产后腰痛，真是生孩子时打麻醉针惹的祸吗

胡海燕

很多女性朋友生产结束后都有过腰部疼痛的感觉，孕妇小李就在生产后跟我说到感觉自己整个腰部在月子期间非常不舒服，因为小李选择的是无痛分娩，所以在生产过程中需要注射麻醉剂，因此怀疑可能是因为麻醉剂，所以自己的腰部才会感到疼痛。

那么产后腰痛真的是麻醉针惹的祸吗？实际上很多产妇在生产后都有腰部疼痛的感觉，一些没有经过麻醉生产的产妇朋友也会出现腰疼的感觉，所以如果让麻醉针来背这个“锅”确实是冤枉。但是也不能说产妇产后腰痛的情况与麻醉一点关系也没有，麻醉针的扎针位置、使用的剂量等方面不当有可能引起患者出现产后腰痛的情况。

一、妊娠期间使用麻醉的普遍误区

产后腰痛指的是女性朋友在生产结束后，出现的腰部疼痛，是一种女性常见的产后症状，通常情况下以女性朋友的腰部脊椎为中心，四周的组织发生扩散性疼痛。产后腰痛并不是每个产妇都会出现的情况，但是近几年女性朋友出现产后腰痛的几率升高，这可能是因为女性朋友的韧带、肌肉组织或者脊椎发生损害，随着无痛分娩技术广泛应用，以及剖腹产手术的成熟，人们普遍认为女性产后腰痛的情况是因为生产时使用了麻醉的原因，那么为什么很多人会认为产后腰痛是麻醉引起的？产后腰痛真的是麻醉引起的？

随着现代麻醉技术的成熟，女性妊娠过程中可能会使用到麻醉的方法，例如剖宫产、无痛分娩等等，有的产妇本身的身体素质就比较差，在生产时也有可能需要通过全麻的方式生产，所以麻醉技术在产妇生产过程中起到了非常重要的作用，通过这种做法能够有效的减轻产妇生产过程中产生的痛苦。但是从临床上的观察来看，经过麻醉生产的产妇在生产后会出现腰痛的情况，而没有使用麻醉，顺产的产妇也会出现腰痛的情况，足以见得选择什么样的妊娠方式，并不是产后腰痛的决定原因，也就是说剖宫产手术中所必须使用的麻醉手术也就不能算是产后腰痛的决定因素。

二、产后腰痛的原因

目前产妇生产后出现腰部疼痛的原因有以下几个方面：

（1）缺钙

女性在怀孕期间会出现身体钙元素流失的情况，实际上是胎儿成长的需要，但是很多女性朋友在妊娠时并不注意补钙，等到生产后，在传统月子思维的影响下，女性朋友又长时间的在床上卧床修养，很少的照射到太阳，减弱身体内维生素D的生成，进一步影响食物中钙元素的吸收。缺钙会导致女性朋友出现因骨质疏松而导致身体部位酸痛。

（2）耻骨联合分离

生产可能会导致患者出现耻骨联合分离的症状，进而引起骶髂关节、骨盆不稳或者合并骨盆骨折，造成患者腰部疼痛。

（3）其他疾病

除了上述两方面的原因，如果女性朋友在产后出现脊柱及肌肉疾病腰部骨质增生、椎间盘突出症、泌尿系结石、结核、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、子宫颈癌、卵巢囊肿等疾病都会引起腰部疼痛。

三、正确认识麻醉手术

从以上分析可以看出，无论在妊娠过程中是否使用麻醉，那么患者都有可能出现产后腰痛的症状。在生产过程中会出现两种麻醉方式，一种是全身麻醉，一种是椎管内麻醉。通常情况下使用的是椎管内麻醉，因为全身麻醉会增加产妇的生产风险，所以一般情况下不会使用全身麻醉。

在妊娠过程中使用麻醉具有以下几方面的优点：

（1）无痛分娩

对于身体素质差或者感官比较敏锐的患者来说，生产过程中的痛苦可能是 非常难以忍受的，而通过麻醉产妇的下半身会处于无知觉状态，就不会感受到痛苦。产妇身体侧卧并呈弯腰的姿势，方便產妇将脊柱部位漏出，然后医生会使用专用麻醉细针扎入产妇的硬脊膜外腔。

（2）母亲全程参与

椎管内麻醉最大的优势就是能够保证产妇的意识清醒，也就是说母亲能在第一时间听到宝宝的啼哭，感受到作为目前的喜悦。

虽然麻醉技术并不是引起腰痛的直接原因，但是注射针位置或者麻醉剂用量不当也会引起腰痛，所以产妇一定要到正规的医院进行生产，避免因麻醉导致产后腰痛的发生。