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洪水对血吸虫病传播影响的模型分析①

2019-08-08田晶晶齐龙兴

关键词:钉螺血吸虫血吸虫病

周 韬, 田晶晶, 齐龙兴

(1.安徽大学数学科学院,安徽 合肥 230601;2.国立首尔大学数学科学学院,韩国 首尔 100-744)

0 引 言

众所周知,血吸虫病是一种严重的水媒疾病。由于洪水等多种原因,控制或根除血吸虫病并非易事。许多研究表明,洪水可能导致血吸虫爆发[1,2]。在吴开琛等人的论文中,基于临床和流行病学数据,评估了在杨泽河谷洪水对血吸虫病传播的影响且在1998 - 2003年期间,钉螺兹生的总面积和感染钉螺的面积之间有显著的相关性[3]。然而这些解释并没有指出洪灾影响血吸虫病传播严重的直接原因。

1 模 型

血吸虫病第一个数学模型源于1965年的George Macdonald[4]。利用该模型研究一些血吸虫病控制措施。从此出现更多血吸虫传播模型[5,6]。血吸虫生命周期中有三个阶段,分别是毛蚴、尾蚴和蠕虫。前两个阶段在水中,最后一个阶段在人体内。事实上,血吸虫病传播依赖于毛蚴、尾蚴和人的数量。具有传染性的人在血吸虫病传播中扮演着一个重要角色。因此,考虑毛蚴、尾蚴、钉螺和人的动力学行为尤为必要。

M(t)和C(t)来表示毛蚴和尾蚴数量。传播过程中血吸虫的寿命与人类寿命相比非常短,故不考虑人出生和死亡。当前,由于国家大量投入和有效治疗措施,因血吸虫病导致死亡率很低,故忽略因病死亡。假设人口总数是常数H,把人分为三类:易感者Sh(t),感染者Ih(t)和恢复者Rh。当人进去疫水中,一些部分尾蚴会钻进人类皮肤,假设q2C(t)为进入人类身体的尾蚴数量。因此,有βchSh(t)q2C(t)Aw个人被感染并进入Ih(t)。在治疗率为θ的情况下,有θIh个人变为康复者。根据流行病学,仅有一部分康复者Rh具有免疫。假设pRh康复者重新进去了易感者。此时得到了关于人的一个动力学模型:

(1)

在文献[7]中,为研究血吸虫病,确定每克粪便中毛蚴数量随时间在改变。建立一个关于毛蚴数量改变的微分方程,尾蚴也一样。假设感染的病人Ih可以排出g克粪便进入水中。这些粪便中有大量血吸虫卵。假设每克粪便里面产生虫卵有h个。re是虫卵进入并且成功孵化成毛蚴比例。毛蚴的生命周期少于12h。假设毛蚴的死亡率为每小时dm=1/12。毛蚴进去钉螺身体数表示为q1M。得到一个关于毛蚴的微分方程。

(2)

根据血吸虫病传播机制,钉螺分成两类:易感钉螺和感染钉螺,其密度分别记为ss和Is假设钉螺的滋生面积是As。σ表示单位时间内每个被感染钉螺产生尾蚴数量。得到单位时间内新产生的尾蚴的数量为σAsIs。尾蚴的死亡dc=1/24。有q2C个尾蚴穿透人类的皮肤导致人被感染。因此,可以获得一个关于尾蚴的微分方程。

(3)

Shiff对钉螺种群进行研究[8]。发现钉螺繁殖受到拥挤效应的限制。根据文献[8],假设钉螺的出生符合logistic 增长rsSs[1-(Ss+Is)/As],As是钉螺栖息面积。其中钉螺被q1M尾蚴以βms概率感染。有dsIs钉螺自然死亡和asIs钉螺由血吸虫病死亡。得到钉螺系统:

(4)

由于人口的总数是常数H,得到一个完整的血吸虫病动态模型如下:

(5)

