针对急性出血性角膜炎患者探讨综合护理干预的运用

李金丝

【摘要】本文主要是针对急性出血性角膜炎患者探讨综合护理干预的运用情况。随机选择在我院接受治疗护理的急性出血性角膜炎患者100例作为研究对象，平均把其分成两组，对照组和观察组各有50例患者，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用综合护理方式，然后对比两组患者的护理效果及并发症发生率。结果：观察组患者的护理效果明显高于对照组患者（P<0.05），

【关键词】并发症

[Abstract]This article mainly discusses the application of comprehensive nursing intervention for patients with acute hemorrhagic keratitis. 100 patients with acute hemorrhagic keratitis who received treatment and nursing in our hospital were randomly selected as the research object. They were divided into two groups on average. The control group and the observation group had 50 patients each. The patients in the control group were given routine nursing and the patients in the observation group were given comprehensive nursing. Then the nursing effect and the incidence of complications were compared between the two groups. Results： The nursing effect of the observation group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）.

[Key words]complications

【中图分类号】R714.256【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）06-033-01

急性出血性角结膜炎是一种较为常见的急性眼科疾病，这种疾病的发病较急且病情变化较快，给人们的正常生活造成了较大的影响。目前临床治疗时多采用抗菌联合抗炎药物进行局部治疗，但由于该疾病的发病部位较为敏感且治疗后复发率高，因此还需在治疗的基础上辅以全面有效的护理措施以提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择在我院接受治疗护理的急性出血性角结膜炎患者100例作为研究对象，所有的患者都符合以下要求：（1）均符合临床关于急性出血性角结膜炎的诊断。（2）均未伴高血压、冠心病等心血管疾病。（3）均未伴有类风湿关节炎、系统性脉管炎等自身免疫疾病。（4）均自愿参加并签署知情同意书。研究对象的排除标准：（1）合并肝硬化、病毒性肝炎等肝脏类疾病者。（2）合并肾衰竭、肾炎等肾脏类疾病者。（3）合并意识不清，具有精神类疾病者。将其随机等分为对照组和观察组，对照组中男28例，女22例;年龄14～67岁，平均（49.29±2.03）岁。观察组中男27例，女23例;年龄15～67岁，平均（49.18±2.10）岁。两组患者性别、年龄比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方式，具体如下：实时监控并如实记录患者的用药情况;定期进行房间的通风、消毒工作;提醒患者不要用手乱揉眼睛。观察组患者采用综合护理干预方式，具体如下：（1）采用个体化护理干预方式。结合患者的實际情况制定科学的护理流程，由护士长制定详细的健康教育、眼部护理、消毒隔离、并发症护理及心理护理计划，并将护理计划的实施安排至具体的个人，每隔1周，对护理工作中的问题进行督促改进以确保护理质量。（2）结膜囊冲洗的指导。使患者处于坐位或仰卧位姿势，将患者的头部往冲洗侧倾斜，将受水器紧贴于患者待冲洗眼一侧的面颊部位，待冲洗完之后应用无菌棉签擦干患者的眼周。（3）去假膜护理。存在假膜的患者应进行去除。先使用奥布卡因为患者滴眼1～2滴给予麻醉处理，应用无菌棉签去除患者的假膜，使用生理盐水对患者的结膜囊进行冲洗，将假膜去除之后涂抹适量的眼膏。（4）消毒隔离指导。需严格进行接触隔离，对患者的衣服和日常生活相关用品给予及时的消毒处理，并且单独放置。（5）并发症护理。病情较为严重的患者在治疗期间极易并发虹膜炎、角膜穿孔、延髓性麻痹等病症，针对该部分患者需适当增加局部用药量与生理盐水冲洗眼部次数。（6）心理支持。护理人员需具备良好的沟通技巧，运用拍肩、微笑等形式鼓励患者树立信心面对治疗。

1.3 观察指标

第一，对比两组患者的护理效果。护理效果显效的患者表现为以下特征：患者眼角膜充血肿胀、淋巴结肿大等情况出现了明显好转，完全康复;有效，患者眼角结膜充血肿胀、耳前淋巴结肿大等症状各临床症状在一定程度上有所好转，病情控制较好;无效，患者各临床症状无明显好转或加重，病情恶化。第二，比较两组患者护理后并发症发生率。第三，比较两组患者护理后满意度。采用患者满意程度调查表，分为非常满意、较满意、满意、不满意4个等级。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本χ2检验，等级资料比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者的疗效护理效果经过一段时间的护理之后，观察组患者的护理显效和有效人数有48人，对照组患者的护理显效和有效人数有38人，比观察组患者低（P<0.05）。

2.2 对比两组患者的并发症发生率观察组患者的并发症发生率为5%，对照组患者的并发症发生率为17%，由此可见，综合护理干预能够有效降低患者的并发症发生率。

2.3 对比两组患者的护理满意度观察组患者的护理满意度为98%，对照组患者的护理满意度为78%，明显比观察组患者低很多（P<0.05）。

3 讨论

因此临床治疗过程行需配合综合性的综合护理干预才能达到预期治疗效果。综上所述，对急性出血性角结膜炎患者实施有效的综合护理干预，能有效降低并发症发生率，提高疗效，且护理满意度高，值得推广应用。

参考文献：

[1]许今兰.急性结膜炎的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（16）：275-276.