短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮相关护理行为的影响研究

李建琼

【摘要】目的：研究短期培訓对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮相关护理行为的影响。方法：选取在我院手术室任职的护理人员12名，所有人员均进行压疮的基本培训，包括什么是压疮、压疮的由来及如何预防压疮，培训方式有课程讲解和实际操作两部分组成，培训时间为期1个月。对培训前后护理对压疮的认知及术中预防压疮的护理行为进行问卷评价。结果：培训后手术室护理人员对压疮的认知显著高于培训前，培训后术中预防压疮的护理行为得分显著高于培训前，差异均较显著（P<005）。结论：短期的培训能有效的提高手术室护理人员对压疮的认知，提高在术中预防压疮的护理行为质量，从而减少患者压疮的发生。

【关键词】短期培训；压疮；护理行为

【中图分类号】R817.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-165-02

压疮是住院病人易发的皮肤性疾病，它是由于身体局部组织受压力作用，导致血液循环受阻，被压迫组织缺血缺氧、营养匮乏，导致皮肤破损和坏死，压疮一旦发生不仅给病人身体带来严重折磨还影响患者患者原有疾病的恢复[1-2]。压疮有慢性和急性之分，在手术患者中易发生急性压疮，如在手术中进行积极预防完全能够避免。本次研究通过对手术室护理人员进行短期培训，对比前后护理人员对压疮的认知程度及在手术中对压疮的护理行为，现报道如下。

1资料和方法

11基本资料

本次研究选取我院手术室在职护理人员12名，其中女性11名，男性1名，年龄20-45岁，工龄3-26年；本科学历6名，专科6名；级别；护士5名，护师3名，主管护师1名，副主任护士3名。本次所有入选的护理人员均自愿参与。

12方法

通过本院资深护理人员和邀请知名专家对手术室护理护士进行压疮的基础培训。先进行压疮的基础知识讲解，并发放压疮的资料，方便学生课下复习巩固，基础知识包括：压疮起因，术中各种因素（压力、手术时间、术中缺血、温度等）对压疮的影响；讲解急诊、骨外、神外手术中压疮的发生率及发生压疮的特点[3]。下一步讲解手术中预防压疮的护理行为，包括保护贴膜、体位垫及护理，术中注意保温，包括输血输液的加温，加温毯的应用，并教授护理人员在手术期间患者皮肤的观察技巧和方法，并对教课过程中提出的疑问进行解答。理论课每节1h，每周两次。

培训老师将手术中常用的预防压疮的护理行为进行现场演练，让手术室护理人员进行观摩，培训后进行实际的操作，培训老师在一旁进行指导，针对实际操作中出现的问题，指导老师及时进行纠正。

培训前后的调查问卷，全部得到有效回收，有效率100%，问卷回收后交由护理主任组成的专家组进行评判。

13评价指标

采用调查问卷的形式对护理人员进行压疮的基础知识和压疮护理行为的调查，调查问卷为科室自制，经过护理部审核。在培训前进行一次调查，由护理部进行相应的评分，培训后采用相同的方式进行一次问卷调查，并对培训前后问卷调查结果进行对比。问卷采用百分制，得分越高表明对压疮的认知、预防术中压疮的出现护理行为越好。

14统计学方法

数据用SPSS200进行分析，计数资料（%）表示，X2检验；计数资料（x±s），t检验。差异具有统计学意义（P<005）。

2结果

21培训前后压疮护理知识对比

培训后较培训前压疮护理的理论知识评分较培训前得到明显提高，差异显著（P<005），详见表1。

22培训前后预防压疮护理行为值得分对比

培训后护理行为值得分显著高于对照组，差异显著（P<005），详见表2。

3讨论

压疮的形成是多方面原因造成的结果，它会导致部分组织坏死和溃烂[4]。压疮形成跟受到的压力、摩擦力等，其中垂直压力作用于皮肤是导致压疮形成的最主要原因。发生压疮后继发性的感染会对患者的治疗产生严重的不良影响。

手术过程中容易发生急性压疮，一旦发生会增加术后感染的风险，发生压疮后还会演唱患者住院时间增加住院费用，严重干扰正常的治疗。目前在临床中对手术病人压疮的预防没有得到足够重视，在术中预防压疮的护理行为很少应用，导致一部分手术患者出现压疮[5]。通过对手术室护理人员进行短期培训，增强其对压疮的认知，预防压疮的护理行为得到锻炼，从而在手术中有效预防压疮的出现，为患者术后的抗毒打下良好的基础。

本次研究中，培训后护理人员的压疮基础知识和术中预防压疮护理行为评分都明显高于对照组，差异显著（P<005），可以看出，短期培训在术中预防压疮出现的作用。

综上所述，短期的培训能有效的提高手术室护理人员对压疮的认知，提高在术中预防压疮的护理行为质量，从而减少患者压疮的发生。

参考文献

[1]叶小莲.手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训探讨[J].医学信息，2013（14）：64-66

[2]方婓，冯新伟，黄静.手术室护士对术中压疮的认知及防范意识的调查[J].护理研究旬刊，2013（4）：887-889

[3]赵亿蕾.探究短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮相关护理行为的影响[J].医药卫生.2016，2（8）：280-282

[4]周金连，张春梅，王丽.短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防预防术中压疮护理行为的影响[J].当代医学2017，30（23）.

[5]杨艳红.刘艳碧.浅析短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮相关护理行为的影响[J].母婴世界2015，13（21）：3-4