依托“互联网+医疗”谋取医院发展先机

李长东，孙世杰

摘 要：“互联网+医疗”是医院现在发展的新趋势，互联网将全面融合到医疗产业的各个领域。互联网庞大的用户基数也将为医院发展带来新的机遇，同时为百姓健康带来更大福祉。针对如何依托“互联网+医疗技术”，推动远程医疗、健康管理，优化卫生资源配置，实现优质医疗资源下沉等方面，提出相应的对策和建议。

关键词：“互联网+医疗”;医院发展;医疗

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2019）18-0158-01

“互联网+医疗”是医院现在发展的新趋势，互联网将全面融合到医疗产业的各个领域。互联网庞大的用户基数也将为医院发展带来新的机遇，同时为百姓健康带来更大福祉。本文就如何依托“互联网+医疗技术”，推动远程医疗、健康管理，优化卫生资源配置，实现优质医疗资源下沉等，提出相应的对策和建议。

一、背景

2014年国家卫计委发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，第一次以文件形式明确要加快“积极推动远程医疗服务发展”，对互联网医疗发展产生了重大的推动作用，具有深远意义。

互联网精神的核心是“资源优化、提升效率”。中国的医疗资源稀缺且不平衡，空间配置极度不合理，三级医院过度集中在一、二线城市，偏远地区医疗条件相对落后，设备紧缺，性能落后，卫生技术人才匮乏。各级医院分布不尽合理，呈倒金字塔型，大城市公立医院和民营医院林立，分级诊疗和转诊制度急待建立、完善。“互联网+医疗”政策的出台，可以说是给医疗行业送来一缕春风。

二、结果与分析

1.优化就医流程，极大方便医生患者。互联网医疗的开展首先提高了二级以下医院医护人员的专业技术水平，其次让不发达地区的老百姓享受到医疗专家高水平、高质量的医疗服务，方便了病人，为病人节省了看病时间和交通费用，也可以第一时间对疾病进行确诊，第一时间实施精准治疗。通过优化医学资源配置，实现医学信息资源共享，构筑远程医学平台，最终实现全年全天（365×24）的实时医疗保障体系，实现点对多点，甚至多点对多点的医患互动的会诊模式，提供3A（anywhere、anytime、anybody）服务，把医院治病救人的医疗方式外延到社区和家庭。同时，把医院治病救人的医疗内涵深入到医生办公室，甚至医生家里，为传统的医疗和保健带来了新的活力。

2.实现医疗机构互联互通。以居民个人临床信息共享为主线，实现医疗技术的规范和协作，使有限的医疗卫生资源得到充分利用，推动本地区互联网医疗发展。互联网医疗使大医院的优质资源实现下沉，帮助基层医护人员正确诊治病人，通过网络接受新技术、新知识教育培训。提供诊查和救治技术支持，共享病人的临床信息，对缓解群众“看病难、看病贵”具有重要的深远意义。

3.惠及县级医院。县级医院是农村地区医疗服务的主要提供者，解决群众“看病难、看病贵”问题，实现城乡区域协同医疗，是党中央、国务院执政为民的战略举措。遵循“向下基层延伸、实现区域协同”的工作思路，是党和国家关爱人民身心健康的深情厚意，积极推动医院开展互联网医疗，缩小地区间医疗综合服务能力差异，并且通过智慧医疗平台进行医疗、科研的探讨及疑难病例讨论交流，掌握简、便、验、廉的治疗方法，使更多的医护人员从中获益，促进县级医疗机构综合服务水平的不断提高。

4.有利于开展远程学习。充分互联网技术，组织开展具有针对性的临床诊疗技术远程医学教育活动。坚持“因材施教、讲究实效”的原则，围绕县级医院工作重点，根据医院发展需要，因地制宜地开展形式多样的远程医疗技术学习活动，作为专业技术人员继续教育培训的内容。有效利用大医院的人才资源和条件，加强协同，充分发挥医学专家传、帮、带动作用，使县级医院分享大大医院的优质教育资源。

三、讨论和建议

1.打通关键环节，建设医疗信息共享平台。由于医疗机构使用的信息管理软件还处于“量身订制”阶段，不同软件开发商为不同医院开发的信息管理软件，具有不同的标准和要求，因而医院与医院间的信息标准产生了差异。由于没有统一的信息采集标准，各自为战，医院间的信息不能全部共享共用，就像蜂窝煤，因而制定卫生行业管理信息服务标准迫在眉睫，医疗管理信息的标准化、规范化、兼容性则更是重中之重。

2.实现“互联网+医疗”顶层设计。医院信息管理部门应全面统筹规划，把全国的互联网医疗整合起来，以三级医院为依托，将优质医疗资源下沉到二级以下医院，实现医疗资源的互通互享。其次，在医疗健康大数据平台方面，不能仅局限于简单的结构数据汇总，应更多地侧重非结构数据的分析应用挖掘，安排专业人员对非结构化数据进一步分析、提取、加工，以支撑相关的医学科研、临床治疗和患者的信息化的处理。在政府领导下，各主管部门要从工作实际出发，制定相关的医疗健康大数据建设计划、政策依据和管理制度，从制度上规范医疗健康大数据使用者，切实保护病患的个人隐私和医疗健康大数据的安全。

3.打破信息孤岛现象，实现信息共享。现在，我国卫生医疗健康大数据平台建设基本上遵循谁受益、谁投资、谁管理的原则，健康档案建设单位为各自的受益单位或医院，导致对信息化建设标准造成差异，没有统一指导标准和总体目标规划，各个主体之间相互分离，缺乏整体性、前瞻性、开放性。將“孤岛式”的大数据进行筛选使用，有效集纳融合，引入数据提取、加工、再次分析利用的主体，继而将各相关主体连接于医疗服务云数据平台建设的各个环节，从整个系统的视角，明确构建共享服务平台主体的责任和义务，提高医院的社会效益和经济效益。

4.通过“互联网+医疗”构建有效的分级诊疗平台。以信息化为基础，简化转、会诊业务办理流程，实现医疗就诊一卡通，使各级医院间实现有序、快速的转诊和会诊。对于目前国家大力推动的分级诊疗制度，实现各级医院信息互通互享，每家医院借助共享服平台，将病人检查的历史数据和标准数据进行对比分析，制定精准的治疗方案，有效缓解大医院“看病难、看病贵”和小医院患者少的现象，对构建健康医疗服务体系也大有裨益，推进医疗机构快速融入互联网新生态并完成互联网服务模式的转型。

四、结语

借助现代互联网信息技术、大数据资源，建设以政府部门为主导，医院为中心，科研机构和企事业单位为主力，社会各相关机构协调配合，群众积极参与的医疗信息共享平台具有重要现实意义。实现医疗大数据信息资源的共享，有利于加强各医院间的协作，引进新技术、新思想，提升医院综合服务能力，提高医院的工作效率和患者的满意度。同时，老百姓也可以借助先进互联网技术，实时掌握本人健康的大数据，将自身的日常检查结果和标准数值进行对比分析，发现问题及时诊治，为美好幸福生活提供健康保障。随着互联网背景下云计算和大数据的发展，医疗信息共享平台将不断优化升级，更好地满足人民群众日益增长的健康需求。

参考文献：

[1]  范美玉，陈敏.基于大数据的精准医疗服务体系研究[J].中国医院管理，2016，（1）：10-11.

[2]  朱劲松.“互联网+医疗”模式：内涵与系统架构[J].中国医院管理，2016，（1）：38-40.