根据吴开琛等人调查[3]以及其它文献([9])表明,建立动态模型去研究洪水对血吸虫病传播影响非常必要。

2 模型的动力学分析

令系统(5)的右边等于零,得到系统的平衡点。利用第二代矩阵的计算方法,可以获得模型的基本再生数是

这决定了地方病平衡点的存在性以及平衡点的稳定性。同时,也可以看出,钉螺滋生面积As对基本再生数影响也很大。

定理3.1系统(5)总是有两个无病平衡点E01=(0,0,0,0,0,0)和E02=(0,0,0,0,As(1-ds/rs),0)。

(1)如果R0<1,没有地方病平衡点。

(2)如果R0>1,有唯一的地方病平衡点E*=(Ih*,Rh*,M*,C*,Ss*,Is*)。

它们的坐标满足如下关系:

其中,β1=βmsq1,β2=βchq2,α1=rehg,α2=σAs,d1=dm+q1,d2=dc+q2,d3=ds+αs,M*是二次方程a2M2+a1M+a0=0的正根。这里

说明方程有两个实根,设为M1,M2,并假设M1

如果R0>1则a0<0,由M1M2<0,可以得到M1>0,M2>0。

另外

此时,

图1 灵敏度

因此,可以判断系统(2.5)存在唯一的正平衡点。两个边界平衡点和正平衡点的稳定性在下面的定理中给出。

定理3.2E01是一个不稳定的鞍点;如果R0<1,E02是局部渐近稳定的;如果R0>1,E02是不稳定的,E*是局部渐近稳定的。

证明:E01=(0,0,0,0,0,0)对应的特征方程为

(-v-λ)(-β-λ)(-β-λ)(-d2-λ)

(rs-ds-λ)(rs-ds-λ)=0。

特征值为λ=-v,-β,-d1,-d2,rs-ds,-d3。其中,rs-ds>0,所以E01是不稳定的。

(ds-rs-λ)(-β-λ)[(d3+λ)(d2+λ)

特征值为λ1=ds-r<0,λ2=-β<0,其它的特征值满足下列方程

(d3+λ)(d2+λ)(d1+λ)(v+λ)-

λ4+(d1+d2+d3+v)λ3+

(d1d2+d1d3+d1v+d2d3+d2v+d3v)λ2+

(d1d2d3+d1d2v+d1d3v+d2d3v)λ+d1d2d3v-

即λ4+b1λ3+b2λ2+b3λ+b4=0

其中

利用Hurwitz判别法,

b1=d1+d2+d3+v>0

Δ2=(d1+d2+d3+θ)

(d1d2+d1d3+d1θ+d2θ+d3v)-

(d1d2d3+d1d2θ+d1d3+d2d3θ)>0

Δ3=[(d1+d2)+(d3+θ)]

[(d1+d2)(d3+θ)+d1d2+d3θ]

[d1d2(d3+θ)+(d1+d2)d3θ]-

[d12d22(d3+θ)2+2(d1+d2)

(d3+θ)d1d2d3θ+(d1+d2)2d32θ2]-

[(d1+d2)+(d3+θ)]2+

[(d1+d2)2+2(d1+d2)(d3+θ)+

(d3+θ)2]d1d2d3θ>0

容易计算出,b4>0⟺R0<1。所以,如果R0<1,b4>0,此时,特征根均具有负实部,进而,E02是局部渐近稳定的。如果R0>1,b4<0,这时至少有一个特征根具有正实部,所以,E02是不稳定的。

同样利用Hurwitz判别法可以证明出正平衡点的局部稳定性,由于过程的繁杂,这里就不再赘述。

3 对R0的敏感度分析及讨论

在本小节,将根据灵敏度指数来研究R0对参数变化的反应,以确定对R0影响最大的参数,并有可能导致疾病的有效控制和消除的参数。

这个指数表明Q对参数P的变化有多敏感。正(负)指数表示参数值的增加导致Q值的增加(减少)。据此,计算出了R0对各个参数的灵敏度并画图进行比较。

根据图1,可以看出R0对钉螺滋生面积As最为敏感,R0对钉螺的疾病致死率αs和钉螺的出生率rs的敏感性最低。由此可以看出,钉螺的滋生面积对血吸虫病传播的影响是最严重的。而洪涝灾害期间,由于洪水泛滥,钉螺的滋生面积也随之扩大,这势必会引起血吸虫病的爆发。

4 结 论

钉螺滋生面积是受洪水影响最直接的因素,钉螺的滋生面积也随之扩大,这势必会引起血吸虫病的爆发,所以洪水爆发时需加强对血吸虫病的预防与控制。

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