如何面对医患关系，提高其心理承受能力和模拟技巧后的沟通能力。

1.3 观察指标

以实习生在临床考核成绩中的病案书写完整性评分、理论考试平均分数、医患沟通评分和教学总满意度作为观察指标，考察临床与电子化标准病人相结合模式在妇产科临床实习教学中的实践与研究价值。

1.4 统计学处理

对两组实习生在临床考核成绩中病案书写完整性评分、理论考试平均分数、医患沟通评分和教学总满意度进行统计学测算。核算软件的版本为：SPSS 22.0;检验方式是：t检验和卡方检验;实习生的书写完整性评分、理论考试平均分数和医患沟通评分均值表达形式：“均数±标准差”;实习生对教学总满意度结果表达形式：“%”。P<0.05时，说明上述指标组间对比有意义。

2 结果

2.1 临床考核成绩

如表1所示，观察组实习生在临床考核成绩中病案书写完整性评分（92.81±2.93）、理论考试平均分数（81.57±2.08）和医患沟通评分（88.95±5.30）与对照组的实习生（86.42±4.86、75.83±2.27、79.64±5.17）相比更高，上述各项数据组间对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 教学满意度

如表2，观察组实习生对教学的总满意度（94.00%）较对照组（78.00%）高，两组数据对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妇产科学是一门实践操作性较强的学科，近来出现很多患者不愿配合实习生进行临床操作的现象，将临床与电子化标准病人相结合模式应用于妇产科将有助于临床教学水平的提高[4]。本文为了考察在妇产科临床实习教学中实施临床与电子化标准病人相结合模式的价值和意义，选取了2014年10月至2018年11月期间在我院妇产科实习的100位学生作为研究对象，均分为对照组和观察组，分别实施常规教学模式和临床与电子化标准病人相结合教学模式。

本研究结果表明，观察组在实施临床与电子化标准病人相结合教学模式后，实习生动手操作的机会得到有效增加，对临床考核成绩和对教学的总满意度均高于对照组。以上结果说明在妇产科临床实习教学中实施临床与电子化标准病人相结合教学模式有助于实习生实践操作能力和教学满意度的提高。

参考文献

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