复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病临床观察

吴明亮

冠心病是冠状动脉出现硬化后导致动脉血管狭窄影响供血，从而产生心肌缺血缺氧的临床疾病，具有极高的致死率[1]。临床上主要通过抗血栓治疗冠心病，通过防止血栓形成缓解冠心病的发展，从而降低冠心病的死亡率[2]。阿司匹林是临床上常用的抗血小板聚集药物，治疗冠心病效果良好，但部分患者对阿司匹林具有抵抗作用[3]。复方丹参滴丸是由中药材三七、冰片以及丹参组成，具有良好的活血化瘀功效[4]。本研究探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2014年5月—2018年5月收治的124例冠心病患者，按照患者入院的顺序编号后以奇偶数分2组，观察组62例患者，其中男35例，女27例；年龄为29～83 岁，平均年龄为(47.21±7.13)岁。对照组62例患者，其中男36例，女26例；年龄为32～79岁，平均年龄为(45.41±6.84)岁。所选患者均满足冠心病的临床诊断标准。2组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组62例患者接受临床常规的阿司匹林治疗，具体治疗方法为：患者口服阿司匹林片(拜耳医药保健有限公司，国药准字J20171021)100 mg/次，1 次/d，治疗10周。观察组62例患者在对照组基础上添加复方丹参滴丸治疗，具体治疗方法为：患者口服或舌下含服复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z10950111)10丸/次，3次/d，治疗10周。

1.3 观察指标统计2组患者临床治疗效果、血脂水平变化以及临床不良反应的发生率。将药物的临床效果分成3级：显效：患者治疗后心绞痛次数完全消失或减少90%；有效：患者治疗后心绞痛次数降低60%～90%；无效：患者治疗后心绞痛次数并无明显减少甚至增多。

2 结果

2.1 2组患者的临床治疗效果对比观察组的临床总有效率高达93.55%，显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 2组患者的临床治疗效果对比 (例，%)

2.2 2组患者血脂水平对比治疗前2组患者三酰甘油、血清胆固醇、低密度胆固醇以及高密度胆固醇水平并无显著差异(P>0.05)；治疗后，观察组血脂水平改善明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

表2 2组患者治疗前后血脂水平比较 (例，

2.3 2组患者不良反应发生率对比观察组不良反应发生率为4.84%，低于对照组不良反应发生率19.35%，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表3。

表3 2组患者不良反应发生率对比 (例，%)

3 讨论

近年来生活方式和饮食结构的改变，使得人们出现心脑血管疾病的风险严重增加，也包括冠心病、高血压以及高脂血症等常见疾病。冠心病是临床常见的心血管疾病，具有极高的发病率以及死亡率[3]，是目前我国病死率最高的疾病之一。临床上治疗冠心病时，通常采用阿司匹林等药。患者由于病情反复，病程长等因素承受较大心理压力。阿司匹林能够拮抗血小板聚集，在一定程度上缓解患者病情，作为一种抗血小板聚集药物，阿司匹林的效果显著，但经常出现抵抗现象，使得人们对阿司匹林的效果产生了质疑。且发现相比未出现阿司匹林抵抗的患者，出现阿司匹林抵抗的患者的预后效果更严重。因此临床上开始寻找治疗冠心病的新方法。复方丹参滴丸是一种中药制剂，其成分含有丹参、三七、冰片，能够活血化瘀，增加血管容量，有效改善患者体内的微循环，且患者用药后不易产生耐药性，长期疗效较好，安全性较高。除此之外，复方丹参滴丸具有抗血小板聚集的功效，且能够改善HDL-C、TG、TC等指标，防止发生动脉栓塞[7，8]。

本研究探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床效果，结果发现，联合治疗的临床治疗效果优于单独使用阿司匹林的效果，同时患者的血脂水平变化明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。可见复方丹参滴丸联合阿司匹林具有较好的降血脂和预防动脉粥样硬化的作用，防止血栓形成，抗血小板聚集，减少阿司匹林抵抗现象。

综上所述，复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病，临床治疗效果较好，能够显著改善患者病情，调整血脂水平，降低临床不良反应的发生率，值得临床推广。