盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果分析

段雪雁

【摘要】目的：分析和探讨盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果。 方法：用“随机分组法”，将46例剖宫产手术患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组23例患者，对照组患者采用舒芬太尼麻醉，观察组患者在对照组的基础上，采用盐酸右美托咪定麻醉，观察两組患者疼痛的镇痛效果，以及两组患者的并发症发生情况。 结果：在Ramsay 评分方面，观察组患者：（217±044）分，明显优于对照组（p值<005）；在不良反应发生率方面，观察组患者：435%，明显低于对照组（p值<005）。 结论：盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果显著，能够有效的减少患者的并发症发生情况，因此，适合在临床进行推广和使用。

【关键词】盐酸右美托咪定；剖宫产手术；麻醉；术后镇痛；应用效果

【中图分类号】R614

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-060-02

前言：随着我们国家二胎政策的开放，很多家庭选择要第二个孩子，由于产妇的年龄相对较高，因此，剖宫产的发生率也越来越高【1】。随着医学的不断发展和人们意识观念的改善，人们对剖宫产的接受程度也越来越高。与此同时，更多医院和医生追求的就是剖宫产过程中的麻醉效果，以及术后的镇痛作用【2】，好的麻醉效果以及术后镇痛效果能够有效的减轻患者的痛苦程度，提高患者的恢复效率。本文旨在研究，盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果，方法如下文。

1资料及方法

11资料

从在本院接受治疗的46例剖宫产手术患者（选取时间为2018年1月至2018年12月），采用随机分组的方法，将这46例患者平均分为两组，每组23例患者，分别为对照组和观察组。

【对照组】：平均年龄：（357±12）岁；孕周：（353±24）周。

【观察组】：平均年龄：（355±13）岁；孕周：（354±25）周。

组间资料对比，p值>005。

12方法

121对照组患者：舒芬太尼麻醉。方法如下：对患者进行舒芬太尼麻醉，剂量为1 μg·kg-1·d-1，采用静脉自控镇痛泵，患者根据实际情况进行释放。

122观察组患者：舒芬太尼麻醉+盐酸右美托咪定麻醉。方法如下：舒芬太尼麻醉跟对照组患者方法相同，除此之外，对患者进行盐酸右美托咪定药物麻醉，剂量为1 μg/kg，若患者扔感觉剧烈疼痛，可以酌情再次给药。

13观察指标

131观察和对比两组患者的镇痛效果，采用Ramsay 评分表进行评分，满分为6分，1分表示患者情绪烦躁，2分表示患者比较安静，3分表示患者出现嗜睡的情况，4分表示患者进入睡眠，但是可唤醒，5分表示患者反应迟钝，6分表示患者睡眠，但是无法唤醒。

132观察和对比两组患者的并发症发生情况，并计算患者的并发症发生概率。

14统计学

文中计数数据、计量数据资料用SPSS200软件处理，P<005，具有差异性。

2结果

21表1为两组患者的镇痛效果对比，从数据当中，我们可以看出，在Ramsay 评分方面，观察组患者：（217±044）分，对照组患者：（376±079）分，观察组明显优于对照组，p<005。

22表2为两组患者的并发症发生情况对比，从数据当中，我们可以看出，观察组患者：435%，对照组患者：2174%，观察组明显低于对照组，p<005。

3讨论

剖宫产作为临床一种比较常见的分娩方式，已经广泛的运用在各个医院当中。因此，在手术的过程当中，大家也相对比较放心和安心，而如何麻醉一直都成为了研究的重点课题之一【3】。舒芬太尼药物在临床上使用的时间比较长，但是镇痛效果却并不是特别的好，还会导致患者出现很多的并发症，加重患者的负担。因此，寻找一种有效安全的麻醉药品，十分的重要和关键。

盐酸右美托咪定药物在临床上比较新兴，麻醉效果很强。不仅能够有效的改善患者的疼痛，还会对患者的并发症起到一定的抑制作用。剖宫产产妇很容易出现恶心，呕吐或者寒战等并发症【4】，而盐酸右美托咪定药物在这些方面，都能够起到一定的抑制作用。

本文的研究当中，通过对观察组患者采用盐酸右美托咪定药物进行麻醉，观察患者的镇痛效果以及并发症发生情况，通过数据得知，观察组患者在镇痛方面的效果更加的显著，患者多数处于比较安静的状态【5】，从而对于疼痛的感知起到一个弱化的效果，并发症方面，观察组也明显低于对照组，p<005，这就说明，盐酸右美托咪定药物在剖宫产手术当中的麻醉以及术后的镇痛效果显著，患者能够明显的处于一个比较舒适的状态，这样也更加有利于病情的恢复，通常，盐酸右美托咪定药物对于患者的并发症有一定的控制和抑制的作用，有效的降低患者出现并发症的概率，提升患者手术的安全性。综上所述，盐酸右美托咪定药物适合在临床进行推广和使用。

参考文献

[1]林若萍，何衣红，杨庆耿.经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在剖宫产手术中麻醉及镇痛效果[J].现代诊断与治疗，2018，29（02）：318-319+336

[2]李芬，马志兵.舒芬太尼复合地佐辛或氟比洛芬酯对剖宫产手术术后镇痛效果的比较[J].延安大学学报（医学科学版），2017，15（04）：34-35+38

[3]杨天辉.布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值[J].吉林医学，2018，39（01）：122-124

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[5]付武昌，齐佳杉，任普圣.盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（12）：29-30