心内科合理用药安全性以及管理措施分析

任柳源

【摘要】目的：针对我院的心内科药物的治疗情况进行分析，探讨采取合理用药的安全性与具体的管理方法。方法：主要针对的是我院在2018年之内接受心内科药物治疗的300名病人作为研究的对象，对于这300名病人发生不合理用药的情况、不良反应的情况进行分析，探讨导致心内科初选不合理用药的具体原因，从而采取管理的措施。结果：在这300名心内科药物治疗的病人中，有33人出现了不合理用药的情况，其不合理用药的概率为11%。共有50人出现了不良的反应，其中有31人存在不合理用药的情况。经过相关的研究分析之后可以发现不合理用药的主要情况就是重复用药、用药剂量不对与用药的方法不对最为常见。另外这些问题也是导致病人出现不良反应的主要原因。结论：在心内科疾病的治疗中，采取药物治疗需要针对不合理用药的情况进行控制，制定合理的用药管理流程与药物管理措施。保证医师药师的责任意识不断提高，从而减少不合理用药情况的发生。

【关键词】心内科；合理用药；安全性；管理措施

【中图分类号】R821.4+1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-290-01

引言

目前，在疾病的治疗中药物属于重要的治疗方法之一，也是最基础最重要的医院资源。在心内科疾病中最常见的就是冠心病、高血压、风湿性心脏病与肺心病等等，这些临床都会使用药物治疗。随着我国医药行业的发展，市场上对于药物的种类、计量与型号等越来越多，可以充分的满足疾病治疗的需要。但是同时也出现了很多的不合理用药情况，这一问题非常严重。由于不合理用药会造成病人出现不良的反应，严重的甚至威胁生命安全。

1资料与方法

11一般资料

此次调查主要选取的是我院在2018年这一年之中的300名病人作为研究的主体，这些病人中有男性病人158人，女性病人142人；病人的年龄最大的76岁，最小的只有13岁，病人的平均年龄为4269±1027岁。所有的病人都是心内科疾病接受的病人，病人在治疗的过程中都需要服用药物治疗。

12方法

此次的用药点评小组是由医院的院长、相关方面的专家与临床的药师组成。针对这300名心内科病人的药物使用情况进行分析。根据我国相关的用药规范与方法，结合我院的用药特点。对用药报告中的前十位药品使用情况进行研究。药物的使用评判标准需要全面的制定，防止出现无据可依的情况发生。通过对规范中的发现的用药超长、不适的具体情况分析，探讨药物的使用安全性。

2结果

21用药情况分析

心内科常用的药物中居于前十位的主要有丹参川穹嗪、单硝酸异山梨酯、替罗非班、前列地尔、倍他乐克、立普妥、波立维、拜阿司匹林、西地兰、雅施达等等。这些药物的使用过程中，共发现了33人出现了不合理用药的情况，其中不合理用药概率为11%。

22不良反应发生情况分析

针对出现不良反应的50名病人中的38人用药不合理情况进行分析，可以发现不合理用药的主要情况有重复用药、用药方法不对与用药剂量不对等等，这些都是导致不良事件发生的主要原因，具体的情况见表1。

3讨论

由于心内科疾病的病情比较复杂，其病因也是很多种。所以进行药物治疗属于主要的治疗方法。药物可以有效的改善疾病的临床症状，促进病人的预后治疗。当前我国在药物的使用过程中存在诸多的风险与不合理用药的情况，这些都会给病人带来不同的不良反应。因此针对这些问题需要采取积极的应对措施，保证用药的安全与合理用药的管理。具体措施主要有：首先，加强临床用药监督。

作为医院的药剂师需要提高对药物的监督与管理重视程度，确保抗菌类药物的使用敏感度，还要对开出的处方药进行严格的审查，如果发现问题就需要及时的与医生进行交流、沟通，保证药物的配备情况精准。同时，在平常的工作在过程中，结合药物的管理平台信息，对于各个科室的药物使用情况进行检查、分析，保证药物的使用安全。其中主要涉及到护士的配药情况与给药的工作，在监督管理的时候，还要正确的指导合理的药物使用，提高护理人员对于药物的使用重视，严格的通过临床护理用药的操作。在工作的时候，医师药剂师需要做好相关资料的收集与整理，统计临床工作中出现的不合理用药情况，构建一个全面的安全用药平台，为以后的合理用药提供更多的资源。其次，提供安全用药指导。当前我国医疗技術的发展，药房的工作职能也发生了改变。不仅需要对药物进行发放，还要对病人进行用药的指导，叮嘱病人每日的药量使用与次数。另外发放中药的时候，还要告知病人药物的煎煮方法，药物的加入顺序与时间等等。叮嘱病人用药过程中需要注意的事项，特别是需要重复的药剂。除此之外，针对用药过程中可能出现的不良反应进行讲解，如果症状严重的话，需要及时到医院检查。病人取药的时候，需要咨询问题，也要耐心的回答。鼓励病人要坚持用药，按时服用。

目前我国心内科疾病的药物治疗中，其药物种类繁多，因此需要提高安全用药的管理，根据病人的情况采取对应的方法，降低病人发生的不良反应。

参考文献

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