鼻腔癌和鼻咽癌不是一回事

张润琪

很多人分不清鼻腔癌和鼻咽癌。鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤，多见于鼻腔外侧壁，如中鼻甲、中鼻道和下鼻甲。鼻咽癌是指起源于鼻咽黏膜上皮和腺体的恶性肿瘤，常发生于鼻咽顶后壁的顶部，其次为侧壁，发生于前壁及底壁者比较少见。因此，鼻腔癌和鼻咽癌是两种不同的癌症。

鼻腔癌有哪些症状？

鼻腔癌主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎性刺激、良性肿瘤恶变、接触致癌物等因素有关。

辽宁省肿瘤医院头颈外科牟安娜提到，鼻腔癌的早期症状主要是鼻塞、鼻出血。晚期肿瘤可在鼻腔内广泛扩展，侵犯鼻窦、鼻咽、眼眶、腭、牙龈等部位从而出现相应的临床症状，如视力减退、复视、眼球移位、突眼、面颊膨隆、腭部肿块、耳鸣、听力减退和剧烈头痛等。

鼻咽癌警惕哪些信号？

在我国，鼻咽癌主要发生于南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区，因此，鼻咽癌与地域性因素有极大关系。

鼻咽癌侵犯部位不同，临床表现也不一样，如鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可出现单侧性耳鸣或听力下降、耳内闭塞感等早期症状;如果肿瘤侵犯外展神经，可引起向内斜视、复视。由于鼻咽癌容易发生淋巴结转移，所以常出现颈部淋巴结肿大。此外，鼻腔出血、头痛也是鼻咽癌的常见临床表现。

鼻腔癌和鼻咽癌的治疗

鼻腔癌治療方法的选择宜结合不同病理类型以及临床分期进行，早期鼻腔癌患者以单纯放疗或手术为首选方法，未分化癌和低分化癌可首选放疗，晚期应采取以手术切除为主的综合治疗。手术前后辅以放疗。放疗未能控制的患者可行手术切除。

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，故放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌、病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

如何预防鼻腔癌和鼻咽癌？

鼻腔癌和鼻咽癌的发生与平时不注意卫生、有长时间的吸烟史或长期吸入二手烟等因素有关。那么，在日常生活中该如何预防呢？

1.注意保持鼻子与咽喉的卫生，每天多次漱口，必要时还要进行鼻咽腔的冲洗，防止病毒的侵入。

2.尽量避免吸入有害物质，如吸入甲醛可致咽喉疼痛、咳嗽胸闷，长期接触低剂量甲醛可以引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌。大量吸入氨也会导致鼻咽癌的发生。

3.吸烟者最好戒烟，因为香烟中含有的尼古丁可通过支气管黏膜被机体吸收，增加鼻咽癌的发病风险。