滥用止痛药的风险止痛药分三种类型

文·马若妍

指导专家·仓静（复旦大学附属中山医院麻醉科常务副主任、疼痛科副主任）

生活中，不少人一旦发生了疼痛，首先想到的是去自己买点止痛药吃，而不是去专业的疼痛科寻求专家的帮助。殊不知，止痛药其实是一把“双刃剑”，止痛效果可能立竿见影，但滥用止痛药带来的危害却往往让人得不偿失。

目前临床上常用的止痛药物主要分为三类，其应用范围非常有讲究：

第一类是非甾体消炎药，又称“解热镇痛药”。这类药物易刺激肠胃道，从而引起不良反应。有胃病的患者不适宜使用或应慎用此类药物。在生活中，不少人在发生疼痛的第一时间去药店买止痛药，这就为身体埋下了安全隐患。据相关调查表明，大部分疼痛人群具有一定程度的胃肠道疾病，如果任意使用非甾体抗炎镇痛药物，无疑是雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血、穿孔或梗阻等严重事件。

第二类是以曲马多为代表的中枢止痛药。此类药物对于胃肠道刺激较小，但容易引起中枢神经方面的不良反应。例如，有位患者急性扭伤后，在疼痛难忍的情况下任意选择了曲马多止痛药物，十分钟后即缓解了扭伤疼痛，但突发头晕、嗜睡、出汗。须知，有一部分易引起急性中毒的患者禁用此类止痛药。因此，止痛药勿乱吃。

第三类是众所周知的阿片类止痛药，如杜冷丁、吗啡等。此类药物镇痛作用强大，有极强的成瘾性。因此，此类止痛药仅用于晚期癌症患者镇痛。