肺动脉高压的整体护理措施及效果观察

平美艳

【摘要】目的：探究肺动脉高压的整体护理措施及效果。方法： 抽选我院2015年6月～2017年12月收治的32例肺动脉高压患者资料，随机分为观察组和对照组各16例。对照组予以内科常规护理措施，观察组在对照组的基础上予以包括生活护理、心理护理、贫血护理等在内的整体护理措施，比较两组患者的治疗效果及护理满意度。结果：观察组患者的治疗显效率、总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<005）。结论：对肺动脉高压患者实施整体护理能够明显提高临床疗效及护理满意度，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】肺动脉高压；整体护理

【中图分类号】R821.4+2

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-233-01

肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征[1]。现抽选我院收治的32例肺动脉高压患者资料作为研究对象，以探究肺动脉高压的整体护理措施及效果。报道如下。

1资料与方法

11一般资料

抽选我院2015年6月～2017年12月收治的32例肺动脉高压患者资料作为研究对象，其中男性患者19例，女性患者13例，年龄46～64岁，平均年龄（575±21）岁。临床表现为疲乏无力、声音嘶哑、食欲不振、呕恶、运动耐量减低、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥。将32例患者随机分为观察组和对照组各16例。两组患者以上一般资料比较差异不具有统计学意义（P>005）。

12方法

对照组予以内科常规护理措施，观察组在对照组的基础上予以包括生活护理、心理护理、贫血护理等在内的整体护理措施，具体如下。

121病情观察

严密观察患者病情变化，注意是否有气促、胸痛、咯血、恶心、呕吐、颈静脉充盈和下肢水肿等情况。对于危重患者要给予心电监护，监测患者的心率、心律，若出现异常情况要给予及时处理，并备好急救物品。

122用药护理

（1）遵医嘱应用血管扩张药，防止出现直立性低血压，嘱患者在服药2小时内卧床休息，服药2小时后起床时要先坐于床上片刻，确定无任何不适感再缓慢下床活动，必要时要加用床档。

（2）服药前后要注意监测患者的血压。

（3）右心功能不全者，可服用小剂量洋地黄类药物，注意监测血药浓度，注意观察是否出现洋地黄中毒现象。

（4）采用华法林进行抗凝治疗，抑制肺动脉原位血栓的形成，遵医嘱服用药物，避免漏服或重复服药，注意观察是否有出血倾向。

123贫血护理

密切观察贫血症状，包括面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度等，注意是否出现头晕眼花、耳鸣乏力等症状，另外观察是否有气促、心悸、心前区疼痛等贫血性心脏病症状。

124生活护理

（1）卧床休息，协助患者采取半卧位，持续吸氧。氧疗可提高血氧饱和度，纠正低氧血症，改善胸闷、憋气、呼吸困难等症状。指导患者深吸气缓呼气，控制呼吸频率，有呼吸困难可给予低流量、低浓度持续给氧，满足患者的生活需求。

（2）减少不必要的言语及活动，保持排便通畅，减少肌体耗氧量。

（3）治疗与护理集中进行，减少患者搬运，外出检查时使用轮椅或平车，备好充足的氧气，必要时要有专人陪同，途中要注意观察生命体征的变化。

125心理护理

（1）保持心情舒畅，避免情志刺激。

（2）在病情允许的情况下每日安排30分钟的读书、听音乐、温水澡、瑜伽等活动，可减轻患者的心理压力，改善肺动脉高压患者的生活质量。

126饮食护理

（1）饮食上要选择清淡易消化、高维生素的食物，保持大便通畅。

（2）右心衰时，限制水钠的摄入，以减轻水肿及心脏的负担。

2结果

21治疗显效率、总有效率比较

观察組患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<005。见表1

22护理满意度比较

观察组患者的护理满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<005。见表2

3讨论

肺动脉高压是一种常见病、多发病，其致残率、病死率均很高，应引起人们的高度重视，及早做出明确诊断，及时予以治疗。其血流动力学诊断标准为：海平面静息状态下，右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg[2]。在重视治疗的同时，还要加强护理干预，以协助完成治疗，促使达到良好的治疗效果。

本研究中两组肺动脉高压患者经治疗结合护理干预后，观察组中，显效9例，有效5例，治疗显效率为563%，治疗总有效率为875%，15例患者对护理满意，护理满意度为938%；对照组中，显效6例，有效4例，治疗显效率为375%，治疗显效率为625%，11例患者对护理满意，护理满意度为688%。观察组患者的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<005）。

综上所述，对肺动脉高压患者实施整体护理能够明显提高临床疗效及护理满意度，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张鸿伟.56例肺动脉高压患者的临床护理体会[J].当代医学，2014，（20）：116，117

[2]熊洁.1例妊娠合并肺动脉高压患者的护理[J].心理医生，2016，22（19）：159-160